平喘止咳汤在慢阻肺急性加重期治疗中的疗效观察
2020-05-08李成智
李成智
【摘要】 目的:观察平喘止咳汤在慢阻肺急性加重期治疗中的疗效。方法:选取2018年1月~2019年1月收治的慢阻肺急性加重期患者36例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组18例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用平喘止咳汤治疗。比较两组治疗效果。结果两组临床疗效及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组一秒用力呼气容积、最大呼气流量水平高于对照组,免疫球蛋白E、外周血嗜酸性粒细胞计数水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺急性加重期患者采用中药平喘止咳汤治疗,可有效改善肺功能,降低免疫球蛋白E、外周血嗜酸性粒细胞计数水平。
【关键词】 慢阻肺急性加重期;平喘止咳汤;肺功能
慢阻肺急性加重期患者多因呼吸道受到细菌或病毒感染而诱发加重。患者此时咳嗽咳痰症状明显,呼吸困難加重,需及时通过治疗减轻呼吸道炎症,改善通气功能,提高肺功能[1]。慢阻肺急性加重期一般采用药物治疗,药物治疗方案较多,中药汤剂对于慢阻肺急性加重期患者具有较好的临床治疗效果。本研究主要探讨平喘止咳汤在慢阻肺急性加重期治疗中的疗效。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月~2019年1月我院收治的慢阻肺急性加重期患者36例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组18例。对照组男10例,女8例;年龄37~60岁,平均年龄(48.75±2.4)岁。观察组男9例,女9例;年龄37~62岁,平均年龄(49.66±2.7)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者采用常规治疗,包括祛痰止咳、维持酸碱平衡、静脉滴注喘定。观察组患者采用平喘止咳汤治疗。组方:枇杷叶12 g、黄芩18 g,杏仁9 g,桑叶18 g,桔梗9 g,北沙参12 g,五味子15 g,肉桂16 g,麦冬12 g,红景天12 g、款冬花10 g,木香6 g,法半夏9 g,陈皮12 g,百部12 g,天花粉30 g,防风12 g,茯苓12 g,炙紫苑10 g,甘草3 g。将以上药材浸泡半小时左右,加清水煎煮,取汁服用,每日分2次服用。
1.3 观察指标
比较两组治疗前后肺功能指标一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)水平,以及免疫球蛋白E(IgE)及外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)水平。比较两组不良反应及治疗总有效率。
1.4 统计学方法
将收集整理后的数据使用SPSS19.0分析,计量资料以(±s)表示,计数资料用率表示,分别采用t检验、χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组肺功能及IgE、EOS水平比较
治疗后,观察组FEV1、PEF水平高于对照组,IgE、EOS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组不良反应比较
观察组患者胸闷发生率为5.56%(1/18),头晕发生率为11.11%(2/18),恶心发生率为5.56%(1/18),无力发生率为5.56%(1/18),呼吸困难发生率为0.00%(0/18),总不良反应发生率为27.78%(5/18)。对照组患者胸闷发生率为11.11%(2/18),头晕发生率为11.11%(2/18),恶心发生率为5.56%(1/18),无力发生率为5.56%(1/18),呼吸困难发生率为11.11%(2/18),总不良反应发生率为44.44%(8/18)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3 两组治疗效果比较
观察组效果显著为66.67%(12/18),效果一般为27.78%(5/18),有效甚微为5.56%(1/18),无效为0.00%(0/18),总有效率为94.44%(17/18)。对照组效果显著为44.44%(8/18),效果一般为27.78%(5/18),有效甚微为16.67%(3/18),无效为11.11%(2/18),总有效率为72.22%(13/18)。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
3讨论
慢阻肺急性加重期病情紧急,需要及时治疗。一般临床都采用西药治疗,虽然见效较快,但是长期服用后患者对药物耐受性提高,药效会逐渐变低。平喘止咳汤中,茯苓味甘、淡,性平,具有利水渗湿、健脾安神的功效,主治脾虚证,用于心悸、失眠等症,取其安心宁神的功效;黄芪可补气、消肿排脓,主治气虚乏力、食少便溏、中气下陷等;法半夏味辛,性温,具有化痰燥湿、降逆止呕、散结消痞的功效,主治痰多咳喘、痰饮眩悸、呕吐反胃、胸脘痞闷等;甘草味甘,性平,具有补脾益气、清热解毒、去痰止咳的功效,主治脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多等。多种中药材具有多种不同的治疗功效,可针对患者病症进行有效治疗。本研究结果显示,两组临床疗效及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组FEV1、PEF水平高于对照组,IgE、EOS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对慢阻肺急性加重期患者采用中药平喘止咳汤治疗,可有效改善肺功能,降低IgE、EOS水平,值得推广。
参考文献:
[1]邹源.慢阻肺急性加重期实施平喘止咳汤治疗的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2017,5(36):171.