体检人群体质指数与高血压、高血脂、高血糖的相关性影响评价

黄丽洁

（福建省泉州市第一医院，福建泉州362000）

近年来随着我国经济的飞速发展、人们生活水平的提高以及缺乏运动，超重、肥胖的人数也在不断增加，体质指数未得到有效控制，会导致一系列并发症的发生，因此为预防高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病的发生，应加强对体质指数的检测并予以相应的指导。本文对体质指数同上述慢性疾病的相关性进行分析，详见正文。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在本院体检中心进行体检的人群中抽取1000名作为研究对象，选取时间：2016年1月至2018年12月。纳入标准：所有研究对象均对本次研究目的和内容知情，并自愿配合本次研究；所有研究对象均无沟通交流障碍。排除标准：既往存在高血压病史、高血糖病史、高血脂病史的患者；肥胖或超重者；全身状况差的患者。

1.2 方 法

1.2.1 资料采集 通过问卷调查的形式统计所有研究对象的人口学资料，测量身高、体重，计算体质指数（BMI），BMI<18.5kg/m2说明体重过低，体重正常为18.5kg/m2

1.2.2 血压测量 采用汞柱式血压计常规测量舒张压、收缩压两次，取平均值。高血压诊断标准：舒张压≥90mmHg，收缩压≥140mmHg。

1.2.3 血脂测定 采集研究对象的空腹静脉血，经离心处理获得上层血清，采用全自动生化分析仪测定血脂水平，总胆固醇≥6.22mmol/L，甘油三酯≥2.26mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇≥4.14mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇＜1.04mmol/L。

1.2.4 血糖检测 取空腹静脉血测定血糖水平，空腹血糖、餐后2h血糖水平分别为≥7.0mmol/L、≥11.1mmol/L，即诊断为高血糖。

1.3 观察指标及判定标准

（1）观察比较不同性别、不同年龄段体检人群的体质指数，计算超重、肥胖比例。

（2）分析体质指数与高血压、高血脂、高血糖的相关性。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0统计软件进行数据分析。组间计量资料对比采用t检验，计数资料用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同性别、年龄段人群的体质指数

男性的体质指数比女性更高（P<0.05）；体质指数随着年龄的增长而增加，同<40岁年龄段相比，40-50岁、51-70岁、>70岁体检人群的体质指数明显更高（P<0.05）。见表1所示。

2.2 肥胖、超重比例及疾病情况

男性体检人群的超重比例比女性高，高血糖、高血脂患病率比女性高（P<0.05）。总超重率为41.00%，总肥胖率为26.90%；高血糖、高血压、高血脂患病率分别为9.10%、13.80%、45.00%。如表2所示。

2.3 体质指数同血糖、血压、血脂之间的关系

不同体质指数人群之间对比血糖、血压、血脂水平差异明显（P<0.05）。如表3所示。

2.4 体质指数同高血糖、高血压、高血脂之间的回归分析

体质指数与高血糖、高血压、高血脂之间呈正相关关系（P<0.05）。如表4所示。

表1 对比不同性别、年龄段人群的体质指数（±s）

表1 对比不同性别、年龄段人群的体质指数（±s）

项目性别t值P值男女7.661 0.001年龄段<40岁40-50岁51-70岁>70岁例数（n）565 435 220 233 317 230平均体质指数（kg/m2）26.85±3.66 25.07±3.62 24.01±3.75 25.32±4.06 26.79±4.18 26.63±4.00 3.561 7.901 7.161 0.001 0.001 0.001

表2 比较不同性别的肥胖、超重比例及疾病情况 [n(%)]

表3 体质指数同血糖、血压、血脂之间的关系（±s）

表3 体质指数同血糖、血压、血脂之间的关系（±s）

低密度脂蛋白胆固醇（mmol/L）正常（n=321）超重（n=410）肥胖（n=269）体质指数 空腹血糖（mmol/L）6.05±0.69 6.87±1.53 7.43±2.00餐后2h血糖（mmol/L）9.65±1.20 10.54±1.28 11.49±1.42舒张压（mmHg）73.60±11.54 84.20±12.63 89.92±13.17收缩压（mmHg）124.70±14.23 140.07±20.45 148.01±21.94总胆固醇（mmol/L）4.86±1.15 5.32±1.29 5.48±1.33甘油三酯（mmol/L）1.08±0.51 1.99±0.86 2.27±1.12高密度脂蛋白胆固醇（mmol/L）2.67±0.84 3.47±0.92 3.59±0.97 1.36±0.40 1.02±0.30 1.01±0.25

表4 体检人群体质指数同高血糖、高血压、高血脂的相关性

3 讨论

高血压、高血糖、高血脂等慢性病的发生同超重、肥胖存在相关性，已引起了临床和人们的重视[1，2]。体质指数可对人们的健康状况进行反映，体质指数越高，说明患者的健康指数越低，一旦超出正常值，提示存在超重或肥胖情况，因此其是临床体检中的一项重要检查内容[3]。

分析表1数据发现，男性体检人群的体质指数、高血糖、高血脂患病率均比女性更高，这与男性长期饮酒、吸烟等因素有关，且女性对身体保养和饮食控制更加重视；体质指数随年龄增长而升高，以51-70岁年龄段人群的体质指数最高，分析原因在于此年龄段人群运动量较少[4，5]。表2数据显示，超重率、肥胖率分别为41.00%、26.90%，50%以上的研究对象体质指数存在异常。表3数据显示，体质正常者、超重者、肥胖者的血糖、血压、血脂水平呈上升趋势，提示超重者、肥胖者的慢性疾病患病风险比正常者高；表4经回归分析显示，体质指数为导致慢性疾病发生的独立风险因素，为正相关。结合调查结果可以得出，在体检时应重视体质指数的变化，工作人员应指导体检者加强健康管理和体重控制，养成科学、健康的饮食习惯和坚持进行运动锻炼，从而有效控制超重和肥胖的发生，避免出现慢性疾病。

综上所述，体质指数是高血脂、高血压、高血糖发生的独立危险因素，临床在体检中应加强对体质指数的重视。