探析强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量有效性

杨 梅

（安徽省芜湖第二人民医院，安徽 芜湖 241000）

近年来，伴随着我国逐渐推进医疗制度的改革工作，为了与“以人文本”医疗改革的思想互相符合，全面整改护理管理质量是医院发展的必然趋势[1]。医院诊疗场所中手术室占据非常重要的位置，其是否具备良好的护理管理质量，会极大程度上影响院内感染的发生率。本文在我院手术室护理管理工作中强化院内感染管理，现将其提升护理管理质量的效果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院手术室医护人员共56名，男4名，女52名，所有医护人员在手术室任职的时间均≥3年，本科及以上学历。在调查时间段内，手术室共开展五官科手术320台，骨外科手术210台，妇产科手术1500台，脑科手术100台。强化前、强化后的时间段分别为2017年1月～2017年12月、2018年1月～2018年12月，调查时间段内均为同一组医护人员。

1.2 方法

2017年1月～2017年12月期间按照手术室常规感染管理的措施开展管理工作。从2018年1月开始，我院手术开始强化院内感染管理，主要措施体现如下：（1）培养护士的感染意识：护士在开展手术室护理期间需要极度重视院内感染，对于感染产生的危害能进一步了解，积极参加到学习如何预防院内感染的工作中，确保自身的专业技能、专业知识得到明显加强，从根源上杜绝出现感染的情况。手术室应每个月开展预防院内感染知识的会议，由护士长积极宣传教育的方式，促使护士的知识明显提高，还可以采用技能操作、指导操作等方式使自身专业技能明显提升。（2）制定管理制度：手术室应该根据院内感染的实际情况，由感染科医护人员、手术室护士、护士长等构成院内感染监控小组，通过小组成员每隔一段时间检测微生物的工作，且对检测结果进行评估，若出现达不到要求的情况，要根据实际情况开展针对性针对性的改善措施。（3）建立手术室感染控制方法：通过分析手术室护理工作的实际情况，建立针对性的消毒隔离方案，防止手术器械在完成消毒后会再次出现污染的情况，还可防止患者出现交叉感染的情况。每隔一段时间消毒手术室内的控制，全面消毒、清洗手术器械以及手术设备，准确的记录手术室麻醉剂、心电监护仪等仪器的清洗次数以及使用次数，为后期的整改、研究以及评估提供良好的依据。（4）加大手术室物品管理力度：通过层流手术洁污分流流程完成手术室合理布局工作，对手术室的管理给予一定的规定以及规范，需要指派专门的医护人员完成层流设备的管理工作，每隔一段时间开展设备维护、设备检修。安排专门的医护人员管理手术间、无菌间等场所，重视卫生的维护，且对手术室无菌物品是否处于有效期内进行检查，根据手术消毒流程以无菌的方式处理手术器械，使手术手-供一体化管理得以实现。

1.3 观察指标

记录强化前、强化后操作考核合格率、专业知识合格率、消毒隔离合格率、护理文件书写合格率、器械处理与急救药品合格率等。

1.4 统计学方法

采取SPSS 18.0统计学软件对各项数据作分析统计，通过率（%）表示计数数据，以x2检验，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异显著，有统计学意义。

2 结 果

强化后操作考核、专业知识、消毒隔离、护理文件书写、器械处理与急救药品等合格人数分别为55人、55人、56人、54人、54人，明显多于强化前，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两组知识掌握率以及护理质量合格率[n（%）]

3 讨 论

医院院内感染的出现与手术室护理管理质量的关系相对密切，而手术室护理人员与医生的合作程度、手术室消毒情况、手术室护士的专业素质等会影响着手术室护理管理水平[2]。强化院内感染管理工作主要从以下几点入手：第一，对开展手术期间、手术物品的无菌质量给予严格监控，通过观看影像资料或者真人演示的措施，完成戴手套、更换衣服等无菌操作的训练工作。第二，急救物品需要符合定点位置摆放、定量保管、定种类、定期消毒、专人管理等需求，应及时补充以及检查急救物品是否出现变质、过期以及失效等情况[3]。第三，手术室护士长需要对手术情况给予严格掌握，完成急救物品、急救器械、急救药品等准备工作，且对手术室规章制度、操作规范是否能有效执行进行检查，对手术期间可能出现的意外进行检查，且制定针对性的防范对策。

综上所述，手术室强化院内感染管理工作不但能使护士的水平以及技能明显提升，还可使工作效率明显提高，有较大的推广价值。