整体护理干预用于体外循环心脏搭桥手术患者 护理中的临床效果分析

韩 爽

（青海省心脑血管病专科医院，青海 西宁 810012）

近年来，随着人民生活水平的不断提升，患有心脏类疾病的几率逐渐增加，而对于一些心脏类疾病来说，无法利用药物进行治疗，这是则需要采行体外循环心脏搭桥手术，以保证患者能够正常生活。但在术后，患者受到手术方案、自身等多方面因素的影响，很容易产生一些并发症，对患者身体康复造成一定干扰[1]。所以在整个治疗周期内，应对患者进行有效护理。基于此，本文选取我院2016年1月～2019年1月收治的78例体外循环心脏塔桥手术患者进行了回归性分析，以寻找出一种效果良好的护理方案，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2019年1月收治的78例体外循环心脏塔桥手术患者为研究对象，随机将其分为A、B两组，其中，A组为对照组，男性23例，女性16例，年龄为47～78岁，平均为（61.57±11.49）岁；B组为观察组，男性24例，女性15例，年龄为48～79岁，平均为（62.03±11.85）岁，两组患者一般资料基本相同，无显著差异（P＞0.05），具有统计学意义。

1.2 方法

A组患者护理时，采用一般护理模式，即注重患者术后护理。B组患者护理时，采用整体护理干预模式，主要包括：（1）术前护理。术前，测量患者的心脏功能，并以此为基础，配合医生制定手术方案；准备手术所需要的药品与实际，并对进行药敏性试验；告知患者手术流程，讲解典型的成功案例。（2）术中护理。护理人员严密监测患者的体征，若出现异常，及时告知医生，确保手术顺利进行；根据手术进行的情况，及时向医生提供器具，并加强对手术器具的管理，避免器具遗漏到患者体内。（3）术后护理。术中护士准确讲患者的手术情况告知病房护士，增加病房护士对患者的了解程度；根据天气状况，开窗通风，并控制病房内的温湿度，确保温湿度处于最佳状态；根据患者的具体情况，合理搭配膳食等。

1.3 观察指标

本次研究当中，主要选择两个观察指标，一是满意度，共分四个等级：（1）很满意，未指出护理中存在问题；（2）满意，指出少量问题，但与身体恢复无影响；（3）一般，指出较多问题，并对身体恢复略有影响；（4）不满意，指出大量问题，且对身体恢复造成严重影响，满意度=（很满意+满意）/n×100%。二是并发症发生率，主要包括感染、厌食、记忆力下降、再灌注损伤四项内容。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 满意度

通过研究发现，A组患者满意度为76.93%，B组患者满意度为97.44%，B组优于A组，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，如表1所示。

表1 满意度对比结果[n（%）]

2.2 并发症发生率

通过研究可以发现，A组患者并发症发生率为28.20%，B组患者并发症发生率为5.12%，B组优于A组，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，如表2所示。

表2 并发症发生率对比结果[n（%）]

3 讨 论

体外循环心脏搭桥手术患者经常会出现一些并发症：（1）手术需要在患者身体上切除适当大小的切口，降低患者身体免疫力，更容易受到细菌、病毒的侵害，进而引造成伤口、血液感染。（2）体外循环时，很可能在患者经贸血管内出现血栓，影响血液的流动，导致难度供血不足，对神经系统造成一定破坏，从而出现厌食、记忆力下降等问题[2]。所以，为了避免这些并发症的出现，必须开展良好的护理工作。

以往阶段，主要采用一般护理模式，虽然具有一定效果，对并发症进行了控制，使患者对护理工作较为满意，但由于只重视术后护理，导致护理效果并不明显。而采用整体护理干预模式之后，通过术前护理，可以制定出适用于患者的手术方案，并增加患者对手术方案的了解程度与信心；通过术中护理，准确了解患者的生命体征，并针对患者具体情况，对手术方案进行调整，确保手术顺利进行。通过术后护理，不仅能够为患者打造出良好的休息环境，而且还可以向患者身体摄入充足的营养物质，加快患者的康复速度[3]。此外，本次研究当中，相对于A组，B组护理效果更佳，也对这一结论进行了验证。

对体外循环心脏搭桥手术患者进行护理时，采用整体护理干预模式，患者满意度更高，并对并发症进行了有效预防，具有较高的临床应用价值。