麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效观察

潘玉红

（保定市徐水区妇幼保健院，河北 保定 072550）

急性心肌梗死是指心肌缺血而引起的心肌急性坏死的心血管疾病，可导致心律失常、心功能衰竭等并发症，危害患者生命安全。本次研究探究麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

将我院2016年12月～2018年10月收治的84例急性心肌梗死患者纳入研究。先入院的42例患者分入单一组，后入院的42例患者分入联合组，单一组中男、女患者之比为25例、17例，年龄50～75（63.11±4.20）岁，病程2～5（3.41±1.66）h；联合组中男、女患者之比为24例、18例，年龄51～76（63.22±4.21）岁，病程1～5（3.40±1.70）h；两组基线资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

给予所有患者急性心肌梗死常规治疗，如服用低分子肝素、阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物。在此基础上给予单一组患者阿托伐他汀治疗，口服阿托伐他汀片20 mg/次，每天2次，持续3个月。

给予联合组患者麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗，阿托伐他汀同单一组，同时口服麝香保心丸45 mg/次，每天3次，持续3个月。

1.3 观察指标

①心功能指标。LVEDD、LVESD、LVEF。②治疗总有效率。临床症状消失，心电图稳定为显效，症状改善，心电图基本稳定为有效，症状和心电图均无改善为无效。

1.4 统计学分析

所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。P＜0.05为统计学有意义。

2 结 果

治疗后，联合组患者LVEF、治疗总有效率均高于单一组，LVEDD、LVESD低于单一组患者（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗后心功能指标、治疗总有效率比较[±s,n（%）]

表1 两组患者治疗后心功能指标、治疗总有效率比较[±s,n（%）]

组别 n LVEDD（mm） LVESD（mm） LVEF(%) 治疗总有效率单一组 42 55.30±10.01 38.17±4.10 43.55±5.03 30（76.19）联合组 42 49.11±9.50 34.20±3.72 50.00±6.44 39（92.86）t/x2 - 2.9069 4.6474 5.1154 4.4594 P-0.0047 0.0000 0.0076 0.035

3 讨 论

急性心肌梗死是常见的一种冠状动脉粥样硬化心脏病，与过度劳累，酗酒等因素有关，临床症状有压榨性胸疼，濒死感等，致命性高[1]。

临床以抗休克、吸氧、镇痛、溶栓、介入治疗等为主。阿托伐他汀是一种新合成的他汀药物，可作为HMGCoA还原酶抑制剂，可有效抑制炎性反应，降低胆固醇水平，改善血管内皮功能，发挥降脂作用。麝香保心丸是中药制剂，方中有顺畅气血的人参，升阳镇痛的肉桂，解毒开窍的蟾酥，豁痰开窍醒神的冰片与苏合香等成分，诸药共奏通气镇痛、芳香开窍功效，与阿托伐他汀联合能有效扩张患者血管，缓解心肌缺血症状[2]。本次研究，治疗后，联合组患者LVEF(50.00±6.44)%、治疗总有效率92.86%，均高于单一组患者，LVEDD、LVESD低于单一组患者（P＜0.05）。这与徐君[3]研究相符，说明对急性心肌梗死患者进行常规治疗基础上，采用麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗疗效更高，有利于改善患者心功能，促进患者恢复。

综上所述，麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死疗效较高，可有效改善心功能。