社区糖尿病病人健康体检及健康行为干预效果

王丽娟

（江苏省淮安市清江浦区淮西卫生服务中心，江苏 淮安 223001）

糖尿病是世界范围内比较常见的一种内分泌疾病，该病的患病率正在不断增加，尤其是近年来，人们生活水平的不断提升，以及对健康管理的不重视，导致该病呈现出逐渐上升的趋势。对于糖尿病的治疗来说，除了日常按照医嘱服用相应药物治疗外，合理有效的健康管理也非常有效。当前健康教育等已经成为社会干预的重点内容，以下针对社区健康检查以及健康行为干预的实际效果进行了分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为在2020年9月参与我社区卫生服务中心免费健康体检的48例患者，将这48例糖尿病患者随机进行分组，分别是实验组（24例）、对照组（24例）。所有的患者均在精神意识清醒情况下，自愿参与到健康体检和研究中，通过对所有患者的基本资料进行对比，发现不存在差异性，能够进行对比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组中患者采取的是常规干预措施进行干预，具体内容为：对患者的体检结果进行分析，将结果告知给患者，按照患者的实际情况进行药物方面的干预，将用药的注意事项、用药方法告知给患者，叮嘱患者需要及时到医院中进行正规检查。

实验组中患者在对照组患者常规干预的基础上，实施健康行为干预，具体的内容包括：①健康教育。中心医院采用每1-2个月开展以此健康知识讲座的形式，将糖尿病患者和家属组织到一起，实施健康知识、疾病知识的普及，并且将糖尿病的患病原因、医学上的治疗方法告知给患者及家属[1]。同时提醒患者和家属注意各种并发症的发生，强调糖尿病重在日常预防、按照医嘱用药对于控制糖尿病的重要意义。②实施正规血糖检测。社区医院可以每月为糖尿病患者进行一次血糖的检测，并且将结果记录好，建立个人的病情档案。同时可以将适用于大部分患者家属的检测方法进行告知，将血糖检测仪的使用方法告知给患者和家属，并且强调餐后血糖检测需要在餐后两个小时[2]。要求患者自行对血糖检测数据进行记录，并且按照相关的记录对用药剂量和饮食结构进行合理调整。③饮食干预。控制饮食是保证治疗效果的关键，医生可以按照患者的实际身高、体重以及日常运动量，计算出患者的每天所需热量，对应的进行饮食调整。指导患者需要选择适合的食物进行多种搭配，保证营养的均衡，并且指导患者多食用粗纤维的食物，降低糖吸收。④运动干预。医务人员需要监督和要求所有的患者戒烟戒酒，每周开展一次社区组织的集体活动，如慢走、太极拳等适合各种年龄阶段的运动。同时在运动的过程中按照循序渐进的原则，逐渐帮助患者适应运动强度。⑤用药指导。由于糖尿病患者一般年级比较大，在记忆力方面相对比较差，因此医务人员需要及时有效的将用药方法告知给患者和家属，叮嘱患者如果不确定要及时进行咨询。将各种用药后可能出现的不良反应告知给家属和患者本人。

1.3 评价标准

应用社区医院自制的健康知识掌握情况调查表格，对患者知识掌握情况进行收集和整理；评价自我管理情况应用自我管理行为量表进行分析，其中主要包括饮食、运动、用药、血糖检测四个方面，总分越高代表执行能力越好。

1.4 统计学方法

采用软件型号为SPSS 19.0的软件对数据进行分析和处理，采用x2、t对数据进行检验，当P＜0.05时，表示存在统计学实际意义。

2 结 果

2.1 患者健康知识的实际掌握情况

如表1所示，经过健康行为干预后，实验组中患者的知识掌握情况要比对照组更高（P＜0.05）。

表1 健康知识了解程度

2.2 自我管理得分情况

如表2可以了解，实施健康行为干预的实验组中患者，各项评分情况不仅较干预之前有所提升，同时与对照组想对比也有着比较明显的提升（P＜0.05）.

组名 n 饮食 运动 用药 血糖检测前后前后前后前后实验组 24 20.55±2.83 22.21±2.93 10.53±3.45 12.56±3.35 10.89±1.83 12.21±2.55 10.03±1.85 11.60±2.55对照组 24 19.23±2.81 19.55±2.82 10.66±2.55 10.45±2.99 10.77±1.65 10.65±2.22 9.66±1.89 9.55±1.88 T-1.621 3.204 0.148 2.302 0.239 2.260 0.685 3.170 P- ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 结 论

糖尿病是临床上非常常见的一种慢性病，该病会对患者的日常生活造成严重影响，病情发展严重的还会出现心、脑、肾、眼睛等各种并发症，对患者的生命安全产生一定威胁[3]。长期有效的健康行为干预是保证控制患者血糖水平、减少并发症出现几率的重要方式。当前由于社区中糖尿病患者的特殊性，常规的社会干预无法满足患者实际需求，因此，研究出合理有效的干预措施，对于控制患者血糖水平有着非常重要的意义[4]。

在本次的研究中，主要针对社区中48例患者的检查结果，探究健康行为干预的实际效果。根据结果可以了解到，通过有效的干预，实验中患者有22例患者了解相关的健康知识，比常规干预的对照组干预效果更好（P＜0.05）；同时，在干预之前，两个组中患者的各项自我管理能力评分上,不存在比较明显的差异性（P＞0.05），经过干预后，实验组中患者的自我管理评分明显提升，并且与对照组相比来看，提升的更明显（P＜0.05）。

综上，健康行为干预对于社区糖尿病患者有着非常好的效果，能够帮助病人了解更多的健康知识，提升病人的自我约束和管理能力，进而更加有效的治疗糖尿病，值得在其他社区中进行积极推广和实践应用。