路径导向性护理配合在主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术中的应用

曹 艳

（青海省心脑血管病专科医院，青海 西宁 810012）

主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术是临床治疗主动脉夹层心血管病的主要治疗手段之一，并在临床取得了较好的护理效果。伴随着现代医学技术与水平的不断发展，临床护理对于主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术手术效果的影响作用逐步被重视，增强主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术临床护理效果也是保证其手术效果的重要手段之一。为此，本文对路径导向性护理模式在主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术临床护理效果进行分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2019年1月～2019年6月在我院接受主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术方法的44例患者的基础资料收集、整理，然后按照患者的护理方法不同将其划分成两小组，即：对照组与试验组，22例/组。其中，对照组的男女之比是6：5，患者年龄在32～79岁之间，平均年龄是（48.44±4.05）岁；实验组的男女之比是13：9，患者年龄在31～82岁之间，平均年龄是（53.45±3.16）岁。全部44例患者均为自愿参与本次试验观察，两组患者在年龄、病人、患病情况、治疗方案等方面没有明显差异，存在统计学价值，P＞0.05。

1.2 方法

对照组实施常规临床护理干预法，具体是对病人进行术前宣教，术前评估、术前静脉通路建立、术后生命体征检测及护理等。

试验组患者是在对照组患者护理的基础上增添路径导向性护理干预模式，其具体内容包括：术前护理干预内容：患者入院后对患者进行宣教，并给予24 h临床监护，监测患者病情变化情况，并告知患者手术前注意事项及饮食注意事项等。护理人员还要向患者介绍手术的基本操作、手术作用及可能出现的不良反应等情况，从而帮助患者缓解对手术的紧张心理。

术中护理干预内容：术前2 h携带患者病例、冠状动脉CT影片等护送患者至手术室。

术后护理干预内容：术后保持患者平卧位将患者放置于病床休息，并对患者给予吸氧和对应药物治疗，密切观察患者手术穿刺部位有无红肿、渗血，观察患者各项生命体征变化情况、疼痛情况等。严密控制患者临床护理并发症，对患者进行术后健康宣教，告知患者控制咳嗽、打喷嚏等剧烈运动，注意帮助患者维护排便通畅，减少便秘并发症，并叮嘱患者排便时注意不要过度用力。鼓励患者进行适当的下床运动，促进患者排便通畅及身体素质恢复。

再对所有患者的住院时间、出现不良情况等进行记录，且通过自编满意度量表来研究患者对护理效果的评价情况，然后通过统计学软件对相关数据进行整理、统算。

1.3 统计学分析

以SPSS 22.0统计软件来整理相关数据，其中，计量资料用分析，并进行t检验，计数资料则进行x²检验，若P＜0.05，则代表差异明显，存在统计学价值。

2 结 果

经过对所有患者的护理效果进行比较，最后得出，试验组在治疗时发生护理不良问题的比率小于对照组（P＜0.05），住院时间也短于对照组（P＜0.05），且试验组患者对护理效果的评价是比较积极的，两组患者对护理的评价结果对比如表1所示。

表1 两组患者的临床护理的满意度对比表[n（%）]

3 结 论

主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术是当前临床治疗主动脉夹层疾病的主要治疗手段，而采用有效临床护理干预方法可以有效促进其手术患者提升，促进患者身体健康水平和生存质量的提升。本文所采用的路径导向护理干预模式主要是依据主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术的手术具体流程制定对应的护理方法，从而在增强护理的规范化的同时增强护理有效性，同时实现对患者手术并发症的控制和对患者手术效果的提升作用。路径导向护理干预模式之所以可以达到以上护理效果主要是由于其增强了医生与护理人员的配合紧密度，能够及时对患者的临床治疗及护理需求进行反馈，预防对病患处置滞后情况的发生。

本次试验的结果也表明，采用路径导向护理干预模式不仅对患者术后不良并发症的发病情况进行了有效的控制，还有效缩短了患者的住院时间，并显著提升了患者对于临床护理的满意度。因此，路径导向护理干预模式值得在主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术临床护理的过程中推广和应用。