针对性护理干预对老年白内障合并青光眼手术患者效果的影响
2020-05-16陈晨
陈 晨
（句容市人民医院综合科，江苏 镇江 212400）
老年白内障合并青光眼是临床常见的老年眼部疾病之一，属于随发疾病，主要的临床表现为视力下降、角膜水肿和瞳孔散大等，还会并发晶状体脱位和前房积血等疾病，使患者的视力发生长期减退，甚至导致患者失明，会严重的影响到患者的正常生活，降低了患者的生活质量，同时还会使患者出现焦虑不安、抑郁等负面情绪，给患者的子女也带来了较大的负担。随着我国社会老龄化现象越来越严重，老年白内障合并青光眼的发病率正在呈逐年上升的趋势，目前手术治疗是老年白内障合并青光眼的有效途径，因此术后护理工作对于患者病情的恢复是非常重要的[1]。基于此，本文选用在本院接受治疗的90例老年白内障合并青光眼患者开展此次研究，检验了针对性护理的有效性，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选用在本院2018年12月～2019年06月接受治疗的30例老年白内障合并青光眼患者开展此次研究，采取随机抽取的方法将30例患者分为两组，研究组和参照组，各15例。参照组中男18人，女12人，年龄51～85岁；研究组中男16人，女14人，年龄50～88岁。经过以上一般材料的对比，差异无统计学意义（P＞0.05），值得比较。
1.2 方法
1.2.1 参照组
该组患者予以健康教育以及辅助其进行各项检查等常规护理措施。
1.2.2 研究组
该组患者在采用参照组患者护理方式的基础上加以针对性护理干预，详细做法如下：①心理护理。此类疾病会让患者感到剧烈的头痛，并伴有呕吐症状，因此容易产生焦躁等不良情绪，所以护理人员首先要稳定患者的情绪，多与患者沟通并讲解成功病例，帮助患者树立自信心。②术后防感染护理。要叮嘱患者及其家属在术后的七天之内禁止洗头，三天之内禁止淋浴和游泳。要对患者的眼部进行定期的清洗，保持眼部的整洁[2]。③病情监测护理。手术之后要密切的观察患者各项生命体征的变化情况，一旦发现问题立即采取相应的解决措施。
1.3 观察指标
选用焦虑、抑郁自评量表评估的方式对患者不良情绪的改善情况进行对比分析，分数与不良情绪呈反比关系；选用不记名调查表的方式对所有患者的护理满意度进行调查，满分为100分，分为满意、基本满意和不满意三个等级，其中满意为80分（含80）到100分，基本满意为60分（含60）到79分，不满意为60分以下，其中总体满意度的计算公式为：（满意例数+基本满意例数）/总例数*100%。
1.4 统计学方法
本次研究数据的处理均采用SPSS 18.0软件，计数资料用百分号表示，以x2检验；计量资料用（±s）表示，以t检验，P＜0.05时认为具有统计学意义。
2 结 果
2.1 比较两组的护理满意度
经护理，参照组患者满意的人数为4人，基本满意的人数为8人，不满意的人数为3人，总体满意度为80.00%；研究组患者满意的人数为9人，基本满意的人数为5人，不满意的人数为1人，总体满意度为93.33%。参照组的总体满意度显著低于研究组（x2=5.125，P=0.023）。
2.2 比较两组不良情绪的改善情况
经护理，研究组患者护理后焦虑和抑郁评分明显低于参照组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组不良情绪改善情况对比[n（±s）]
表1 两组不良情绪改善情况对比[n（±s）]
组别 例数 焦虑（分） 抑郁（分）护理前 护理后 护理前 护理后参照组 15 56.5±1.647.4±2.457.3±2.648.1±2.0研究组 15 56.8±2.237.5±2.957.2±2.838.1±1.5 t/ 0.740 17.642 0.176 26.833 P/ 0.461 0.000 0.861 0.000
3 讨 论
老年白内障合并青光眼会对患者的眼部造成不可逆转的危害，如果不能进行有效的护理则可能导致患者失明，但是大多数老年患者对于手术会产生过度紧张、焦虑不安等不良情绪，降低了患者的依从度，因此要采用针对性的护理方式，分析不同患者的具体情况，缓解患者的负面情绪，有助于患者病情的恢复[3]。
本次研究采用了针对性护理干预的模式，通过心理护理、饮食护理、防感染护理等一系列的干预护理，有助于提高患者的依从性，保证护理工作的正常运行，同时通过饮食护理和防感染护理，可以有效的减少术后并发症的发生率，有助于患者视力的恢复，提高患者的生活质量，有效提高护理效率。本次研究结果显示，参照组的总体满意度显著低于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而研究组患者不良情绪的改善情况明显优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明老年白内障合并青光眼手术患者应用针对性护理取得了十分满意的护理效果，有利于患者不良情绪的改善。
综上所述，对于老年白内障合并青光眼手术患者应用针对性护理具有良好的护理效果，值得推广。
