心理联合度洛西丁治疗老年脑梗塞患者不良心理情绪及心理特点的效果探究

王洪涛

（盘锦辽油宝石花医院 辽宁 盘锦 124010）

脑梗塞是临床医学中常见的神经内科疾病，其主要指患者脑部出现血液供应障碍引发的脑部组织坏死症状，该疾病病发会导致患者四肢偏瘫、昏迷，病情严重的还会引发患者出现肺部感染、脑水肿等并发症，危及患者生命[2]。本文通过对老年脑梗塞患者在临床治疗中出现的心理状态以及治疗方案进行分析，旨在为该疾病临床治疗提出可行性方案。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月—2019年1月收治的老年脑梗塞患者200例作为对象，随机分为研究组和对比组，各100例患者，其中研究组患者年龄50岁～80岁，平均年龄（64.8±4.2）岁，平均体重（58.6±5.7）kg，男女比例1∶1。对比组患者年龄50岁～80岁，平均年龄（64.5±4.5）岁，平均体重（58.5±5.5）kg，男女比例1∶1。两组患者一般资料差异不具统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选标准：（1）两组患者均符合WHO关于该疾病的诊断标准；（2）两组患者均知道此次目的并签署知情同意书。

排除标准：（1）患有其他脏器疾病者；（2）药物耐受性检测指标低于正常水平者。

1.2 方法

给予对比组心理治疗，在患者入院后护理人员对患者进行健康知识宣传，通过对疾病病因、病程以及治疗方案进行宣传教育，提高患者对疾病的认知度，此外还可通过成功治疗的案例，帮助患者树立战胜疾病的信心。在患者患病，应该尽量多的与患者进行沟通，给予患者鼓励，当患者出现不良情绪时，可通过联合患者家属或心理干预教育等方式，引导患者舒缓情绪。当患者出现心理疾病后，可引导患者进行正确的情绪宣泄，通过倾诉等方式，排解不良情绪。研究组在此基础上给予患者度洛西丁（上海上药中西制药有限公司，国药准字H20061263）药物治疗，一日一次，一次60mg，采用口服的方式接受治疗。以上治疗均持续4周后对比疗效。

1.3 观察指标

观察两组患者临床治疗总有效率，临床治疗总有效率参考患者接受治疗后神经功能缺损评分，评分减少90%以上为显效，评分减少60%至90%为有效，评分减少60%以下为无效。观察两组患者焦虑、忧郁、烦躁、急躁等不良心理情绪发生比例。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

研究组患者治疗总有效率高于对比组患者且差异具有统计学意义（P＜0.05），研究组焦虑、忧郁、烦躁、急躁等不良心理情绪发生率与对比组差异不具统计学意义（P＞0.05），见表。

表 两组患者治疗总有效率与不良心理情绪发生率对比[n(%)]

3.讨论

脑梗塞是中老年群体高发疾病之一，动脉炎、病毒感染、血栓以及肌纤维发育不良等均易导致病发，患者临床症状表现为突然猝倒、半身不遂、言语障碍等。目前针对该疾病主要采用溶栓、抗凝药物控制治疗，患者接受对症治疗后临床症状往往能得到显著的改善，但治愈率较低[2]。

脑部大面积的脑梗塞常引发患者言语功能障碍、四肢运动功能障碍等，以此极易导致患者出现不良情绪甚至心理疾病，本文研究结果显示，老年脑梗塞患者常出现焦虑、忧郁、烦躁、急躁四类心理状态，这类心理特点会导致患者对临床治疗的依从性降低，从而不能更好的配合医师治疗，最终延长治疗时间，不利于患者康复[3]。

度洛西丁被广泛的应用在抑郁症的临床治疗中，其主要成分为盐酸度洛西丁，其通过CYP2D6和CYP1A2代谢能发挥极高的神经抑制作用，以此达到治疗效果。患者在接受该药物治疗后，其临床症状能够得到显著的改善，且该药物的使用不易引发不良反应，在大幅度减少患者并发症或不良反应的同时，还提高了患者后期康复率，具有极高的临床应用价值[4]。

结果显示，行度洛西丁联合心理治疗的研究组患者，其临床治疗总有效率高于对比组患者，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，脑梗塞患者在疾病的影响下，会出现焦虑、忧郁、烦躁、急躁等心理状态，而针对这类症状，临床可通过心理干预护理联合度洛西丁药物展开针对性治疗，可显著提高治疗效果。