膝关节周围骨折术后实施康复护理的效果分析

张建津

(中国贵航集团三〇二医院 贵州 安顺 561000）

膝关节周围骨折的发生几率比较高，患者存在严重的习惯功能性障碍。为了分析膝关节周围骨折术后康复护理的效果，选择78例符合研究要求的膝关节周围骨折患者，将患者分为对照组和观察组各39例，分别进行常规性护理和康复护理指导，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择78例符合研究要求的膝关节周围骨折患者，将患者分为对照组和观察组各39例，分别进行常规性护理和康复护理指导。

对照组：男和女分别是19例和20例，年龄40～68岁，平均（51.6±0.5）岁。观察组：男女分别是21例和18例，年龄40～69岁，平均年龄50.5±0.5岁。两组一般资料对比分析差异不显著（P＞0.05）。研究排除精神障碍和其他并发症的患者。

1.2 方法

对照组进行常规性护理，按照流程要求实施，掌握患者的生命特征变化，适当的护理指导促进患者恢复。

观察组进行康复护理，具体如下：

（1）基础指导

术后需要告知患者观察生命体征的变化，如果患者出血量比较多，血压下降，需要及时输血。手术伤口进行冰敷，减轻水肿。如果存在严重的肿胀和积液等现象，依据实际情况抽出积液[1]。

（2）心理护理

患者可能存在担心、焦躁和烦闷等情绪，不利于疾病的治疗。护理人员需要主动和患者进行互动和交流，耐心倾听患者的诉说。帮助患者分析自身疾病的特征，讲解治疗方案的目的和意义等。

（3）物理疗法

手术完成后的24～48h内对手术部位采用冰敷，持续时间半小时左右，间隔1h，此外需要做好的皮肤保护工作。手术完成后进行红外线烤灯治疗，治疗时间半小时。注意对皮肤进行保护，不要烫伤。对于伤口渗血的患者，渗血量减少后给予肢气压仪进行治疗，促进静脉血的回流。

1.3 观察指标

对比两组护理前后的疼痛评分、护理满意率和护理前后的Lysholm膝关节评分。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组护理前后的疼痛评分对比

护理前疼痛评分差异不显著（P＞0.05），护理后观察组的评分低于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理后的疼痛评分对比（±s，分）

表1 两组护理后的疼痛评分对比（±s，分）

组别 例数 护理前 护理后观察组 39 8.4±0.6 1.8±0.6对照组 39 8.5±0.2 3.6±0.2 t 0.987 17.774 P＞0.05＜0.05

2.2 两组护理满意率比较

观察组护理满意率高于对照组，对比差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组满意率比较（n）

2.3 两组护理前后的Lysholm膝关节评分对比

护理后的Lysholm膝关节评分，观察组高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表3。

表3 两组护理前后的Lysholm膝关节评分对比（±s，分）

表3 两组护理前后的Lysholm膝关节评分对比（±s，分）

组别 例数 护理前 护理后观察组 39 65.52±0.14 80.98±0.28对照组 39 68.26±0.61 92.98±0.25 t 0.985 12.58 P＞0.05＜0.08

3.讨论

膝关节骨折发生几率高，一般实施手术治疗，手术结束后，患者注重的是骨折愈合实际情况，忽视了整体并发症情况[2]。膝关节周围性骨折是由于长时间制动导致的，在一定程度上可能存在膝关节功能障碍的现象，甚至容易出现纤维粘连的情况。在患者膝关节功能恢复中，康复护理指导有重要的作用[3].

两组护理后的疼痛评分，观察组低于对照组，护理满意率观察组高于对照组，护理后的Lysholm膝关节评分，观察组高于对照组。说明针对膝关节周围骨折患者实施康复护理指导，整体优势明显[4]。

综上所述，针对膝关节周围骨折的患者实施康复护理指导，能缓解患者的疼痛，提高护理质量[5]。