心理护理对抑郁症患者情绪及自我接纳的影响

赵宁宁

（临汾市第五人民医院，山西 临汾 041000）

随着我国护理研究工作的不断开展，护理模式也更加完善和多元化发展，心理护理在临床治疗中的优势也越来越多的显现出来，心理护理在临床护理中的应用主要从心理学知识入手加深与患者之间的沟通和交流，解决患者治疗中出现的疑难问题，减轻患者自身患病后产生的烦闷、无聊、抑郁等精神压力，帮助其积极向上的面对生活[1]。抑郁症患者的不良情绪大多较为严重，不良情绪的加重不仅会影响到患者的正常治疗甚至出现绝望甚至自杀的严重情况，为此，我院就引入心理护理开展相关研究，参与本研究的抑郁症患者共计60例，入院治疗时间为2018年9月-2019年9月。详情如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究内患者均为抑郁症，共计60例，治疗时间为2018年9月-2019年9月，随机分组，对照组按照男女性别比例统计如下：20:10，最小患者年龄为23岁，最大患者年龄为51岁，平均（36.41±2.53）岁，最短患病时间为1年，最短长病时间为9岁，平均（4.87±2.16）年。研究组按照男女性别比例统计如下：12:18，最小患者年龄为22岁，最大患者年龄为50岁，平均（36.74±2.65）岁，最短患病时间为2年，最短长病时间为10岁，平均（4.93±2.78）年。基本资料（P＞0.05）。

纳入标准：符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》 （CCMD-3）中关于抑郁症的诊断要求[3]；患者及家属均知晓其疾病状况、治疗方案、治疗及研究参与要求，并在自愿配合情况下签署了研究参与相关的同意书。

排除标准：患者处于孕期或者分娩后仍然在哺乳；参与同时期其他临床研究患者。

1.2 方法

对照组在常规护理配合下进行治疗，按照医嘱要求进行护理指导，告知治疗中的注意事项以及用药要求。研究组在常规护理基础上增加心理护理：①团体心理护理，每周进行两次心理治疗，每次治疗时间为一小时，可为患者播放心理剧、阅读心理故事、做心理游戏的方式辅助患者心理状态的调节，改变患者的自我认知功能、自我行为能力，提升患者的自我接纳程度，更加深入正确的处理人际关系和自我管理，提升患者的合作竞争意识，引导其进行正确的自我感悟和反思，逐步增强患者的心理能量和心理品质。②个体心理咨询：通过一比一的方式对患者进行心理咨询，通过催眠、意象对话以及认知咨询的方式对患者的不佳情绪进行缓解，帮助患者保持良好的心态与他人进行沟通和对各项护患关系进行配合。③心理健康教育：通过健康讲座以及健康手册的方式对患者进行健康教育，耐心解答患者提出的各类问题，确保患者能够保持良好的心态配合治疗及护理，确保患者心理功能以及社会功能的恢复。加强与患者之间的沟通，完善对患者家属的健康教育，与患者家属相沟通共同完成对患者的护理干预，让患者充分感受到家庭以及社会对其的关心。

1.3 观察指标

对比患者护理后不良情绪缓解情况以及自我接纳情况：①分别使用焦虑自评量表以及抑郁自评量表对患者护理前后焦虑和抑郁情绪进行判定；②使用自我接纳问卷请患者对护理后自我接纳情况进行评价，评分包含自我评价、自我接纳两部分[2]。

1.4 统计学分析

用SPSS22.0软件处理数据，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑及抑郁情绪对比

护理前焦虑及抑郁情绪对比（P＞0.05），护理后研究组焦虑、抑郁情绪低（P＜0.05）。见表1

表1 焦虑及抑郁情绪对比（±s，分）

表1 焦虑及抑郁情绪对比（±s，分）

组别 例数 护理前焦虑情绪护理前抑郁情绪护理后焦虑情绪护理后抑郁情绪研究组 30 56.84±2.8754.26±2.3525.47±2.0321.58±2.46对照组 30 56.45±3.7954.81±2.6335.25±2.1434.79±2.61 t 0.449 0.854 18.160 20.173 P 0.655 0.397 0.000 0.000

2.2 比较两组患者自我接纳情况

就护理后自我评价、自我接纳以及总评分对比来看，研究组较高（P＜0.05）。见表2

表2 比较两组患者自我接纳情况（±s，分）

表2 比较两组患者自我接纳情况（±s，分）

分组 例数 自我评价 自我接纳 总评分研究组 30 21.62±4.37 16.43±6.91 38.85±7.33对照组 30 28.25±4.16 23.48±5.62 48.18±6.84 t 6.019 4.335 5.097 P 0.000 0.000 0.000

3 讨论

抑郁症患者自身心理压力比较大，入院治疗之后社会角色也会出现一定的变化，随着生活环境以及心理状态的调整，患者会出现较为严重的心理不适应情况，各类心理问题也会更加显著的表现出来[3]。而心理护理在抑郁症患者治疗中的应用加强了对患者心理护理的干预，通过心理学知识，将各类心理学教学内容融入到患者的治疗之中。众多研究表明，抑郁症患者均存在不同程度的焦虑情况，焦虑以及抑郁情绪的相互作用会加重对患者正常生活的影响，且会导致患者出现自我接纳降低情况，自我接纳是个体在社会环境中生存的关键，也是影响患者个体生理及心理健康的关键。心理护理在抑郁症患者治疗中的应用加强了与患者及家属之间的沟通，加强了对患者心理状态和病情的关注，为患者营造了舒适的治疗及护理环境，增强了患者治疗时生理上和心理上的舒适程度，能够帮助患者感受到家庭和社会对其的关心和照顾，感受到社会和家庭中的自我价值和地位，缓解患者的不良情绪和焦虑感，提升患者对疾病的正确认识以及对对治疗的信心。

本次研究中，护理后不佳的情绪对比来看，研究组低，自我评价、自我接纳以及总评分对比来看，研究组较高（P＜0.05）。可见，实施心理护理的研究组患者护理后焦虑和抑郁情绪缓解效果明显好于实施常规护理的对照组，且能够提升患者自我接纳程度，提升患者的自信心和自尊心。

综上所述，抑郁症患者进行治疗的过程中与医生配合为患者开展心理护理对于患者治疗效果的提升以及不好情绪的调节均达到了预期的效果，能够帮助患者配合并积极完成自我管理。