产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复护理要点分析

韩 蕾

（山西省太原市妇幼保健院，山西 太原 030012）

产褥期主要是产妇分娩后直至全身器官恢复正常的时间，一般在42～56d左右，由于产褥期产妇的泌尿系统、消化系统以及生殖系统均会发生改变，若未进行有效的产后保健服务会对其机体恢复造成影响，导致其出现较多并发症，不利于其生活质量的提高，可见加强对产褥期产妇的产后保健康复至关重要，可有效改善产妇预后[1]。本次研究对产褥期产妇产后康复中实施产后康复治疗延伸服务，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选 取2 0 1 7 年1 0 月～2 0 1 8 年1 0 月 收 治 的 产 褥 期 产妇8 2 6 例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为两组，各413例，其中，观察组年龄21～36岁，平均年龄（28.5±3.5）岁；对照组年龄22～37岁，平均年龄（29.5±3.5）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理

指导产妇进行合理的母乳喂养，告知其早接触、早吮吸以及按需哺乳的重要性，实现母婴同室，但不进行催乳或其他康复护理。

1.2.2 观察组采用产后康复治疗延伸服务

分娩24 h之后进行催乳与子宫复旧治疗，2次/d，25 min/次，连续治疗3 d。为促进乳汁分泌，需要给予乳腺管疏通治疗，连续治疗3 d，若仍存在乳房乳汁淤积肿块或者无乳汁分泌需要通过产后康复综合治疗仪刺激乳房，进而促进乳汁分泌。

出院15 d之后实施产后康复治疗延伸服务，以电话随访的方式统计分析产妇的治疗结果，教会产妇通过手法按摩来改善产后疲劳，促进乳腺通畅，1次/d，25 min/次，连续按摩15 d，自产妇出院至新生儿满月需要进行3次随访[2]。

1.3 观察指标

分析泌乳量以及恶露消失时间。泌乳量分为泌乳量多：所分泌的乳汁在满足新生儿需求之外还有剩余；泌乳量适中：所分泌的乳汁刚好满足新生儿需求，无剩余；泌乳量少：所分泌的乳汁较少，难以满足新生儿需求[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 泌乳量

观察组泌乳量相对于对照组较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 泌乳量[n（%）]

2.2 恶露消失时间

观察组恶露消失时间为（10.25±1.27）d，对照组恶露消失时间为（18.61±2.12）d，观察组相对于对照组较低，差异有统计学意义（t=68.747，P=0.000＜0.05）。

3 讨 论

产褥期属于特殊时期，这一时期产妇的生理以及心理均会发生巨大变化，由于产褥期产妇心理较为敏感且生理较为脆弱，极易出现心理障碍，还存在食欲减退现象，加之产后切口疼痛以及活动体位受限等因素的影响，会降低产妇的自我护理能力，若新生儿吮吸次数较少会减少乳汁分泌，进而出现产褥期综合征。

在产后康复治疗的过程中所采用的康复综合治疗仪可通过低频脉冲刺激乳房，主要原理为模仿新生儿吸吮，通过刺激增加乳汁分泌，但康复综合治疗仪的吮吸强度相对于新生儿的吸吮强度要高，对产妇乳房的影响较为明显，可使其乳房的肿胀速度不断加快，有助于改善微循环，保证乳腺管通畅，改善乳汁疲积情况，还可反射性刺激催乳素与泌乳素的分泌。产妇出院之后进行延伸服务可让产妇尽快进入角色，进行正确的母乳喂养指导可提高母乳喂养率，现代化技术治疗对产妇产生的有益刺激可促进恶露快速排出，产妇康复速度较快，同时还可保障新生儿健康，进而不断提高产妇的自我护理能力。研究中实施产后康复治疗延伸服务之后泌乳量明显增加，恶露消失速度较快，这与姜静[4]的研究结果相一致。

综上所述，对产褥期产妇产后康复的过程中实施产后康复治疗延伸服务效果较好，可增加泌乳量，加快恶露消失。