综合护理干预对强直性脊柱炎患者运动功能的影响观察

陆晓雯

（张家港市中医医院，江苏 苏州 215600）

强直性脊柱炎是临床上常见的一种疾病，该疾病不仅会影响到患者的身体健康，同时对患者的运动功能也会造成影响，临床上多以药物进行治疗，笔者认为在治疗的过程中配合有效的护理措施可以提高治疗效果，因此可应用综合护理干预。遂以研究分析其效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年6月～2018年9月在本医院接受治疗的强直性脊柱炎患者为观察的对象样本，将其纳入到研究中，共66例，分成常规组（n=33）与综合组（n=33）。常规组中，男：女：25：8；年龄为17～36岁，平均年龄为（26.48±1.26）岁。综合组中，男：女：24：9；年龄为18～35岁，平均年龄为（26.83±1.42）岁。两组患者的数据对比，结果为P＞0.05，说明没有明显的差异，可做对比研究。

1.2 方法

常规组患者实施常规护理，包括：对患者进行简单的健康教育，指导患者进行体位锻炼，指导患者用药，出院指导等。

综合组患者实施综合护理干预，具体为：①在了解患者的年龄、文化程度、接受能力的基础上为患者进行全面的健康教育，教育方式多样，如手册、音频、视频、讲座等，确保患者对疾病知识充分掌握。②与患者进行交流，掌握患者的心理状态与情绪，根据患者的性格采取合适的措施进行缓解，对于性格内向，不擅于与他人交流的患者，可以指导其掌握自我排解不良情绪的方法，提高其治疗的信心与积极性[1]。③为患者制定科学且符合口味的饮食计划，并定期进行更换，避免患者厌烦；为患者制定作息计划，告知患者要保证充足的睡眠。④定期指导并协助患者进行功能锻炼，如扩胸、深呼吸、上肢功能、下肢功能等。⑤告知患者在站立与坐位时要使背部保持挺直，避免长期俯视或仰视。⑥告知患者遵医服药的重要性，叮嘱患者不可擅自调整药量。⑦在出院前对患者进行出院指导，根据患者的情况为患者制定科学且循序渐进的锻炼计划，并叮嘱患者完成。⑧留下患者的联系方式，定期对患者进行电话随访，了解患者的病情与运动功能情况，并对患者进行指导。

1.3 评价标准

使用Fugl-Meyer运动功能评分法对两组患者护理前与护理后的上肢运动功能与下肢运动功能进行评价，上肢运动功能的理论满分为66分，下肢运动功能的理论满分为34分，分数越高，运动功能越好。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS 20.0软件对研究数据进行计算与分析，采用x2检验计算性别等（计数资料），并采用率（%）来表示；采用t检验计算运动功能评分等（计量资料），并采用（±s）来表示。以P值和0.05的关系作为评价对比数据之间是否存在差异的标准，小于说明存在差异，且差异具有统计学意义，反之则无。

2 结 果

对两组患者护理前与护理后的运动功能进行评价，表1中内容为详细结果，两组患者护理后的上肢运动功能评分与下肢运动功能评分均高于护理前，且综合组高于常规组，均有明显的差异（P＜0.05）。

表1 两组患者护理前与护理后的运动功能评价结果（±s）

表1 两组患者护理前与护理后的运动功能评价结果（±s）

组别 n 上肢运动功能评分（分） 下肢运动功能评分（分）护理前 护理后 护理前 护理后常规组 33 11.25±2.34 37.58±3.96 8.57±1.19 21.32±2.26综合组 33 11.33±2.47 56.42±3.37 8.53±1.07 30.03±2.59 t值 -- 0.1351 20.8136 0.1436 14.5561 P值 -- ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

强直性脊柱炎是临床上较为常见的一种疾病，该疾病是指患者的脊柱附着点与骶髂关节出现炎症的情况，该疾病多发于青年群体中，且男性多于女性。该疾病会导致患者出现厌食、乏力、消瘦、关节疼痛、僵硬、关节活动受限等临床症状，且很容易出现骨折、肺部疾病、心血管疾病等并发症[2]，对患者的身体健康有着很大的影响。

临床上治疗该疾病多以药物治疗为主，药物治疗的主要目的是减轻患者的疼痛感，并使病情的发展得到控制，从而减轻关节受损的情况。相关研究表明，在治疗的过程中配合以有效的护理进行干预，可以使治疗效果进一步提高，以往临床上采用的干预方式为常规护理，具有一定的效果，但该护理方法更加注重患者的疾病情况，而对患者的肢体运动功能则有所忽视，且护理质量一般，因此笔者认为可以采用综合护理干预替代以往实施的常规护理干预。与常规护理相比，综合护理干预的护理质量更好，更加科学、全面且符合患者的实际需求，可以使护理效果更好的发挥[3]。本研究中对优质组患者实施了综合护理干预，对常规组患者实施了常规护理，以护理前与护理后的运动功能情况评价护理的效果。本次研究的结果中，两组患者护理后的上肢运动功能评分与下肢运动功能评分均高于护理前，且综合组高于常规组，均有明显的差异（P＜0.05）。常规组与综合组患者的运动功能评分对比结果充分说明了对强直性脊柱炎患者应用综合护理干预可改善患者运动功能的积极作用。

综上所述，将综合护理干预应用于强直性脊柱炎患者护理中的效果优秀，患者的运动功能得到明显的改善，提高了护理效果，应推广。