临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值比较

黄福义

【摘 要】目的：观察常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的应用价值。方法：选取本院收治的60例确诊为糖尿病患者;对所有患者均分别采用常规检验与生化检验，对比两种检验方式临床诊断的准确率。结果：检验后，生化检验临床诊断的准确率为86.67%，显著高于常规检验的66.67%（P<0.05）。结论：生化检验在糖尿病诊断中具有良好的临床效果，能够有效提高临床诊断的准确率，值得推广。

【关键词】临床糖尿病诊断;常规检验;生化检验

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-034-01

糖尿病是临床中较为常见的一种慢性疾病，且随着人们生活水平的变化，现阶段我国糖尿病患者的病发率呈现逐年递增的趋势。在糖尿病患者的临床治疗中，通常会采取药物控制，并帮助患者养成良好的生活习惯。因此，对于糖尿病患者早期的临床诊断工作就显得尤为重要[1]。早期对患者的病情状况进行确诊，能够促使患者尽早展开血糖控制，进而降低患者糖尿病并发症的发生率。本次研究了60例确诊为糖尿病患者，分析了常规檢验与生化检验在临床糖尿病诊断中的应用价值，具体报告如下：

一、资料与方法

1.1 一般资料

选择60例确诊为糖尿病患者，所有患者均为2018年1月至2019年7月于本院就诊的患者。其中，对照组30例患者中，男患者18例，女患者12例，患者的年龄在48～76岁;平均年龄（63.37±5.64）岁;研究组30例患者中，男患者17例，女患者13例，患者的年龄在47～77岁;平均年龄（64.21±4.49）岁;2组患者在各项资料中均可以进行对比。

1.2 研究方法

常规检验：在进行常规检验前，医护人员首先需要告知患者常规检验的相关内容与注意事项，嘱咐患者在进行尿液检查前，需要禁食、禁水8h。积极为患者开展相关的健康教育，确保患者能够配合临床检验工作。取患者5ml晨尿，在收集完患者的尿液样本之后，及时将样本送至实验室检验，使用全自动尿液分析仪进行检验。

生化检验：常规对患者进行健康宣教工作，详细告知患者生化检验中的各项数据，如血清甘油三酯水平、糖耐量实验以及糖化血红蛋白值等;取患者空腹状态下3ml血液，离心后使用全自动生化分析仪进行检验。

1.3 评定标准

以病理学检查结果为准，对比两种检测方式的诊断准确率。

1.4 统计学方法

此次研究中60例确诊为糖尿病患者所得数据均采用SPSS19.0版本统计学软件进行统计;2组患者在临床诊断准确率中采用（%）进行观察指标的计量和计数。

2 结果

检查后，生化检验组在临床诊断中的准确率为86.67%，显著高于常规检验组的66.67%（P<0.05）。如表1所示：

3 讨论

导致糖尿病产生的主要原因包含了环境因素与遗传因素，该病属于分泌代谢系统紊乱所致，当患者自身胰岛素水平下降时，其糖代谢功能也会受到较大的影响，血糖无法得到正确吸收，从而使得血液中葡萄糖水平显著增高，机体中水分含量降低。糖尿病本身对于患者没有太大的影响，但随着病情的发展，该病很容易导致患者出现多种并发症，严重影响了患者的身体健康与生命安全[2]。由于糖尿病属于一种终身性的疾病，越早对患者的病情进行确诊，便能够越早对患者的病情进行控制，进而降低患者并发症发生率。

在现阶段的临床诊断中，主要采用了常规检验与生化检验两种方式。其中常规检验主要采用了尿检法，由于糖尿病患者血糖水平会显著增高，若血糖水平超过了肾脏的承受范围，则会随着尿液排出，因此糖尿病患者尿液中葡萄糖含量显著较高。但若患者血糖水平增高程度不大，则会使得葡萄糖被肾脏所吸收，虽然血液中葡萄糖含量较高，但尿液中的含量较低，进而使得临床诊断中很容易出现误诊与漏诊的情况[3]。此外，导致患者尿液中葡萄糖含量增高的因素也不仅仅只有糖尿病，若患者使用了抗生素、维生素C等，也会使得尿液中糖水平增高。因此，现阶段生化检验被越来越多的应用在临床诊断中。生化检验具有操作简单、检验时间短、准确率高等特点，通过全自动生化分析仪便能够充分了解患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平。其中，糖化血红蛋白水平是判断患者血糖控制水平的关键所在，空腹血糖则能够反映患者血糖水平，餐后2h血糖能够反映出患者血糖水平变化情况。同时，血清甘油三酯也是糖尿病患者诊断中的重要指标，若患者血清甘油三酯水平显著增高则表明患者患有糖尿病。此外，餐后2h血糖水平、甘油三酯以及糖耐量还能够用于糖尿病高危人群的评价中，不但能够了解患者是否患病，同时还能够评估患者的病情严重程度，进而能够为后期的临床诊治工作提供更多的临床依据[4]。在本次研究中：60例经病理学检查确诊为糖尿病患者经生化检验进行诊断后，共有52例患者确诊为糖尿病，患者临床诊断的准确率为86.67%（52/60）;而采用常规检验后，共有40例患者确诊为糖尿病，患者临床诊断的准确率为66.67%（40/60）;由此可见，生化检验在糖尿病患者临床诊断中的准确率显著高于常规检验（P<0.05）。

综上所述，相比于常规检验方式，生化检验能够有效提高临床诊断的准确率，为后期的临床诊治工作提供更多的临床依据，在糖尿病临床诊断中具有较高的应用价值。

参考文献

[1]陈绪林， 韩骏飞， 张芳琼. 血清胱抑素C、β_2-微球蛋白和尿碱性磷酸酶在糖尿病肾病诊断中的临床价值[J]中国卫生检验杂志， 2017，5（07）：68-69+72.

[2]汤伟. 五项生化指标联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值分析[J]临床肾脏病杂志， 2017，22（10）：40-43.

[3]尹元， 赵延荣， 倪 . 红花注射液对8种临床生化检验项目的体外干扰研究[J]检验医学， 2017，18（10）：24-28.

[4]周玮， 梁健伟， 周显航. 脂蛋白（a）在糖尿病肾病早期诊断中的价值[J]检验医学与临床， 2017， 14（A02）：67-69.