基于军事训练伤患者生命质量影响因素研究

王远成

（武警机动第三支队卫生队，内蒙古 通辽）

0 引言

军事训练具有强度大、危险性较高的特点，军事训练伤在我国临床较常见。长期观察发现，军事训练伤的发生在给患者造成机体痛苦的同时，也会造成一定程度的心理应激，危害患者心理健康，继而会影响患者的生命质量[1]。军人的生命质量直接影响着军事训练的效率和军事任务的完成。因此，有必要探究军事训练上患者生命质量的影响因素，以指导干预措施的制定，促进军事训练伤患者身心健康早日恢复。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2018 年11 月至2019 年10 月就诊于本卫生队的102 例军事训练伤患者，其中男89 例，女13 例，年龄19-26 岁，平均（22.41±0.85）岁，均为在知晓本研究的目的和方法后自愿参与。

1.2 方法

1.2.1 生命质量评价

应用SF-36 量表（健康调查简表）评估研究对象的生命质量。该量表由36 个条目组成，共从生理机能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能8 个维度评估个体的生命质量，满分100 分，生命质量优、良、可、差的评分范围依次为＞90 分、75-90 分、60-89 分、＜60 分。

1.2.2 影响因素分析

将生命质量评估结果为优、良的患者纳入至优良组，将生命质量评估结果为可、差的患者纳入至一般组。收集两组患者的详细资料，除性别、年龄外，还包括兵种、训练时间、损伤部位、损伤类型、病程等。将收集到的数据录入至统计学软件SPSS 21.0 中进行单因素分析，得出与患者生命质量存在相关性的影响因素，纳入至多因素分析中，通过进行多因素回归分析，得出影响患者生命质量的主要因素。

1.3 统计学方法

统计学软件：SPSS21.0；计数资料差异进行χ2检验，多因素分析采用Logistic 回归分析，当P＜0.05 时表示差异存在统计学意义和两者之间存在相关性。

2 结果

2.1 研究对象的生命质量评估结果

102 例患者中，18 例患者的生命质量评估结果为优，42例患者为良，25 例患者为可，17 例患者为差。

2.2 生命质量影响因素单因素分析结果

进行单因素分析发现，文化程度、训练周期、损伤部位、损伤类型、病程均为患者生命质量的影响因素（P＜0.05），见表1。

表1 军事训练伤患者生命质量影响因素的单因素分析结果统计[n（%）]

2.3 生命质量影响因素多因素分析结果

进行多因素分析发现，四肢伤、骨关节损伤为患者生命质量的独立性影响因素（P＜0.05），见表2。

表2 军事训练伤患者生命质量影响因素的多因素分析结果统计

3 讨论

本研究主要探讨军事训练伤患者生命质量的影响因素，旨在指导相关干预对策的制定，加速患者身心健康恢复，使患者能够早日投身于军事训练中。由本文表1 中的数据可知，文化程度、训练周期、损伤部位、损伤类型、病程均可对军事训练伤患者的生命质量产生影响，同时也提示科学、合理的军事训练是保障训练效果、减少训练损伤的关键[2]。文化程度越高的患者对自身伤情的认知程度越高，疾病对其心理健康和社会功能产生的影响越轻，故生命质量下降程度相对较小[3]。由本文表2 中的数据可知，四肢伤患者的生命质量相较于其他损伤部位患者下降更明显，骨关节损伤患者的生命质量相较于其他损伤患者下降更明显，表明两种因素为军事训练伤患者生命质量下降的主要原因[4-6]。分析原因可能为：四肢伤发生后会导致患者躯体活动明显受限，甚至可能影响患者日常生活，继而会导致患者生命质量下降。而骨关节损伤不仅具有上述危害，还具有机体痛苦严重、恢复周期长的特点，故对患者生活质量产生的影响更显著[7,8]。

综上所述，能够导致军事训练伤患者生命质量下降的相关因素较多，其中四肢伤和骨关节损伤为主要影响因素，建议相关部门和领导引起重视，加强干预，以进一步保障军事训练安全。