延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响分析

宋旭露

（武警第二机动总队医院 江苏 无锡 214000）

慢阻肺属于肺部疾病，常发生于老年患者，同其他呼吸疾病相比治疗难度大，并且易复发。主要临床症状为咳嗽、呼吸急促等。随着病情的不断发展，会让患者产生心理障碍等。此病治疗的重点为提高患者的肺功能和生活质量。本文选择近一年于我院进行治疗的慢阻肺患者90例作为研究对象，分析具体疗效，详细如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择近一年我院收治的慢阻肺患者90例，依据入院顺序分为1组45例和2组45例。前者男女分别是23例、22例，平均年龄58.16±1.25岁；后者男女分别是24例、21例，平均年龄57.56±1.41岁。所有研究对象皆满足慢阻肺治疗要求，无重大疾病，签署了知情同意书，且基本资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均采用常规护理，向患者讲解病症知识，并做好临床防感染工作等。在此基础上，1组再给予延续性护理，主要方法：第一，组建护理小组。由一名主治大夫、一名护士长、三明护理人员组成。在完全掌握患者临床情况的前提下，分析延续性护理方法，让护理方法具有较强的针对性。第二，护理。住院时期的护理重点是训练患者的呼吸功能和心理疏导。其中，训练患者的呼吸功能十分关键。指导患者吸气时前倾胸部，以腹部朝内凹为最佳。在呼气时，需要把嘴唇缩成口哨状，渐渐地呼出气体。训练时间最好控制在二十分钟左右。另外，对于有不良情绪的患者，需要进行心理干预，让其对各项治疗有一个正确的认识，提升训练效果，加强康复信心。第三，指导患者家庭氧疗。向患者详细介绍呼吸机的应用方法，且告诉患者在家庭氧疗的正确方法，及氧流量的控制。告知患者如何正确选择氧疗时间，一般是在运动前或是就餐前。第四，药物指导。由于患者出院以后需要长时间用药，所以要告诉患者严格依据医嘱服药，且详细介绍用药时间与剂量。对于用药出现的问题进行详细讲解。第五，生活指导。对于要出院的患者进行生活指导，告诉其形成良好习惯，保证充足的睡眠，在饮食上多摄取维生素与高蛋白食物。第六，随访。在院外治疗中，需要对患者进行随访，掌握患者的恢复情况、饮食情况以及用药情况等。对于患者在治疗过程中出现的不当行为进行及时纠正。观察患者的生活质量与肺功能。

1.3 评定标准

第一，对比两组患者的肺功能，其中包含用力呼气容积、用力呼气量、峰值呼气流速，分数越高患者的肺功能越好；第二，对比两组患者的生活质量，其中包含情感功能、意识功能、躯体功能、社会功能，分数越高患者生活质量越高。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS22.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者的肺功能

两组治疗前的用力呼气容积、用力呼气量、峰值呼气流速差异不显著（P＞0.05），而1组治疗后的用力呼气容积、用力呼气量、峰值呼气流速均高于2组，且差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 对比两组患者的肺功能（±s）

表1 对比两组患者的肺功能（±s）

注：两组治疗前相比较，(P＞0.05)；两组治疗后相比较，(P＜0.05)

组别 n 时间 用力呼气容积（L） 用力呼气量（L） 峰值呼气流速（L/min）1组 45 治疗前 1.44±0.35 47.93±10.42 46.42±11.35治疗后 1.61±0.56 58.86±10.72 53.745±11.83 2组 45 治疗前 1.41±0.23 47.69±10.41 46.75±11.33治疗后 1.45±0.42 50.96±10.45 52.47±13.53

2.2 对比两组患者的生活质量

1组的情感功能、意识功能、躯体功能、社会功能从数据上看均优于2组，且差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 对比两组患者的生活质量（±s，分）

表2 对比两组患者的生活质量（±s，分）

注：与两组治疗后相比较，(P＜0.05)

组别 例数 情感功能 意识功能 躯体功能 社会功能1 组 45 33.95±4.8622.63±4.8620.53±5.5626.53±5.53 2 组 45 23.86±3.5614.56±5.5316.48±4.4822.25±4.75

3.讨论

慢阻肺患者常见的临床表现有胸闷、气短、咳嗽等等，应用药物治疗可以切实改善患者预后。为了加强患者的治疗效果，在临床上给予延续性护理干预，既能减轻患者的负面情绪，又能提高患者的生活质量。因此，临床医护人员需要给予延续性护理干预高度重视，通过采用有效的办法，将其所含的实效性全面发挥出来，以减少患者康复时间。本文结果显示：两组治疗前的用力呼气容积、用力呼气量、峰值呼气流速差异不显著P＞0.05。两组治疗后的用力呼气容积、用力呼气量、峰值呼气流速1组均高于2组，且差异具有统计学意义。1组的情感功能、意识功能、躯体功能、社会功能评分均高于2组，且差异具有统计学意义。

综上，延续性护理干预一方面提升了慢阻肺患者的肺功能，另一方面提高了患者的生活质量，值得临床应用。