萆薢渗湿汤加减联合润燥止痒胶囊治疗慢性湿疹的临床研究

戴丽

【摘 要】目的：分析对于慢性湿疹患者使用萆 渗湿汤加减联合润燥止痒胶囊进行治疗产生的临床疗效。方法：研究对象选择100例2017年4月—2018年5月期间收治的慢性湿疹患者，以抽签法形成参照组和研究组，每组50例，两组都给予润燥止痒胶囊，在此基础上研究组再联合使用萆 渗湿汤进行治疗，将两组患者的临床总有效率进行对比。结果：临床总有效率方面，研究组94%，参照组72%，研究组高于参照组，组间具有统计学意义（=8.5755，P=0.0034）。结论：使用萆 渗湿汤加减联合润燥止痒胶囊治疗慢性湿疹具有明显的临床疗效，对患者临床症状起到改善作用，可在临床上进行推广。

【关键词】萆 渗湿汤;润燥止痒胶囊;慢性湿疹;临床研究

【中图分类号】R416【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-178-01

慢性湿疹作为一种变态反应性疾病，具有脱屑、皮肤瘙痒、红肿等明显症状，其病因主要是由内外因素共同刺激产生的，在以往的临床治疗中，主要采取外用药物如卤米松进行治疗，其具有一定的治疗疗效，然而具有较高的复发率，并且长期使用时容易产生较多不良反应，因此具有一定的缺陷[1]。相对而言，润燥止痒胶囊在治疗慢性湿疹时具有较好的疗效，因其具有较强的抗炎功效，可对皮肤瘙痒症状起到改善的作用，并能有效控制病情发展，另外有研究指出，治疗慢性湿疹时使用萆 渗湿汤也具有较好的疗效[2]，能进一步减轻皮损症状，消退症状。然而针对两者药物的联合使用疗效，其研究还不多。本文通过分析100例2017年4月—2018年5月期间收治的慢性湿疹患者，评定对于慢性湿疹患者采用萆 渗湿汤加减联合润燥止痒胶囊进行治疗产生的临床疗效。

1 基本资料和方法

基本资料

以100例2017年4月—2018年5月期间收治的慢性湿疹患者进行研究，以抽签法将其平分为研究组和参照组，各50例。其中，研究组30例男性，20例女性，最大年龄50岁，最小年龄19岁，平均年龄（36.08±7.21）岁，病程为4至20个月，平均病程为（6.51±2.04）个月;参照组27例男性，23例女性，最大年龄20岁，最小年龄53岁，平均年龄在（37.12±7.93）岁，病程为5至22个月，平均病程（7.21±3.01）个月，将两组患者的基本资料进行对比，结果显示无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

全部患者均使用卤米松（香港澳美制药厂有限公司，国药准字HC20100038）在患处进行涂抹，一天涂抹1至2次，2周内持续使用。对照组：给予润燥止痒胶囊（贵州同济堂制药有限公司，国药准字 Z20025030），一次4粒，一天3次，2周内持续使用。观察组：在前面的基础上联合使用萆 渗湿汤进行治疗，药方主要有：10克甘草、15克泽泻、15克黄柏、6克通草、30克薏苡仁、30克滑石、10克牡丹皮、15克茯苓、30克萆 ，若是患者出现局部肿痛可增加30克马齿苋、10克蚤休;若是患者出现瘙痒剧烈同时无法入睡时可增加10克酸枣仁、10克珍珠母、6克龙骨、10克夜交藤;对于皮肤粗糙的患者可增加10克鸡血藤、10克丹参、10克益母草;对于腰酸肢软的患者可增加10克炙狗脊、10克仙灵脾，加水进行煎服，一天给予1剂，一天服用2次，2周内持续使用。

1.3 观察标准

以疗效指数=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100%进行评估。2周治疗疗程完成后，若是疗效指数小于20%，则判定为无效;若是疗效指数在20%至59%之间，则判定为有效;若是疗效指数在60%至94%之间，则判定为显效;若是疗效指数大于95%，则判定为治愈。

1.4 统计学分析

以SPSS29.00软件对100例收治的慢性湿疹患者数据进行处理，计数资料表示为两组患者临床总有效率（%），以卡方进行检验，组间对比p<0.05则认为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

在表1数据中，对比两组临床总有效率，发现研究组94%高于参照组72%，组间对比存在差异性（P<0.05）。

3 讨论

慢性湿疹是一种较为常见的皮肤科疾病，在中医学理论中，其主要归属于“浸淫疮”“湿病疮”里，其主要病机体现为脾虚血燥、肌肤失养、湿热内瘟等，因此对其治疗时主要以养血润肤以及燥湿健脾为主。润燥止痒胶囊在中医上是一种中药胶囊制剂，主要以提取中药材精华如红活麻、桑叶、何首乌等精制而成，其主要功效有养血润肤、清热燥湿、养血滋阴、补益肝肾，对于患者出现的炎症反应可进行免疫抑制，从而发挥免疫调节、抗炎、抗过敏的作用，帮助机体进一步消退症状[3]。然而若只单单使用润燥止痒胶囊进行治疗，则患者短期内无法实现较好疗效，且治疗的疗程过长，因此需联合其他药物对其疗效进行强化。萆 渗湿汤主要由萆 、牡丹皮、茯苓、泽泻、黄柏、滑石、等中药材组成，其功效主要有祛风止痒、泄浊利湿、清热解毒等，萆 渗湿汤可以对肥大细胞的释放组胺起到抑制作用，从而实现对H1受体的阻断，进一步使患者皮肤瘙痒得到改善。使用润燥止痒胶囊联合萆 渗湿汤治疗時，可以增加药效，共同发挥药物之间的协同效应，更好的对皮肤瘙痒等症状起到改善的作用[4]。同时，血清中IgE水平可对慢性湿疹的病情变化具有较大影响，当过敏原接触变应原，进一步对郎格罕斯细胞产生刺激，进而使其释放IgE，从而存留于细胞表面，在患者机体重复接触过敏原的情况下，其存留的IgE会进一步刺激细胞，从而释放介质形成变态反应，损害人体皮肤，最终发生慢性湿疹，因此治疗慢性湿疹也可从调控血清IgE方面入手。

在本次研究中，研究组临床总有效率94%高于参照组72%，两组对比具有统计学意义（P<0.05），说明使用萆 渗湿汤加减联合润燥止痒胶囊治疗慢性湿疹可进一步提高临床疗效，对临床症状起到改善的作用。

综上所述，在治疗慢性湿疹方面，使用萆 渗湿汤加减联合润燥止痒胶囊具有明显的临床疗效，可在临床上进行推广。

参考文献

[1]蒲欣欣. 润燥止痒胶囊治疗慢性湿疹的效果研究[J]中国卫生标准管理， 2016， 7（11）：144-145.

[2]齐凤鸣，刘丽琴. 养阴润燥止痒方治疗慢性湿疹的疗效观察[J]中国中医药科技， 2019， 26（03）：160-161.

[3]邵伟. 润燥止痒胶囊治疗慢性湿疹的疗效探究[J]临床医药文献电子杂志， 2017（72）：14218-14218.

[4]席丽红，姜云平，王坤. 西药联合润燥止痒胶囊治疗慢性湿疹皮肤瘙痒32例临床观察[J]中国民族民间医药杂志， 2019， 28（5）：62-64.