研究品质管理圈在妇产科优质护理服务中的临床实践

李淑景

（赤峰市妇产医院（赤峰生殖健康专科医院）妇产科，内蒙古 赤峰 024005）

品质管理圈是工作性质相似的人组成团队，全员参加为基础，质量管理是中心，针对护理中存在的一些问题，运用科学统计工具及质量管理方法进行综合分析，运用PDCA循环的原理，找出存在的问题，包括质量问题及管理中存在的问题，尽可能地用数据说明，并确定需要改进的主要问题；用鱼骨图分析法罗列出产生问题的主要影响因素和次要影响因素；针对主要因素制定措施，提出改进计划，在实际工作中有效实施，定期检查和评价，运用直方图对执行前后的结果进行总结对比，最后对取得的成效加以推广，遗留的问题或新出现的问题进入下一个PDCA循环。随着护理质量的不断提高，个人潜能被充分激发，团队协作效果优良。当前妇产科中的疾病类型众多，病因也较为繁琐，运用品质管理圈具有十分重要的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取我院2018年11月～2019年5月508例妇产科患者作为研究对象，随机将其划分成对照组与实验组，各254例。对照组年龄（19～54）岁，平均（34.2±2.5）岁，选取116例宫外孕，138例子宫肌瘤；实验组年龄（22～56）岁，平均（36.1±2.2）岁，选取125例子宫腺肌症，129例子宫内膜异位症。对照组与实验组的年龄、疾病类型的差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究所有患者均已经获得家属同意，病人知晓具体的研究过程，签署实验研究同意书，并在我院伦理委员会的监督下实施。

1.2 方法

对照组运用常规护理模式，医护人员参照患者入院后的基本情况，对其进行药物护理、饮食护理、围术期护理等，并向病人讲述治疗时的注意要点，患者护理中的依从性将增强。实验组采取品质管理圈的优质护理，医院组建品质管理圈组织，评选出圈长、组员，制定职责，随后进行合理的分组，每组中有一名护士长、2～3名护理骨干。同时，参照医院的实际发展情况，护士长等学习优质护理服务的具体内容，丰富自身的理论知识。此外，开展整体护理，每名护士负责8～10名患者，确保每名病人具有专门的护士，且可以运用自主排班的制度，服务范围被拓宽，并详细记录每名病人的资料，每经过一段时期进行随访，针对妇科护理中存在的问题：如患者术前焦虑问题、阴式系列手术的术前肠道清理不彻底、腹腔镜术后患者腹胀患者术后尿潴留等问题；运用质量管理工具的方法找出原因，确定急需解决的问题，制定积极的解决策略：如术前沟通指导，讲解手术的方式和需注意的问题，使患者放松身心，减轻压力；手术前一晚增加了口服番泻叶联合术晨灌肠，改善了患者肠道清理不彻底的问题；为腹腔镜术后患者及时提供饮食指导，减少了患者腹胀的发生率；遵照医嘱及时为患者拔出尿管，做好会阴护理并及时提醒患者排尿，患者尿潴留的发生率明显降低。护理人员还应对患者进行健康宣教，每名病人的健康教育评估表具有差异性，患者如实的填写每项内容。另外，落实针对性的健康教育手段，患者的健康意识显著提升，患者的需求被全面满足。最终，需落实绩效考核制度，护理满意度是考核的指标，加班多的科室会加大绩效分配，遵从按劳分配的原则，护士工作中的热情更加饱满。

1.3 判断标准

比较对照组与实验组的护理满意度，囊括操作技术满意度、服务满意度、服务总体满意度，各项满意度越高，代表护理效果优良。

1.4 统计学方法

SPSS 21.0软件统计本次实验中的各种数据，x2对数据进行检验，当P＜0.05，代表差异存在统计学意义。

2 结 果

通过实验可知，实验组的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对照组与实验组护理满意度的比较[n（%）]

3 讨 论

品质管理圈的优质护理服务应用在妇产科中的意义重大，护理人员的工作效率会提高，护士具有以患者为中心的理念，各项护理步骤紧密结合在一起[1]。同时，每名护理人员都全身心的投入到工作中，呈现主动的护理模式，基于患者的角度来考虑各种问题，切实解决患者的需求，当发现护理工作中出现问题时，能够第一时间形成完善的解决方案[2]。在本次实验中，实验组的操作技术满意度、服务满意度、服务总体满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），另外，在整个护理过程中，患者都会被普及各种健康知识，病人能够掌握基本的护理常识，且各项护理服务会积极的落实，护士工作失误率降低，业务水平迈上崭新的阶段。

综上所述，品质管理圈在妇产科优质护理服务中的临床实践效果优良，它将理论与实践有机地结合，不仅能指导护理工作有效开展，还提高了护理服务工作质量，充分调动了护理人员的工作积极性被，促使护理质量大幅度提高。护士与患者间的相处模式优良，护理满意度大增，此种方法在临床中的应用价值显著。