中医五行音乐干预对肺癌患者抑郁状态和睡眠质量的影响分析

刘忻 贺宇红 赵洁

【摘 要】目的：探讨和分析中医五行音乐干预对肺癌患者抑郁状态和睡眠质量的影响。方法：以2015年6月至2018年6月在我中心接受治疗的84例肺癌患者为对象展开此次研究调查;将患者采用随机的方法分成各42例的参考组和研究组;为所有患者均实施常规护理干预，并且在此基础上对研究组患者实施中医五行音乐干预;对比两组患者护理干预后的抑郁状态以及睡眠质量变化。结果：两组患者在干预前的HAMD评分与PSQI评分均无显著差异;干预后，接受中医五行音乐干预的研究组患者的HAMD评分为（21.0±4.9）分，PSQI评分为（6.1±1.3）分，均显著低于参考组患者，P<0.05。结论：在治疗肺癌患者的过程中，为患者实施中医五行音乐干预，能够有效缓解患者的抑郁心理状态，改善患者的睡眠质量，具有较高的临床应用价值。

【关键词】中医;五行音乐;肺癌;睡眠;抑郁

【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-182-01

引言：

人们生活节奏的不断加快，以及生存环境的持续恶化，使得各种癌症的发病率持续升高，其中肺癌就是最为常见的一种。患者一旦诊断出来肺癌，在身体受到疾病折磨的同时，精神上会受到巨大的打击，这种负面心理会造成患者的应激反应，对治疗造成严重的负面影响;另外还会由于疾病的影响，使得睡眠质量得不到保障，同样会对治疗造成障碍[1]。近年来，我中心使用了中医五行音乐干预，取得了非常显著的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2015年6月至2018年6月在我中心接受治疗的84例肺癌患者为对象展开此次临床研究;将患者采用随机的方法分成各42例的参考组和研究组;两组患者的男女比分别为26：16和24;18。参考组患者的年龄从40岁到70岁之间不等，平均为（57.8±4.2）岁，从癌症类型来看，分别有14例鳞癌患者，14例腺癌患者，10例小细胞癌患者，另外有4例其他类型。研究组患者的年龄从42岁到72岁之间不等，平均为（58.4±4.5）岁，从癌症类型来看，分贝有15例鳞癌患者，13例腺癌患者，11例小细胞癌患者，另外有3例其他类型。两组患者的一般资料、疾病類型等无统计学差异，P>0.05。

1.2 纳入与排除标准

纳入对象：（1）全部患者均为经过病例确诊的肺癌患者;（2）所有患者均为原发性肺癌患者。排除对象：（1）排除精神疾病患者、听力障碍患者;（2）排除有顽固性失眠的患者。

1.3 方法

两组患者均接受常规护理干预，包括常规的健康宣教、心理疏导、生活护理、用药护理等等;同时患者的实际情况，实施相应的疼痛护理。

研究组患者在常规护理的基础上，增加中医五行音乐干预。在中医理论中，午睡具有重要作用，因此中医五行音乐干预，就是在午餐后的午睡期间，为患者播放相关的音乐，音乐的音量保持在40到50分贝之间，时间控制在半个小时左右。根据患者的体质证型，为患者播放适当的音乐。患者为“怒”型体质，则播放以“角”音为主的高山流水、广陵散、阳关三叠等音乐;患者为“喜”型体质，则播放以“徵”音为主的平沙落雁、步步高、梅花三弄等音乐;患者为“思”型体质，则播放以“宫”音为主的渔樵唱晚、塞上曲等音乐;患者为“悲”型体质，则播放以“商”音为主的鸟投林、闲居吟等音乐;患者为“恐”型体质，则播放以“羽”音为主的百鸟朝凤、花好月圆等音乐。

1.4 观察指标

（1）以汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）评价两组患者治疗前后的抑郁程度，HAMD评分范围在0-45分，得分越高，则抑郁越严重;（2）以匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）[2]评价两组患者治疗前后的睡眠状况，评分范围为0-21分，分值越高，则睡眠质量越差。

1.5 统计学方法

使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

两组患者在干预前的HAMD评分与PSQI评分均无显著差异;干预后，接受中医五行音乐干预的研究组患者的HAMD评分为（21.0±4.9）分，PSQI评分为（6.1±1.3）分，均显著低于参考组患者，P<0.05。

3 讨论

音乐疗法在现代医学中也有广泛应用。中医五行音乐，是以我国传统医学的脏腑理论为基础，结合我国传统的音乐理论;以传统医学的五脏对应传统音乐的五音，“宫动脾、角动肝、羽动肾、商动肺、徽动心”，从而形成了这一理论体系。在我国医学典籍《金峨山房医话》，具体对宫商角徵羽五音对于人的精神状态的影响做出了详细的阐述[3]，同时结合中医的辨证施治，进而达到改善患者的精神状态，缓解患者的不良情绪，提升患者的睡眠质量，强化患者免疫能力的效果。

在本次研究中，两组患者在干预前的HAMD评分与PSQI评分均无显著差异;干预后，接受中医五行音乐干预的研究组患者的HAMD评分为（21.0±4.9）分，PSQI评分为（6.1±1.3）分，均显著低于参考组患者，P<0.05。这充分表明了中医五行音乐对于肺癌患者抑郁状态、睡眠质量的改善效果。

综上所述，在治疗肺癌患者的过程中，为患者实施中医五行音乐干预，能够有效缓解患者的抑郁心理状态，改善患者的睡眠质量，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]王乐，李冬，胡凤婵.舒适护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响[J]临床医学研究与实践，2016，1（18）：141-143，146.

[2]孙凤英，周琦.中医五行音乐干预对肺癌静脉化疗患者负性情绪的影响[J]护理学杂志，2015，30（15）：35-37.

[3]孟昕，汪卫东.中医五行音乐疗法的理论和应用探析[J]环球中医药，2017，10（10）：1218-1221.