中老年人骨密度检查结果的影响因素及护理干预临床效果分析

赵红晓，邵斐非*

（空军杭州特勤疗养中心疗养三区，浙江 杭州 310002）

相比于健康人群，骨质疏松人群的骨密度值会出现不同程度下降[1]，且有研究证实[2]，骨质疏松的发生和年龄、性别、饮食、运动等因素存在一定相关性，但由于骨质疏松症常于骨折时才被发现，为减少上述人群骨折发生率，对其尽早开展相关检查十分必要。而骨密度检测属于临床诊断骨质疏松的常用手段，为探究骨密度检查的敏感性及准确性，我院对影响骨密度检查结果的因素进行分析，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随 机 抽 取20 1 8 年3 月～2 0 1 9 年3 月 我 院 体 检 中 心90 例行骨密度检查中老年人为观察对象，90例中老年人群年龄45～79岁，平均（56.48±8.63）岁，男女分别为36（40.00%）、54（60.00%）例。

1.2 方法

1.2.1 骨密度检查方法

选择超声骨密度仪（OsteoSys Co.Ltd韩国制造）对所有受检者骨密度进行检查，检查结束后，由专门工作人员统计检查结果。

1.2.2 资料回顾方法

对90例行骨密度检查中老年人的临床资料进行回顾分析，主要对其性别、年龄、饮酒情况、吸烟情况、日照情况、运动情况进行了解，最后由专门工作人员统计、整理数据，探究影响骨密度检查结果的因素。

1.3 统计学方法

计量资料行t/F检验，因素分析选择Logistic回归分析，若差异有统计学意义，则P＜0.05。

2 结 果

2.1 分析骨密度检查结果的影响因素

女性骨密度值低于男性，差异有统计学意义（P＜0.05），不同年龄段中老年人骨密度值存在显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05），且吸烟、饮酒、运动少、日照＜1h/d者骨密度值明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

2.2 单因素Logistic回归分析

经单因素Logistic回归分析发现，女性、年龄、吸烟、饮酒、运动少、日照＜1 h/d是导致骨密度下降的主要危险因素，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。

3 讨 论

本研究对行骨密度检查中老年人的临床资料进行回顾发现，女性骨密度值低于男性，且随着年龄升高，中老年人群骨密度值会逐渐下降，另外，吸烟、饮酒、运动少、日照＜1 h/d者骨密度值亦会明显下降，上述结果和大多数研究保持一致，同时，经单因素Logistic回归显示，女性、年龄、吸烟、饮酒、运动少、日照＜1 h/d是导致骨密度下降的主要危险因素，提示骨密度检查结果的影响因素较多，如性别、年龄、吸烟史、日照时间短、运动少等，该结果和导致机体发生骨质疏松症的原因较一致，间接说明骨密度检查具有较好的准确性。

表1 分析骨密度检查结果的影响因素（±s）

表1 分析骨密度检查结果的影响因素（±s）

因素 例数 骨密度值 F/t P性别（n）男36 0.924±0.156 6.185 0.000女54 0.743±0.121年龄（n）45～60岁 36 0.974±0.141 32 0.748±0.11311.320 0.002 22 0.635±0.102 5 3 8 2 0 0..7 91 35 6±±0 0..1 12 4 3 0 7.849 0.000 4 5 0 0 0 0..7 9 3 2 6 8±±0 0..1 13 25 9 6.873 0.000 5 3 3 7 0 0..7 91 3 9 2±±0 0..1 1 2 2 4 5 7.016 0.000 60～69岁 70～79岁 吸烟（n）是否饮酒（n）是否运动（n）是否日照（n）≧1 h/d 48 0.930±0.137 5.110 0.000＜1 h/d 42 0.787±0.127

表2 骨密度单因素Logistic回归分析

为减少骨折发生率，对于骨密度检查结果异常者，应对其实施以下护理措施：（1）加强宣教：由于大部分人群对骨质疏松症认知不足，护理人员应向其讲述骨折、骨密度和上述疾病之间的关系，促使患者意识到“骨密度降低可提示其出现骨折的几率更高”，从而促使其采取良好的行为。（2）加强生活指导：对于吸烟、饮酒者，应充分向其解释上述不良行为带来的危害及和骨质疏松症之间的关系，向其强调戒烟、戒酒的重要性，同时，告知其在日常生活中可多进食高钙食物，如牛奶、虾皮、豆腐等[3]，在身体条件允许的情况下，可多进行户外活动，如爬山、跳广场舞、散步、慢跑等，平时要注意多晒晒太阳。

综上所得，影响中老年人骨密度检查结果的因素较多，如性别、年龄、吸烟、饮酒、日照＜1 h/d等，临床工作者应结合影响因素采取对症干预措施。