中医护理干预在老年慢性支气管炎中的运用

何 庭

（上海市奉贤区庄行镇社区卫生服务中心，上海 201415）

慢性支气管炎主要指的是急性支气管炎未得到彻底治疗或错失最佳治疗时机导致的，其在老年人群中具有非常高的发病率，病情特点是病程缓慢、发病初期阴潜等，以咳痰、咳嗽为主要临床体征，晨起时症状最为严重，咯痰困难，受寒或感染后症状明显加重，偶尔痰中带血，秋冬季节病情呈现加重化趋势。早期体征缺乏特异性，肺底部有干、湿啰音，如若不及时进行治疗，会引起肺气肿，从而使患者的生活质量、身心健康遭受到严重影响。临床研究发现[1]，老年慢性支气管炎治疗中给予中医护理干预，有利于显著控制病情发展，提高临床疗效，改善预后。本文选取病例为我院收治的100例老年慢性支气管炎，现将护理过程和体会作以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取病例为我院2017年8月～2019年8月收治的100例老年慢性支气管炎，全部病例均可满足老年慢性支气管炎的诊断标准[2]。根据不同的护理方案分组，各50例。对照组中有男28例，女22例，年龄63～86岁，平均（74.8±3.6）岁；病程2～14年，平均（6.4±2.5）岁；试验组中有男29例，女21例，年龄64～85岁，平均（75.2±3.7）岁；病程2～16年，平均（6.7±2.6）岁。上述自然资料作出比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组常规护理干预以基础性疾病宣教、遵医嘱用药、饮食干预、运动锻炼等作为主要内容。试验组中医护理干预的内容涵盖：（1）中医拔罐与理疗：选择特定电磁波治疗仪照射治疗患者的胸部、背部，1次为45 min，1 d为2次，1个疗程为1周。同时根据患者的病情需要，进行拔罐，时间为10 d。（2）中医冬病夏治：选择夏季三伏天进行中药贴敷，分别在初伏、中服、末伏当天进行1次外敷，共治疗3年，在此过程中对患者的病情进行严密观察和记录，以便对其有无过敏史进行了解，敷药过程总禁止生冷、辛辣类刺激性饮食。（3）饮食生活起居干预：将本病的发病机制、病因、常见并发症等相关知识定期向患者及其家属进行介绍，增强患者的疾病认知后可帮助其树立对抗病魔的决心。也可选择发放宣教手册、专题讲座等方式让患者对自身疾病深入性了解，尽可能控制病情发作。治疗期间要安抚患者的恐惧不安、紧张焦虑等消极情绪，强化护患间的交流沟通，给予患者鼓励支持和关怀帮助，督促其保持良好的情志；保持多吃蔬菜、水果的良好习惯，以粗纤维、蛋白质、维生素等比例均衡的饮食为主，一切生冷、辛辣、油腻类饮食都要禁止，增强体育和运动锻炼，以太极拳、登山、步行、游泳等有氧运动为主，本着循序渐进的运动原则，以实现劳逸结合。

1.3 疗效评价标准

显效为：临床症状彻底消失，实验室检查结果均恢复至正常标准，痰培养结果转变为阴性；有效为：临床症状明显缓解，胸片检查发现炎性病变吸收明显，痰培养结果转变为阴性；无效为：临床症状无变化或病情加重，胸片检查结果无改变，痰培养结果依然为阳性[3]。

1.4 统计学方法

借助的统计学软件是SPSS 22.0，计数资料表示运用的是百分率（%），对比上行x2检验，若P＜0.05，则表明的是有统计学意义。

2 结 果

对照组的护理总有效率和试验组展开比较方面，试验组明显的高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较的是两组患者取得的护理效果[n（%）]

3 讨 论

慢性支气管炎属于老年群体的常见病之一，其在中医学中被纳入到“喘证、“痰饮”、咳嗽”的范畴中，病因则是肺功能不调的同时受到风寒、低温的不良刺激而引起的。肺气肿是本病的主要并发症，其不仅会导致患者生活质量大大降低，甚至会对其生命安全构成威胁。在对本病开展临床治疗时，若可辅助针对性护理方案，则可达到事半功倍的效果[4]。

中医护理干预主要以冬病夏治、拔罐、理疗、情志护理、饮食起居、生活指导等内容为主，其中的冬病夏治可将患者体内寒气有效驱除，调节肺功能，并对身体机能进行有效改善，切实提高免疫力和抵抗力。借助特定电磁波理疗和拔罐，可对肺循环功能起到促进作用，加快炎症消散速度，发挥止咳平喘、化痰补肾的临床功效。情志干预和生活起居指导等，有利于提高患者的疾病认知，纠正其错误的生活行为，培养正确的饮食、运动习惯，实现全方位督促和指导，进而有效提高临床疗效，防止病情反复发作[5]。

此次研究最终所得结果为：试验组的护理总有效率与对照组间所显示出的差异具备统计学方面的意义（P＜0.05）。由此可以表明，中医护理干预在老年慢性支气管炎中具有良好的临床应用效果，是一种值得广泛应用的护理方案。