系统化健康教育在脊柱骨折护理中的应用

陈小华

（山东省昌邑市人民医院，山东 潍坊 261300）

脊柱骨折临床治疗后需要配合健康教育提高疗效。系统化健康教育健康教育的方式注重与患者之间的互动交流[1]，通过让患者回馈信息的方式了解健康教育的效果，最终达到提高健康教育效果的作用。在健康教育过程中，护士要利用通俗易懂的语言对患者进行信息传递，让患者易于理解和接受，并且通过提问、演示和复述的方法增强患者的记忆。为了提高脊柱骨折病人的健康教育效果，本院于对收治的脊柱骨折患者进行临床研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年1月～2018年4月，选择我院收治的脊柱骨折病人78例，男48例，女30例；年龄22～67岁，平均44.5±5.8岁[2]，入院时间伤后2.5～18 h平均8.12±1.62 h。随机平均分为对照组、实验组，每组39例，除健康教育方法不同外，其他资料具有可比性，P＞0.05。患者排除严重肝肾肺和脑部疾病，签知情同意书。

1.2 健康教育方法

对照组采用常规健康教育，护士向患者发放健康教育手册，通过口头提醒等方式进行健康教育。实验组进行系统化健康教育，具体如下。

1.2.1 传递健康教育信息

实验组采用系统化健康教育方法，为每位脊柱骨折患者的患者发放健康教育手册，手册要求图文并茂，具有生动的脊柱骨折护理相关知识。由专职负责健康教育的护士围绕健康教育手册，带领患者的患者学习脊柱骨折预防、治疗、护理的相关知识，主要包括脊柱骨折的手术步骤、脊柱骨折后的紧急处理、脊柱骨折围手术期注意事项、手术后的饮食、功能锻炼等。每一次健康教育面授时间不低于30分钟[2]。

1.2.2 测评健康教育指标

依据脊柱骨折健康教育相关材料制定，我院的系统化健康教育测评指标每个维度设置1个问题，共4个维度4个问题，主要包括：您知道脊柱骨折后的紧急处理方法吗？您知道脊柱骨折术后需要注意哪些饮食吗？您知道手术后如何进行功能锻炼吗？护士在对患者进行健康教育后，可以通过访谈的形式对患者掌握的情况进行反馈了解，要求每个患者都能够自主组织语言回答上述问题。

1.2.3 澄清纠正

在对患者的反馈过程中，护士要注意倾听并且对患者回答错误或者模糊的问题及时进行纠正和完善，直到患者再次回答正确为止，最终要确认患者掌握了所有的脊柱骨折预防、治疗、护理相关信息，要求患者演示其中的操作。

1.3 临床观察指标

疗效指标：优：复位满意，骨折愈合，无痛感；良：复位一般，骨折愈合，轻微疼痛；差：骨折未愈合，复位不满意。

健康教育满意度：采用我院调查问卷：得分＜90分，不满意；60～80分，较为满意；80分以上满意。满意度=(较为满意+满意)例/总例×100%。

1.4 统计学方法

SPSS 19.0数据分析，计量资料t检验，计数资料x2检验，P＜0.05显著差异。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

随访一年，实验组治疗效果明显优于对照组，详细下表治疗效果比较，见下表1。

表1 对比两组患者的治疗效果（n，%)

2.2 两组健康教育满意度比较

对照组39例患者，29例满意，6例比较满意，满意度为89.74%。实验组39例患者，32例满意，6例比较满意，满意度为97.44%。

3 讨 论

传统健康教育时医护人员和患者交流的过程中，使用了大量的医生术语导致患者感觉难以理解，认为医护人员健康宣教不到位[3]。医护人员在健康教育时认为患者误解了他们的信息，没有充分掌握健康教育的内容本次研究中，实验组治疗效果、健康教育满意度明显优于对照组，P＜0.05。实验组对于患者采用了系统化健康教育相比常规的健康教育方法效果更好。

综上所述，系统化健康教育有利于改善脊柱骨折患者临床疗效，提高患者满意度，适于在临床广泛推广。