精细化管理在神经内科护理工作中的应用效果观察
2020-04-27叶茹
叶 茹
(呼伦贝尔市人民医院临床服务部,内蒙古 海拉尔 021008)
神经内科作为大型综合医院重要科室,具有工作繁重、疾病种类繁杂、疾病诊治难度大的临床特点[1]。随着生活节奏的加快,神经内科疾病又有着发病率高、病死率高、病后并发症多、发病年龄提前等趋势,严重影响患者的身心健康,并对医患和谐关系造成不良影响[2]。因此,如何优化诊疗方案,实施优质护理服务,提高患者满意度就成为了亟待解决的问题[3]。精细化管理是一种适应社会发展进步的理念和趋势,它是以科学发展为前提,以理论支撑为基础,以精细化管理为手段的先进管理模式[4]。我科采用精细化管理模式在神经内科护理工作中应用,取得了良好疗效,现报道如下。
1 一般资料
选取2020年01月-2020年12月期间于呼伦贝尔市人民医院神经内科住院的脑梗死患者983例,采用精细化护理管理模,设为观察组;选取2019年01月-2019年12月期间于呼伦贝尔市人民医院神经内科住院的脑梗死患者914例,采用常规护理管理模式,设为对照组。观察组及对照组患者病种、年龄、性别、病程差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2 方 法
对照组采用常规治疗及护理,护理内容包括遵医嘱对患者病情进行监测、进行常规基础护理及健康宣教、环境护理、饮食及二便护理、吸痰、吸氧护理等。观察组在对照组基础上,加用精细化护理方法,具体方法:(1)护理人员内部管理精细化 以精细化管理模式为理论基础,针对科室具体疾病及情况,制定科内护理岗位精细管理制度,实行护士长到区域组长到责任护士到护理员的分层负责模式,护士长全方位把控科室的护理质量,对科室护理工作进行全面监督;区域组长指导责任护士完成具体护理工作,并对区域内患者进行详细护理评估;责任护士具体实施护理工作,对患者进行焦康宣教及心理安抚等工作;护理员负责患者生活及个人卫生的护理。(2)营造相对人温馨就医环境 病房及治疗场所提供轻缓舒适的轻音乐、病房走廊进行美化装饰、待诊区域安放桌椅、病房入口处安放宣传册、医院生活区域指因等宣传材料,为患者创造安全、舒适的就医环境。(3)风险评估及管理 患者入院后,组织护士长、区域组长、责任护士及护理员于患者床旁进行风险评估,详细询问患者个人史、既往史、过敏史等,掌握患者现存的风险和可能出现的医疗风险,资料收集完毕,于医护办公室内整理分析,最终确定护理方案,预防感染、坠床、自杀等医疗风险的发生。
2.1 观察指标
观察比较两组患者意外事件发生率、住院满意度等指标。
2.2 统计方法
研究结束,采用SPSS 19.0统计分析数据。计量资料用t检验,计数资料用x2检验,P<0.05为有显著性差异。
3 研究结果
3.1 两组患者住院期间意外事件发生率比较
两组患者住院期间意外事件发生率比较,观察组发生意外坠床、跌倒事件3件,感染事件8件,护理投诉事件1件;对照组发生意外坠床、跌倒事件24件,感染事件32件,护理投诉事件26件;观察组意外事件发生率显著低于对照组,差异均具有统计学差异(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者住院期间意外事件发生率比较
3.2 两组患者住院患者满意度比较
两组患者住院患者满意度比较,观察组住院患者满意度99.8%,对照组住院患者满意度87.4%,观察组显著优于对照组,差异均具有统计学差异(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者住院患者满意度比较
4 讨 论
精细化护理模式以科学护理理论为基础,辅以先进、优质的服务理念,从实际出发,从细节入手,发现患者细小问题及隐患,制定周密、针对性强的护理方案,从根本上解决护理问题,改善医患关系[5]。
研究结果表明,观察组患者在住院满意度及不良情况发生率等方面显著优于对照组,通过客观数据再次表明精细化护理模式的科学性及先进性,也为医学优质护理模式的研究提供了新的研究方向。