经尿道钬激光前列腺剜除术与前列腺电切术近期疗效比较

孙 铖

（合肥市滨湖医院，安徽 合肥 230051）

前列腺增生是一种临床常见疾病，常发生于中老年男性群体中，在一般的临床治疗中，通常采用前列腺电切术对患者进行治疗，但是在患者治疗后，经常会出现膀胱痉挛、出血等不良并发症，因此，选2018年1月～2019年1月期间内来我院进行治疗的80例前列腺增生患者作为本次研究对象，在随机分组后，共分为观察组和对照组两组，每组各有40例患者，对照组采用前列腺电切术进行治疗，观察组采用经尿道钬激光前列腺剜除术进行治疗，观察比较不同治疗方对患者进行治疗后，并发症的发生情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选2018年1月～2019年1月期间内来我院进行治疗的80例前列腺增生患者作为本次研究对象，在随机分组后，共分为观察组和对照组两组，每组各有40例患者，观察组患者年龄在50～74岁之间，平均年龄（62.3±8.1）岁；对照组患者年龄在52～75岁之间，平均年龄（63.8±9.2）岁；将两组患者的一般资料进行统计与比较，差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者在手术治疗前，均进行麻醉，并取截石位开展相关手术操作。

对照组患者需要开展前列腺电切术进行治疗，使用F26STORZ电切镜，将电切冲洗液保持持续、抵押灌洗，而后将电切镜置入到患者双侧输尿管口、膀胱等位置，并进行细致的观察，确定好增生与精阜和侧叶之间的关系，具体的切除范围应该将精阜和膀胱颈作为远点，在其7点钟和5点钟方位进行切沟处理，并将两个沟之间的前列腺叶进行切除，直至其切除到包膜平面后，在12点钟的方向的前列腺两侧叶前联合的位置取一道纵沟，在对两侧叶进行止血和切除后，清洗前列腺的破碎组织。在患者手术治疗后，应该做好止血工作，并确保患者能够顺畅排尿，同时也要使用冲洗液持续冲洗膀胱。

观察组患者应该在冲洗液完成持续冲洗后，将钬激光光纤和切除镜置入到尿道中，如果患者属于合并膀胱结石，应该调整钬激光的功率，将其调整至40 W，而后击碎结石。而后，观察患者前列腺内各个侧叶的具体增生情况，在确定数值后，调整钬激光的功率，范围在90～100 W之间，分别在精阜的5点钟与7点钟方向进行切开，而后利用镜鞘边，朝向前列腺中叶腺体内进行内推，确保其抵达膀胱后，切开底部相连的纤维组织，在手术完成后，应该做好止血处理。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗后并发症的发生情况，其中包括血尿、低钠血症、短暂性尿失禁以及尿道狭窄。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者不良并发症的发生情况，观察组患者在治疗后，并发症的发生率要远远低于对照组治疗后并发症的发生率，所产生的差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者不良并发症发生情况对比

3 讨 论

经过本次研究结果可知，观察组患者在治疗后，并发症的发生率要远远低于对照组治疗后并发症的发生率，所产生的差异具有统计学意义（P＜0.05），所以说，在临床治疗前列腺增生疾病时，应该采用经尿道钬激光前列腺剜除术对患者进行治疗，从而有效的降低并发症的发生率，促进患者的康复。

由此可见，采用经尿道钬激光前列腺剜除术对前列腺增生患者进行治疗，其不仅治疗效果比较明显，而且并发症的发生率也比较低，临床效果显著，有临床推广意义。