肠内营养在急性胰腺炎患者护理干预的效果研究

赵雪蕾 岳姝

【摘要】目的：探究肠内营养在急性胰腺炎患者护理干预中的效果。方法：选取2017年1～12月收治的急性胰腺炎患者70例，根据护理方式的不同分为一般组和观察组，每组35例。一般组采用常规护理，观察组采用肠内营养护理。比较两组并发症发生情况。结果：观察组并发症发生率低于一般组，P<0.05。结论：说明肠内营养护理在急性胰腺炎护理中具有一定的应用价值，可减少并发症的发生。

【关键词】急性胰腺炎;肠内营养护理;临床护理

急性胰腺炎作为现阶段常见的急腹症，临床表现为恶心呕吐，严重时可出现休克现象。根据病情严重程度进行分类，急性胰腺炎可以分为水肿型以及出血坏死型[1]。及早进行经鼻空肠管治疗，不仅能够有效为患者提供营养，还能够降低菌群失调、水电解质失衡等发生率。本研究主要探讨肠内营养在急性胰腺炎患者护理干预中的效果。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年1～12月我院收治的急性胰腺炎患者70例，根据护理方式的不同分为一般组和观察组，每组35例。观察组年龄25～60岁，病程21～40 h;一般组年龄25～61岁，病程20～43 h。两组患者一般资料对比无显著差异（P>0.05）。所有患者符合急性胰腺炎诊治指南的相关标准，临床表现为发热、腹痛、恶心、呕吐等，血尿淀粉酶升高。排除严重肝肾功能障碍及未签署知情同意书的患者。

1.2 护理方法

一般组采用常规护理，包括健康宣教和生命体征护理。观察组采用肠内营养护理。于胃镜辅助下置入空肠管至屈氏韧带远端至少30 cm的空肠内，即置入长度约135 cm，展开肠内营养，随后开展护理。（1）成立个体化健康护理小組，制定相关行为规范，严密监测患者生命体征，随后进行营养供给。（2）采用疼痛护理教育，急性胰腺炎患者临床表现为腹痛，所以需要加强对患者腹痛观察，详细了解疼痛原因，并开展具体评估[2]，通过转移患者注意力或按摩，降低其疼痛感。（3）心理护理干预。由于急性胰腺炎患者住院时间较长，精神压力较大，所以需开展心理护理，积极与患者进行沟通交流，提升患者疾病康复速度。（4）饮食护理干预。严禁烟酒，同时避免暴饮暴食，多摄入高维生素和高热量食物，降低脂肪的摄入。（5）出院指导。嘱患者定期复查，鼓励患者多进行锻炼，适当休息。

2    结果

观察组并发症发生率低于一般组，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。

3讨论

现阶段胰腺炎的病死率大概为10%，重症患者病死率则高达50%，经手术治疗后，病死率仍高达20%[3]。因此对急性胰腺炎患者病情严重程度予以早期评估，通过制定有效的治疗方案，可确保患者病死率的降低。而急性胰腺炎患者应及早进行经鼻空肠管治疗，提升治愈率。

营养不良是急性胰腺炎常见并发症，严重情况下会加重患者病情，甚至导致死亡[4]。肠内营养护理是在满足患者基本需求的基础上制定以患者为中心的护理计划，可改善患者的心理状态，提升患者治疗依从性，提高疾病康复速度复。本研究中，观察组并发症发生率低于一般组，P<0.05，说明肠内营养护理在急性胰腺炎护理中具有一定的应用价值，可减少并发症的发生，值得临床推广。

参考文献：

[1]李姿仪，吉建梅，李甫，等.经鼻空肠管灌注大黄治疗急性胰腺炎疗效的系统评价[J].上海中医药杂志，2017，51（S1）：27-33.

[2]贺永，袁舒烜，罗永琴，等.肠内营养护理在急性胰腺炎早期经鼻空肠管肠内营养中的应用及对并发症发生率的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（41）：232，234.

[3]王晶，黎发海，侯建洪，等.鼻胃管和鼻空肠管应用于急性胰腺炎患者肠内营养治疗的效果分析[J].检验医学与临床，2018，15（15）：2258-2261，2265.

[4]王颖，崔静，李浩，等.急性胰腺炎不同肠内营养方式的应用[J].中国医学创新，2019，16（19）：38-42.