钙剂加小剂量肠溶阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的临床效果分析

王 爽

（辽宁省葫芦岛市惠好妇女儿童医院妇产科，辽宁 葫芦岛 125001）

妊娠期高血压是危害产妇及围生儿生命安全的首要因素，妊娠期高血压临床表现为患者在20孕周后出现血压升高、水肿及蛋白尿症状，严重高血压患者甚至会出现昏迷症状[1]。妊娠期高血压致病诱因尚不明确，临床中认为该病与遗传、免疫功能、胎盘血流、细胞氧化等诸多因素有关[2]。采用钙剂加小剂量肠溶阿司匹林治疗模式可以有效降低患者血压，并改善患者水肿、蛋白尿等症状，保障产妇及围生儿生命安全。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年6月至2017年6月我院收治的妊娠期高血压患者88例，妊娠期高血压患者最小年龄21周岁，最大年龄37周岁，中位年龄（26.8±4.7）周岁。采用抽签法将88例妊娠期高血压患者分为实验组（n=44）与参照组（n=44），将2组患者临床基本资料进行统计分析，无明显差异（P＞0.05），说明本次研究分组方式有可比性。

1.2 方法：实验组与参照组在治疗前均需停止妊娠期高血压相关治疗药物，并酌患者实际情况给予降压治疗。参照组采用钙剂单一治疗模式，给予患者碳酸钙D3颗粒（生产厂家：北京康远制药有限公司，批号：国药准字H20090334），每日口服2次，每次3 g[3]。实验组实施钙剂加小剂量肠溶阿司匹林联合治疗模式，在参照组基础之上给予阿司匹林肠溶片（生产厂家：广东邦民制药厂有限公司，批号：国药准字H44022307），每日口服1次，每次80 mg[4]。

1.3 观察指标：观察并记录妊娠期高血压患者治疗前后动脉血压、尿蛋白及血清钙指标。妊娠期高血压治疗效果分为显效、有效与无效，其中，患者妊娠期高血压病情全部得以控制，体征指标完全恢复正常为显效；患者妊娠期高血压病情基本缓解，各项体征指标有所恢复为有效；患者妊娠期高血压病情及体征均未改善，甚至出现并请加重现象为无效[5]。总有效=显效+有效。

1.4 统计学分析：采用SPSS 19.0软件分析组间数据，实验组与参照组脉血压、尿蛋白及血清钙指标行t检验，采用（均数±标准差）表示。2组妊娠期高血压治疗效果情况行χ2检验，采用（n%）表示。组间具有显著差异（P＜0.05），有统计学意义。

2 结果

2.1 妊娠期高血压患者治疗前后体征指标比较：对比实验组与参照组在不同药物治疗模式下妊娠期高血压体征指标数据（见表1），治疗前2组动脉血压、尿蛋白及血清钙指标具有一致性（P＞0.05），治疗后2组患者体征指标均有所缓解，实验组动脉血压、尿蛋白及血清钙指标明显优于参照组，二者差异明显（P＜0.05）。

2.2 妊娠期高血压患者治疗效果比较：实验组显效25例，占比56.82%；有效16例，占比36.36%；无效3例，占比6.82%。实验组总有效率为93.18%。实验组显效12例，占比27.27%；有效15例，占比34.09%；无效17例，占比38.64%。实验组总有效率为61.36%。分析实验组与参照组妊娠期高血压治疗效果，组间差异性较高（χ2=12.6824，P=0.0003），实验组妊娠期高血压治疗总有效率高于参照组。

3 讨论

妊娠期高血压是临床中常见症状，在我国发病率较高，据医疗卫生组织调查发现，我国妊娠期高血压临床发病率高达9.3%，患者主要临床症状表现为头晕、恶心、胸闷等等，部分患者会出现眼花、呕吐、气喘及不同程度的水肿，血压较高的患者甚至发生胎盘早剥、死胎等严重后果，对孕产妇和围生儿均造成极大威胁[6]。一般而言，妊娠期间孕产妇体内钙含量较低，通过口服钙剂提升孕产妇钙含量，从而降低血管压力，有助于缓解患者高血压症状。但是，长期采用钙剂治疗极易出现高钙血症问题，不利于患者控制其病情，因此单一应用钙剂治疗妊娠期高血压疾病具有一定的局限性。近年来，随着临床医学的发展，采用钙剂与小剂量肠溶阿司匹林进行联合治疗，不仅能够降低患者血压指标，同时有效控制患者血液中钙离子浓度，具有较高的临床应用效果。阿司匹林药物在进入人体后，可控制血管壁敏感度，从而避免患者体内产生血小板聚集现象，并增强钙剂在降低患者血压指标的效果，防止早产问题[7]。另外，钙剂与阿司匹林安全性水平较高，尤其是小剂量应用不良反应极少，在用药期间不会对胎儿造成影响，适用于妊娠期孕产妇临床应用。综上所述，妊娠期高血压对于患者与胎儿的身体健康造成极大威胁，钙剂与小剂量肠溶阿司匹林联合应用，能够有效缓解患者临床症状，促使患者各项体征指标恢复正常，使患者外周血管扩张，从而降低患者血压。本研究结果显示，采用钙剂加小剂量肠溶阿司匹林的患者，其体征明显优于参照组，高血压治疗效果较好，具有临床推广应用价值。

表1 2组妊娠期高血压患者治疗前后体征指标比较（±s）

表1 2组妊娠期高血压患者治疗前后体征指标比较（±s）