药学干预管理对规范麻醉药品处方和提高临床合理用药的效果分析

祁玉民

（盐城市盐阜骨科医院西药房，江苏 盐城 224002）

麻醉药品作为临床中常用的辅助性药物，一般应用于手术中镇痛和镇静，手术后疼痛或有严重癌痛的患者当中，能够有效缓解患者的疼痛，减轻患者的痛苦。但是，由于麻醉性药品具有一定的依赖性及成瘾性，能够对人们的精神状态造成严重影响。依据国际禁毒公约，麻醉性药物需要经由医院内专业医生开具相关处方后，才可进行服药或取药治疗[1-2]。但是由于常用的麻醉药物的处方程度较复杂，对药物的使用需求上较大，加上一些个人原因及外在原因的影响，容易出现麻醉药方管理不合理的现象，容易引发安全事故，从而对患者的生命健康构成威胁。近几年来，随着医学技术的进步和发展，药学服务也得到了发展，在临床上出现了越来越多的不合理使用药物的情况，越来越多的处方开始不规范，导致静脉制剂滥用的情况及用量上出现升高，从而对医疗工作带来不良影响[3]。因此，对麻醉药品处方进行科学的药学干预管理是十分必要的，对合理用药能够起到重要的作用。基于此种情况，此次研究报告作者特别抽取我院的500份处方进行研究，通过分组比较的方法，展开对其实施药学干预后效果的调查，现将调查数据呈现如下。

1 一般资料和干预方法

1.1 一般资料

选择2019年01月-2019年12期间抽取的500张药方作为分析对象，将其随机分成两组，对6月份之前的250张药方不实施任何药学干预，并设为常规组，对6月份之后的250例药方实施药学干预，并设为干预组，其中常规组处方中 用于术中的有120张、用于术后疼痛的有130张；干预组处方用于术中的有138张，用于术后疼痛的有112张。两组一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 管理方法

1.2.1 常规组没有实施任何药学干预。

1.2.2 研究组实施药学干预方案,具体：①业务培训:首先，对相关医务人员实施培训，并对其进行定期教育，以增强对麻醉处方的责任感，进一步提高执业医师的队伍，加强对其培训的力度,并对其进行定期麻醉培训和考核，考试成绩合格后，才能具有开具麻醉处方的权利。②建立考核机制：增加对麻醉处方的监管力度以及相关奖惩,依据麻醉药品管理制度和体系，结合医院内不同科室的具体情况，对各个科室实施定期的有关麻醉药品的培训，并给予定期考核，考核没有合格的，应取消对麻醉药品开具处方的权利。③完善麻醉药管理体系，进一步完善对麻醉药物的分类管理体系,对麻醉药品进行严格管理，始终坚持“专人负责,专柜加锁,专用处方，专用账册，专册登记”的原则进行管理,做好每天对麻醉药物的清点工作，包括对麻醉药物的种类、数量、剂型、批号等方面的管理和记录，并严格执行交接班工作，真正做到“责任到人”的理念,如果涉及到相关法律规定,必须立即承担法律责任。④对临床麻醉处方进行审核和点评，定期对麻醉药物处方进行严格审核,每月进行一次，并给予相关处方的评价,如果出现任何问题，要立刻和相关医师进行讨论，如果意见不统一，可在科室内组织会议，总结和汇报相关麻醉处方不合理的问题，找出解决措施，并将其进行通报和审核。

1.3 观察指标

对麻醉药物不合理使用情况进行评估。

1.4 统计学分析

文章中进行统计学分析的软件为SPSS17.0版本，相关的计数型指标则采取例数（n/%）来进行表示、再通过x2的方式进行相关的检验，计量型的指标方面采取均数±标准差方式来（±s）进行描述、并且应用t进行检验。如果P＜0.05，则两组结果之间具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组麻醉药物不合理使用情况分析。

研究组麻醉药物不合理使用情况更少，P＜0.05，见表1。

表1 麻醉药物不合理使用情况对比（n/%）

3 讨 论

临床上对于麻醉药品的使用情况一般都具有双面性的特征,有利有弊，如果对麻醉药物的处方开具合理，使用剂量上科学，能够有效缓解患者的痛苦，相反，如果使用麻醉药物不合理，出现错开或者漏开的情况，不但不会为患者减轻痛苦，还会加重患者的病情，从而增加患者的精神负担，导致患者出现上瘾的现象，从而形成精神上的依赖，危害患者的生命健康[4-5]。近几年，我国开始实施对麻醉药品的相关管理制度，对临床医生开具相关处方、处方的使用情况及保存进行相关管理和规定,实施这些相关管理措施主要是为了确保麻醉药物能够更加合理和规范的使用。开具处方作为麻醉药物治疗中的一项关键性环节，在最近几年，对麻醉处方开具不合理的情况越来越多，特别是在一些综合医院中，其工作量相对较大，出现的相关问题更加严重，临床上对于不合理使用麻醉处方的现象也越发严重。因此，对其实施相关的药学干预是有必要的。尽管前些年在我国已经颁发了相关《药品管理法》,但仍然存在处方不规范使用的现象，因此，需要对其实施有效的药学干预措施，从而改善麻醉药物不合理不合理使用的几率，提高麻醉药物使用的整体质量[6]。此次研究中结合两组处方不合理使用情况进行分析，研究组处方不合理使用几率更少，P＜0.05。

综上所述，经过数据分析发现，有效地药学干预能够降低麻醉药物不合理使用的情况，从而提升临床合理用药的质量，干预效果显著，值得推广。