分析心脏超声在诊断冠心病节段性室壁运动异常中的价值

李 芳

（内蒙古乌兰察布市中心医院，内蒙古 乌兰察布 012000）

1 冠心病患者资料与诊断方法

1.1 冠心病患者资料

选取2017年6月～2018年6月我院120例诊断出冠心病的患者作为研究对象。这120例冠心病患者的年龄在43～62岁，平均年龄为（55.8±2.7）岁，其中急性心肌梗塞患者有51例、稳定性心绞痛患者有36例、不稳定性心绞痛患者有33例。120例冠心病诊断患者的其他基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断方法

为这120例冠心病患者利用心脏超声来诊断冠心病节段性室壁运动异常情况，具体的诊断过程如下：本次研究使用到的扫查仪器为美国飞利浦公司生产的EPIQ7C彩色多普勒超声诊断扫查仪，在进行诊断前需要将设备的参数进行调整，通常我们将心脏超声探头的频率调整到1～5 MHz的范围内，然后开始扫查工作。从冠心病患者的胸骨旁左室长轴切面开始扫查，然后进行左室二尖瓣口短轴切面、左室乳头肌切面及心尖部短轴切面扫查，到心尖四腔切面止。然后根据17节段划分法进行影像学分析。

1.3 诊断效果观察

分别为这120例冠心病患者实施了心脏超声诊断扫查后，对彩色多普勒超声结果进行影像学分析，研究患者冠心病节段性室壁运动异常的情况，并将心脏超声诊断结果与心脏冠脉造影诊断结果进行比较。

1.4 统计学分析

本次心脏超声在诊断冠心病节段性室壁运动异常研究所得出的数据全部利用SPSS 20.0软件进行统计学分析和处理，计量资料以均数±平均差（±s）表示，并采用t进行检验。计数资料以例数（百分率）n（%）表示，并采用x²进行检验，当P＜0.05时，则数据差异具有统计学意义。

2 结 果

根据冠心病患者的心脏超声诊断结果上看，120例冠心病患者经过心脏超声的诊断准确率为93.3%，与心脏冠脉造影诊断结果无太大差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 120例冠心病患者诊断结果比较[n（%）]

3 讨 论

据医学研究报告显示，通常患有冠心病节段性室壁运动异常的患者在临床表现上都会出现胸痛、气闷、呼吸困难等不良症状，对患者的正常生活和工作都有严重的影响。导致这种临床症状出现的主要原因是由于冠心病患者的心肌出现缺血、缺氧的情况后，使得心脏局部或者是ST段整体性发生收缩功能异常，进而引发的节段性室壁运动异常。在进行冠心病节段性室壁运动异常诊断的过程中，我们常常会选择MRI技术、CT扫查技术以及彩色多普勒超声结合患者的临床表现和疾病史进行病情的诊断，但这些方法的灵敏度不高，在诊断的过程中不能够将病情通过影像清晰的呈现出来，很容易发生误诊或者是漏诊的情况。因此，本次研究我们采用心脏超声进行检查，帮助医生通过读患者心脏生理解剖的结果进行病情程度评估，并采取针对性的措施帮助冠心病患者恢复心脏正常功能，改善冠心病患者的生活质量，缓解患者身体上的不适。

综上所述，诊断冠心病节段性室壁运动异常采用心脏超声的方法具有很高的诊断准确率，能够帮助临床医生更好的判断病情的状况，是一项值得推广的应用。