精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用分析

项莹莹

【摘要】目的：探讨精细化护理在老年急危重症患者急救护理中的应用效果。方法：选取2018年1月～2019年12月于我院就诊的130例老年急危重症患者，回顾性分析其临床资料，根据护理方式的不同分为观察组、对照组各65例，分别采用精细化护理、常规护理。比较两组不良反应发生率、复发率、死亡率及护理评分（护理态度、护理效果、整体护理环境）。结果：两组均未出现不良反应，观察组复发率以及死亡率均低于对照组，P<0.05;观察组护理态度、护理效果、整体护理环境评分均高于对照组，P<0.05。结论：在老年急危重症患者急救护理中应用精细化护理，有利于降低患者复发率和死亡率，提高患者满意度。

【关键词】老年护理;精细化护理干预;感染控制

老年急危重症患者病情严重，变化快，随时会有生命危险。如果抢救及时，且护理得当，将有效促进患者病情转归，反之，则对患者生命安全产生重大威胁[1]。本研究在老年急危重症患者急救护理中应用精细化护理，旨在探讨其应用价值。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年12月于我院就诊的130例老年急危重症患者，回顾性分析其临床资料，根据护理方式的不同分为观察组、对照组各65例。两组年龄、性别、病程等一般资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理。急救中心接到急诊电话后应迅速准备，在途中与患者及家属取得联系。简单评估患者情况，在给予相应处理的基础上排除胸痛症状，同时在转运过程中进行严密检查，快速查验患者的既往病史，為救治奠定基础。监测患者的血压、脉搏等生命体征指标，随后建立静脉通道。将心电图检查、生命体征数据上传到中心群，电话通知急诊室和相关科室做好准备。在救护车到达医院后，启动绿色通道，抽血进行各项检查，快速预检分诊。在救治过程中要注意患者情绪的安抚。观察组采用精细化护理。（1）建立精细化护理小组，对各护理人员进行工作考核，由考核分数最高的人员担任组长，负责小组成员工作内容与时间的安排，制定三班轮流制度。（2）完善护理流程，制定护理工作规范，确保每一项护理操作相互衔接，且应当满足抢救的步伐，紧急处理，同时应加强质量控制，进一步提高护理质量。（3）不断更新护理理念，拓展护理服务，通过观察和记录制定有利于于患者的护理方法，采取多种形式帮助急诊救治，争取预后时间，加速患者的康复进程。（4）在护理过程中，需主动与患者展开沟通交流，进行健康宣教，针对心理素质较差的老年患者给予更多的关心、安慰，最大程度地缓解或消除患者不良情绪，提高患者治疗配合度，进一步促进患者疾病恢复。

1.3  观察指标

（1）比较两组不良反应发生率、复发率、死亡率。（2）两组患者对护理态度、护理效果、整体护理环境进行评价。

1.4  统计学方法

数据处理采用SPSS213.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2    结果

2.1 两组不良反应发生率、复发率、死亡率比较

观察组复发率以及死亡率均低于对照组，P<0.05。两组均未出现不良反应。见表1。

2.2 两组护理态度、护理效果、整体护理环境评分比较

对照组护理态度来说护理态度评分为（70.41±4.10）分，护理效果评分为（74.18±4.32）分，整体护理环境评分为（76.15±6.24）分。观察组护理态度评分为（78.35±2.14）分，护理效果评分为（80.64±2.87）分，整体护理环境评分为（81.24±6.47）分。观察组护理态度、护理效果、整体护理环境评分均高于对照组，P<0.05。

3    讨论

老年急危重症患者病情复杂，病死率高，因此对护理的要求更高[2～3]。精细化护理以“精、准、严、细”为主要特点，要求护理工作做到精益求精，充分体现人性化、专业化和精细化，进一步提高护理质量。本研究结果显示，两组均未出现不良反应，观察组复发率以及死亡率均低于对照组，P<0.05;观察组护理态度、护理效果、整体护理环境评分均高于对照组，P<0.05。这说明精细化护理在老年急危重症患者急救护理中起到了重要作用，利于患者预后，且提高了患者对护理的满意度，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]陆俊.精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用分析[J].中国老年保健医学，2017，15（1）：119-120.

[2]陈文样.精细化护理在老年急危重症患者中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（21）：234-236.

[3]李静.老年急危重症急救护理中精细化护理的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（60）：221.