输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术病人的临床护理要点研究

邵伶俐，罗福香

（贵州省思南县人民医院泌尿外科，贵州 铜仁 565100）

输尿管结石大多出现在青壮年中，主要症状包括血尿、腹部绞痛，它还会导致患者出现尿路梗阻等并发症，随着医疗技术的进步，目前对于这种疾病采用输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗，它不会对患者造成较大的创伤而且还有助于患者的快速恢复，患者除了治疗还要进行有效的护理，这样才能有效预防并发症的发生[1]。本次探究主要对输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术病人的临床护理要点进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2019年5月～2020年5月收治的输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术的患者60例，将其随机均分为对照组和观察组，对照组男23例，女7例，年龄22～65岁，平均（45.6±3.8）岁，观察组男25例，女5例，年龄24～65岁，平均（47.3±3.4）岁，经过检查所有患者都适合钬激光碎石术没有禁忌症，两组通过对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组应用常规护理，手术前护理人员要告知患者要注意的问题，另外手术完成后对患者常规的护理措施，防止并发症的发生。

1.2.2 观察组

观察组应用综合护理，主要有以下几方面内容：（1）护理人员提醒患者手术前3天尽量不要吃富含纤维素的食物，手术当天早晨患者不能进食，但可以少量的喝一点水。为患者创造一个良好的休息环境，保证其有足够的睡眠时间。（2）护理人员要控制好手术室的湿度及温度，对于术前情绪低落的患者，护理人员要及时对其进行心理疏导，安抚患者不要过于紧张，还可以向患者讲解一些关于疾病方面的知识，以此来降低患者紧张恐惧的心理[2-3]。手术过程中注意观察患者的生命体征，主动配合医务人员对患者进行治疗。（3）手术后患者首先应该采取平卧位的姿势，在此期间患者没有出现异常情况就可以采取半卧位的姿势，另外患者在手术后的6小时之内要禁食水，6小时过后护理人员可以指导患者食用少量清淡易消化的食物，鼓励患者要尽早下床活动，防止出现褥疮和其他的并发症。

1.3 评价指标

采用自制的满意度调查表对两组护理满意度进行对比，此表内容包括基础护理、心理护理、服务态度、健康教育四项，总分为100分，分数越高表明患者对护理工作的满意度越高，每项分值为25分，总分≥90分为满意、60～89分为基本满意、＜60分为不满意，满意度=（满意+基本满意）/总例数*100%。并发症包括感染、穿孔、尿路感染。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 26.0处理研究数据，计量资料：（±s），t检验；计数资料：（n，%），x2检验。P＜0.05：差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理满意度对比

与对照组相比，观察组护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组护理满意度对比[n（%）]

2.2 两组并发症发生率对比

与对照组相比，观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组并发症发生率对比[n（%）]

3 讨 论

输尿管结石大部分都来自于肾脏，患者会出现血尿，也会出现恶心呕吐等症状，它会对患者生活造成严重的影响，对于输尿管结石的治疗最主要的就是要将结石排出体外，目前采用输尿管镜下钬激光碎石术对这种疾病的治疗很有效果，它也被广泛应用在这类疾病的治疗中，为了能使患者尽快恢复健康，就要对其进行有效的护理措施[4]。

综合护理是以患者为中心，全方面为患者服务，尽可能满足患者的一切需求，当患者出现不良情绪时，护理人员也会根据其情况采取相应的护理措施，并对其讲解疾病相关的知识，以此来降低患者的不良情绪，这样既能促进患者与护理人员之间的关系，也能使患者主动配合医务人员进行治疗和护理[5]。通过本次研究得知观察组护理满意度优于对照组，另外观察组患者并发症的发生率也明显低于对照组，与常规护理相比，综合护理对患者的护理效果要更好，有利于患者快速恢复。

综上所述，对输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术的患者应用综合护理的方法不仅能降低患者并发症的发生，还能有效增加患者对护理工作的满意度，值得应用。