公共价值管理视阈下社区居家养老存在的问题与优化路径

廖靖

【摘要】基于公共价值管理视角，笔者对我国社区居家养老的情况展开分析，发现这一领域存在以下问题：公共参与度不够，公共价值创造的有效性不足，公共价值的实现度不足。其原因主要是：政府和相关部门宣传手段单一、宣传力度不足，公众养老观念尚未转变，政府资金投入不足。这些问题的解决途径主要有：加强宣传力度和监督力度，拓展公众参与、收集老年人的需求和喜好，注重養老服务人才建设，多方合作共同创造公共价值。

【关键词】公共价值管理;社区居家养老;公众

目前，我国老龄化趋势十分明显，据初步估计，2020年，我国60岁及以上老年人口将达到2.55亿，这就意味着中国人口红利逐渐消失，人口老龄化的高峰即将到来，劳动力创造价值正在下降。我国人口众多，区域经济发展不平衡，需要社会各方参与解决养老问题。鉴于此，有必要从公共价值管理视角探讨解决社区居家养老问题，进而实现政府的公共价值。

一、公共价值管理视阈下社区居家养老存在的问题

（一）养老观念尚未根本转变

因受到几千年传统孝文化的熏陶，农村很多子女认为父母年迈后需要由自己来供养，不在家赡养老人是不孝顺的，缺少新兴的养老理念。而大多数老年人依然秉持“子女必须亲自养老”这一观念，觉得让父母在敬老院生活或是请保姆照料就是大逆不道的做法，这些想法导致很多老年人不愿意到乡镇敬老院或幸福院居住。

（二）公共价值创造的有效性不足

养老工作是一项综合性的工作，单单依靠政府部门和社区工作人员是不够的，还要借助于各种社会力量，尤其是志愿者服务队伍。但是从调查情况来看，社区居家养老服务志愿者人数较少、参与度还不够，影响了养老助老服务的质量，制约了老龄事业的发展，最终影响了政府为养老所创造的公共价值。

（三）公共价值的实现度不足

第一，服务价值的实现度不足。我国某些地方的人口密度较小，从事社区居家养老的机构极少，而且这些机构的工作人员大多年龄偏大，虽然经过短暂的服务技能培训，但缺乏系统的专业培训，整个服务团队的专业技能欠缺。同时由于受待遇问题的制约，一些受过专业系统训练的老年护理人员又大多不愿进入居家养老服务领域。政府的核心职能既不是“划桨”也不是“掌舵”，而是服务，因此应该将工作重点放在如何为公民提供优质公共服务上，然而养老服务人员的技能不精直接影响了对老年人服务的质量，导致不能充分实现政府服务的公共价值。第二，结果价值的实现度不足。政府为老年护理机构提供特定服务，旨在为老年人提供更优质、更有效的老年护理服务。但实际情况是，相当一部分服务人员由于缺乏专业技能，无法完全满足老年人的需求，尤其是精神上的需要。根据调查，绝大多数的老年人没有从服务人员那里得到精神慰藉，而老年人这个特殊群体，尤其需要精神上的慰藉，这充分说明政府养老的结果价值并未充分实现。

（四）专业社工机构或公益组织尚未驻点

我国很多乡村并未建立老年人活动中心等场所，也没有举办过文体娱乐活动。老年人的社交活动较少，最多是邻居间的走访闲聊，尤其是留守老年人，孤独感更强，更加空虚寂寞。而社区服务由于没有专业社工机构或公益组织的驻点，在社区服务提供方面有所欠缺，一方面造成留守老年人对政策的不理解不清楚，在推行一系列社会保障制度改革和扶贫政策后，留守老年人的生活质量依然没有大幅改善;另一方面社区活动的缺乏又导致留守老年人的晚年生活非常孤寂。如果有足够专业的社工机构或公益组织驻点，就能够满足老年人的精神需求，提升老年人的生活质量，使老年人发挥余热，展示自己的优点。

二、公共价值管理视阈下社区居家养老存在问题的成因

（一）宣传力度不足

查阅我国一些基层政府的官网能够发现极少有与养老相关的内容与信息。一些县民政局的官网并未全面展现与养老服务相关的政策和信息，只是通过电视台不定期宣传、在村部张贴政策等方式来宣传，但通常老年人很少看电视或者特意到村部查看，因此采取这种简单的宣传手段，很难实现养老服务的初衷。而正是由于政府和相关部门对养老服务政策的宣传手段单一和投入力度不足，造成公众对相关政策以及信息的知晓率不高，导致社会宣传敬老、爱老的氛围不够浓厚，影响了公共价值的实现。

（二）对养老服务缺乏有效的监管

我国很多县城只有极少数专业化养老服务机构，而且大部分养老服务机构的服务范围只限于城市社区老年人，这些养老机构的投入较大、周期较长，提供的养老服务较少，政府为了扶持养老机构的发展，对其提供的服务也没有进行严格有效的监管，导致养老机构提供的服务还不能完全满足老年人的需求。

（三）公众参与度较低

从公共价值管理的角度来看，公共价值最终由公众定义， 任何政策的有效实施都与公众的参与密不可分。因此，公共价值主张拓展公众的参与。但根据笔者调查统计发现，政府很少对老年人的需求进行调查研究，基本是通过询问村干部的方式来获取老年人的需求。大部分老年人受传统养老观念如崇尚节俭、为子女省钱、养老机构过高的收费标准及心理上的羞耻感等因素的影响，不愿选择公共养老机构作为自己的养老方式，这些观念直接阻滞了政府养老服务公共价值的实现。

（四）资金投入不足

对于社区居家养老，必须有足够的资金作为基本保障，但是一些财力相对不足的地方政府难以提供这种保障。资金薄弱导致政府采购补贴标准下降，服务水平和质量大幅降低，导致老年人无法从公共政策中获得基本保障。然而由于养老行业投入高、利润低、投资回收周期长，特别是一些人口密度较低的地方老年人口少，需求不大，很难吸引社会资金来投资。

三、公共价值管理视阀下社区居家养老优化路径

养老是社会发展过程中必须解决的问题，笔者认为，这些问题的解决对策具体表现在加大宣传和监督力度、 拓展公众参与和收集公众需求偏好、注重服务人才建设、创造公共价值方面。

（一）强化宣传和监督力度

1.强化宣传力度。由于政府和相关部门对于养老服务的宣传力度不足，导致原本极其利民的政策未能充分受到社会的关注。因此，政府和有关部门必须不遗余力地加大对老年服务的宣传力度，引起社会公民的广泛关注。他们不仅要通过电视、报纸等传统的传播媒介进行宣传，而且需要运用微博、 微信等新媒体进行宣传。另外，在乡村要将养老服务的政策和相关文件及时发放到村委会、居委会和社区，对社区、村委会和居委会的宣传干部进行养老政策的讲解，并委托这些干部对各自管辖区内的老年人进行广泛宣传，提高养老政策的知晓率。

2.强化监督力度。一项政策从初期发布到后期的具体实施，其中包括很多必不可少的环节，某一环节出现漏洞就会影响最终的实施效果。社区居家养老工作涉及到很多主体，例如当地政府、民政局、乡镇、村居委会、各养老机构等，其中与养老服务关系最大的应该就是各养老机构，因为养老机构是直接为老人服务的，其服务质量直接决定了公众对政府养老的印象，因此有必要对养老机构提供的服务进行不定期的监督检查，促进其服务质量的提升，更好地实现养老公共价值。

（二）扩大公众参与和收集老年人的需求、喜好

1.运用网络技术拓展公民参与。随着“互联网+政务服务”的普及，我国很多地方政府都进一步强化了政府网站建设，开通了官方微信，其官方网站也设置有县长信箱在线留言的功能。但是由于相关主管部门疏于监管和维护，造成网络渠道并不通畅。实际上，一个开放、灵活的沟通渠道对于养老服务工作而言有十分重要的意义，通过沟通，主管部门可以监督养老服务的真实情况、收集老年人的需求，公众可以表达诉求、反映问题、投诉举报;养老机构可以通过反映的情况，进行服务内容的选择与整改。因此相关部门和领导要充分重视沟通渠道的建立，提高县长信箱等渠道的回复速度。

2.广泛收集老年人的需求与喜好。老年人为养老服务的受益对象， 其需求与喜好会直接影响服务的效果。老年人需要什么服务、怎样服务都会影响养老服务的效果，这些均需要相关管理部门进行全面收集。只有充分收集老年人的需求与喜好，政府部门才能有针对性地出台相关政策，养老机构才可以有针对性地提供服务并改进。因此，可以运用现代网络渠道或者发放调查问卷的方式广泛收集老年人的需求与喜好。

（三）注重养老服务人才建设

养老服务蕴含着满足公共需要的价值属性，塑造着公民的公共生活，政府正是通过购买服务这一过程实现追求公正、责任等公共价值。而政府购买服务是通过养老服务人才来实现的，因此，养老服务离不开专业人才的支持，他们是确保政府养老公共价值实现的主力军。建议政府从以下方面着手：一方面，积极制定长期培训计划，促进学校建立相关专业课程，为老年专业人才的需求与供给平衡奠定良好基础;另一方面，可以制定与养老服务相关的专业标准和实践规范，以科学严谨为主要标准，始终注重专业知识的学习和业务技能的应用，以提升高级专业人才的综合素质和专业能力。同时，建立健全合理、全国认可的养老从业人员资格认证制度，适当提高服务人员门槛，坚持持证原则。对服务人员进行专业培训，以及健全就业管理机制有助于老龄产业的发展。

（四）多方协同合作共同创造公共价值

1.政府通过综合施策解决社区居家养老问题，不仅是政府的目标追求，还是减少养老问题、促使社会和谐的有利因素，从而实现公共价值。因此，建议如下：一是加大财政资金的投入;二是科学制定老年护理发展计划，并将其纳入社会发展和社区建设体系的规划;三是通过税收优惠和财政补贴吸引企业和社会组织参与养老业务。

2.民政部门作为政府部门负责管理养老机构的部门，理应为政府决策提供最新的科学依据和建议。建议运用穆尔的公共价值理论管理，对社区居家养老发展推行网络化治理，将各项因素进行细化，提高工作的精确度和效率。如在农村可推行互助养老，将发展互助养老与美好乡村建设以及农村社区建设等有机结合起来，努力调动社会组织、企业、志愿者等社会力量积极参与互助养老工作，充分利用和整合现有的文化、教育和卫生等各种公共服务资源条件，扩大互助养老服务范围，开展健康保护、权益保护、文化体育活动、精神慰藉等新时期老年人互助服务。

3.养老机构作为为老年人提供集中居住和照料服务的机构，要建立针对老年人需要的摸底调查机制，不定期对老年人的需求进行分析、解决。加强专业知识和技能培训，定期对服务人员进行专业再培训，提高专职服务人员的待遇。激励服务人员工作，吸引毕业生参与家庭护理工作。同时，为不同类型老年人的实际需求提供个性化和多样化老年护理服务，以创造和实现养老金的公共价值。

四、结语

老龄化是每个人都必须面对的问题。如何做到老有所养、老有所依、老有所乐，提高老年人的生活质量和水平，已经不仅仅是传统意义上的家庭问题。随着社会的不断发展和进步，养老问题已然变成一个重要的社会问题，社会各界应该齐力解决好养老问题。本文基于公共价值管理视角研究了怎样做好社区居家养老工作，经过研究得出的结论和优化途径是：加强宣传力度和监督力度、扩大公众参与和收集老年人的需求和喜好、注重养老服务人才建设、多方协同合作共同创造公共价值等，以期有利于促进社区居家养老发展。

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（作者单位：中共佛山市委党校管理学教研部）