云南白药联合奥美拉唑治疗成年人上消化道出血疗效观察

刘淑增

【摘要】目的：分析云南白药联合奥美拉唑治疗成年人上消化道出血的疗效。方法：将我院收治的80例上消化道出血患者随机分为对照组与联合组，每组40例。两组均给予奥美拉唑治疗，联合组加用云南白药，比较两组患者恢复状况和临床疗效。结果：观察组止血时间和住院时间短于对照组，再次出血次数少于对照组，治療总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：奥美拉唑联合云南白药治疗成年人上消化道出血的效果更加理想。

【关键词】云南白药;奥美拉唑;成年人;上消化道出血

上消化道出血是常见的消化系统疾病，发病原因与食道、胃和十二指肠病变相关，发病后会出现呕血、黑便等症状。该病临床常用治疗药物有奥美拉唑，但作用有限。有关研究表明，联合使用云南白药可提升临床治疗效果。本研究选取80例上消化道出血患者为研究对象，旨在探讨云南白药联合奥美拉唑的治疗效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2018年1月～2019年12月收治的80例上消化道出血患者随机分为对照组与联合组，每组40例。全部患者均诊断为上消化道出血，且符合相关诊断标准[1]，为成年群体。本研究经医院医学伦理委员会批准同意，患者签订知情同意书。对照组男21例，女19例;年龄19～53岁，平均（34.9±2.7）岁;病程3～11 h，平均（5.92±1.04） h。联合组男22例，女18例;年龄20～52岁，平均（35.0±2.6）岁;病程3～12 h，平均（6.01±1.02） h。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，P>0.05。

1.2治疗方法

对照组给予患者奥美拉唑（国药准字H20123239）口服，40 mg/次，1次/d。联合组患者接受奥美拉唑联合云南白药（国药准字Z53020798）治疗，云南白药温水送服，0.25 g/次，4次/d;奥美拉唑用法用量同对照组。两组均连续用药4周。

1.3观察指标

观察并比较两组患者止血时间、再次出血次数、住院时间及临床疗效。根据患者临床症状和恢复效果进行疗效判定：显效，患者症状和体征消失，1个月内未再出血;有效，患者症状与体征显著改善，1个月内偶见少量出血;无效，患者症状和体征均未见有效改善，活动性出血频繁。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

研究数据均采用SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组恢复状况指标比较

联合组止血时间和住院时间均短于对照组，再次出血次数少于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2两组治疗总有效率比较

联合组治疗总有效率为97.50%，明显高于对照组的80.00%（P<0.05）。见表2。

3讨论

在上消化道出血患者治疗的过程中主要利用适合的药物，通过抑制胃酸分泌、抑制炎性介质释放、止血等方式改善患者症状。而临床中常用药物有多种，以往主要使用奥美拉唑等西药，可对疾病起到良好的缓解效果。奥美拉唑属于一种质子泵抑制剂，在胃酸分泌终末环节可发挥良好的作用，有效抑制胃酸形成过程;同时可发挥促进血小板聚集与血液凝固作用，但在抑制活动性出血方面效果较差。云南白药为一种常用的止血药物，可起到强化血小板表面糖蛋白表达效果，缩短血液凝血、伤口出血及凝血酶原时间，增强动脉血管收缩作用，利于抑制静脉血栓形成，改善血流状态;同时具有抗炎以及加速血管生长和结缔组织增生效果，可降低感染发生率，缩短患者消化道出血症状消失时间[2]。

本研究结果显示，联合组各项恢复状况指标均优于对照组，且联合组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。说明在奥美拉唑基础上联合使用云南白药更加利于改善患者病情。

综上所述，对上消化道出血患者使用奥美拉唑治疗可改善出血症状，但难以达到理想的综合效果，联合使用云南白药后可提升整体药物作用，加快临床症状消退，治疗方式作用更加显著。

参考文献：

[1]王世鑫.上消化道出血的诊断标准与治疗方案[J].中国临床医生杂志，1999，27（9）：23-24.

[2]吕晶.奥美拉唑与云南白药联合治疗消化道溃疡出血的价值体会[J].中外女性健康研究，2019，25（3）：26.