中老年高血压体检人群体重指数 与血脂、脂肪肝的相关及护理临床效果观察

邵斐非，赵红晓*

（空军杭州特勤疗养中心疗养三区，浙江 杭州 310002）

高血压属于患病人数较多的慢性疾病，以中老年群体较常见[1]，且随着人群生活质量改善，肥胖患病率显著增加，有研究显示[2]，对于合并肥胖的高血压患者而言，其血压更难控制，其出现高血脂、脂肪肝等疾病的几率更高，为探究中老年高血压体检人群体重指数和血脂、脂肪肝之间的相关性，我院对110例中老年高血压体检人群的资料进行回顾分析，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机抽取2018年1月～2019年1月我院体检中心110例中老年高血压体检者为观察对象，结合体重指数结果将其分为正常组（50例）、超重组（34例）及肥胖组（26例）。

正 常 组5 0 例 体 检 者 年 龄 为4 8 ～7 8 岁， 平 均（5 6.7 5±3.7 3）岁，男女分别为2 6（5 2.00%）、24（48.00%）例；病程3～12年，平均（8.78±2.61）年。

超重组34例体检者年龄45～79岁，平均（56.69±3.70）岁，男女分别为18（52.94%）、16（47.06%）例；病程3～13年，平均（8.82±2.58）年。

肥胖组26例体检者年龄48～76岁，平均（56.71±3.68）岁，男女分别为14（53.85%）、12（46.15%）例；病程4～11年，平均（8.83±2.57）年。

三组资料经统计得，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

抽取所有受检者3ml空腹静脉血，使用全自动生化分析仪对血脂指标进行检测，并对其开展腹部B超检查，观察其是否存在脂肪肝。

1.3 评估指标

对比血脂、脂肪肝检出结果。

1.4 统计学方法

计数资料、计量资料分别行x2检验、t检验，若差异有统计学意义，则P＜0.05。

2 结 果

2.1 对比三组体检者血脂检出结果

肥胖组、超重组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇检出结果均高于正常组，差异有统计学意义（P＜0.05），且肥胖组低密度脂蛋白胆固醇检出结果较超重组更高，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

2.2 对比三组体检者脂肪肝检出结果

三组各组间脂肪肝检出率均存在显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。

表1 对比三组体检者血脂检出结果（±s，mmol/L）

表1 对比三组体检者血脂检出结果（±s，mmol/L）

注：T1、P1表示正常组、超重组比较，T2、P2表示正常组、肥胖组比较，T3、P3表示肥胖组、超重组比较。

组别 例数 总胆固醇 甘油三酯 低密度脂 蛋白胆固醇正常组 50 5.52±0.52 1.94±0.58 0.79±0.46超重组 34 5.85±0.61 2.26±0.62 1.05±0.52肥胖组 26 5.95±0.54 2.35±0.65 1.44±0.63 T1 - 2.661 2.414 2.411 P1 - 0.009 0.018 0.018 T2 - 3.376 2.805 5.134 P2 - 0.001 0.006 0.000 T3 - 0.661 0.546 2.626 P3 - 0.511 0.587 0.011

表2 对比三组体检者脂肪肝检出结果（n，%）

3 讨 论

本研究对110例中老年高血压体检人群的资料进行回顾分析发现，肥胖组、超重组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇检出结果均高于正常组，且肥胖组低密度脂蛋白胆固醇检出结果较超重组更高，另外，三组各组间脂肪肝检出率均存在显著差异，提示随着高血压患者体重指数升高，其出现高血脂、脂肪肝的几率更高，组间存在正相关性，该结果和大多数研究保持一致。

为减少高血脂、脂肪肝的发生，应严格控制高血压患者体重指数，而体重增加和患者不良饮食习惯、生活方式存在较紧密的关系，故对患者加强护理干预十分关键。笔者认为，可开展以下护理措施：（1）加强宣教：护理人员可详细告知体重升高带来的危害，并使用通俗的语言向其讲解超重、肥胖和高血压、高血脂、脂肪肝之间的关系，促使患者充分意识到控制体重的重要性，同时，应嘱咐患者严格按医嘱用药，切忌随意更改服药剂量[3]。（2）生活指导：嘱咐患者在日常生活期间应注意少进食高盐、高油脂的食物，注意清淡饮食，并戒烟酒。同时，可多运动，定期监测体重及高血压，注意养成良好的作息习惯等。

综上所得，中老年高血压体检人群体重指数和血脂、脂肪肝存在较强的相关性，故有必要采取相关护理措施以控制体重指数。