基于大数据背景下的医院档案管理工作创新研究

鲁锐

摘 要：大数据时代对医院的档案管理提出了新的要求，医院的档案不再是以各种存储介质存在的信息孤岛，他们通过云技术有效的连接在一起，医院的档案也不再停留在存的层面，而重视的是用的层面。医院必须采用各种举措，提升资源的共享性，实现数据的深挖和整合，才能通过档案有效的提升医院的发展。

关键词：大数据;医院档案;档案工作

1 引言

在信息化技术和计算机技术的不断发展的今天，各种角色不断输出和输入各种信息，海量信息的产生带动了大数据的发展，对人们的生活、工作产生了巨大的影响，世界各地的医院每天都产生大量的档案，以我国的医院档案管理规定来说，门诊的病例档案保存不得少于15年，而住院病人的档案保存不得少于30年，随着医学技术的发展，各种医疗新技术不断推出，新的影像技术也不断产生各种医学影像文件，医院的档案以滚雪球的速度增长，显然，医院的档案是一种典型的大数据，在医疗技术不断提高的大数据时代，医院的档案种类和数量都在不断提升，也带来了档案资源管理的提交、采集、归档、分类、索引、利用的难度。与此同时，如果利用好档案信息，进行数据的深挖和整合，又可以有效的提升医院的医疗技术，因此，在大数据时代，对医院的档案管理提出了新的要求，也给了医院档案管理新的机遇和发展余地。

2 大数据时代医院档案管理面临的挑战

2.1 传统的医院档案管理思维限制着医院的档案管理工作的开展

我国的医疗系统长期以来对医院的档案管理工作比较轻视，医院的管理层把工作重点放在医院设备的采购、医疗技术的革新等方面，而对于医院档案的管理工作，连同档案管理人员在内，都不会提供足够的重视，医院的档案等同于收藏品，利用率很低，医院的档案资源最多的利用停留在查阅的范畴，医院没有完备的档案网络和档案管理系统，有些医院甚至没有专门的档案信息存储场地，一些过去年代产生的纸质档案也没有形成电子化档案，档案的管理松散，档案容易丢失和损坏[1]。

2.2 医院的档案资源呈现碎片化状态

医院的管理是非常复杂的，涉及人事、财务、医疗、建设、办公等各项管理内容，由此岛之间了医院的信息系统也是非常复杂和庞大的，医院的信息系统包含了人事管理系统、LIS、OA、PACS、EMR、HIS、财务管理系统、档案管理系统等，而这些系统中都产生了医院档案，而这些档案非常分散，成为信息孤岛。

2.3 电子信息化档案具有非常大的风险性。

虽然电子信息化档案相比纸质档案来说，更容易保存，不容易丢失和损害，而且符合医院档案信息化的要求，但是医院的日常运营中产生了海量的档案信息，电子信息档案一般都采用机械硬盘为存储介质，但是它也具备电子信息存储介质的弱点，那就是受到磁场、火灾、软件故障、硬件故障、黑客的恶意攻击等因素的影响，它一样会出现损害或者丢失。而且数据越多，则存储的硬盘数量也越多，硬盘的体积也越庞大，数据也越容易丢失或者损害。

2.4 缺乏相应的档案管理人员

大数据时代，医院的档案管理人员要面对海量的数据，档案的形式和种类呈现多样化，而且大数据时代的医院档案管理也不仅仅限于保存档案，医院档案蕴含着巨大的价值，档案人员要协助医院的医护工作者做好档案资源的利用工作，现代医院档案人员必须具备专业的档案管理知识、信息技术知识、大数据专业知识，但是大多数医院的医院档案管理人员普遍存在信息技术能力不足、知识老化的状态[2]。

3 提升大数据背景下医院档案管理工作的创新

3.1 加快医院档案信息化建设，让医院的档案管理工作变得更加智慧

数字化档案是大数据时代医院档案发展的基础，将原本存在于各种载体的档案进行数字化存储，并且通过网络相互连接，通过计算机系统进行有序管理，形成统一管理的医院档案信息库，和医院的医疗系统、电子病历系统一起，形成一个有机的档案数据中心，为医院的教学、医疗、建设、法律申诉等提供海量的资源，是医院发展的基础性保障，可以建立由电子病历、远程会诊平台、网络医院为主体的医院信息平台，该系统包含临床檢验管理系统、电子病历系统、医院管理信息系统、通讯管理、医学影像存档等系统，可以同时实现医嘱、临床检验、病历的一体化管理，具有决策和提醒功能，并且可以实现档案的实时调用。

3.2 优化档案管理的队伍

现代的医院档案管理队伍必须足够强大，首先医院要聘任专业的档案管理人员进行档案管理，要对档案管理人员进行档案法培训、信息化管理培训、计算机技术培训、档案管理培训等，要鼓励档案管理人员主动向医务人员展开调研，及时了解他们对档案的需求，进行档案的整理和索引工作，方便医务人员利用档案资源，除此之外，还要积极的将年代久远的纸质档案向电子化档案转换，保证医院档案的连续性。

3.3 加强各医院档案管理工作的连通性，建成云医院档案馆

大数据时代，要求实现医院档案数据的资源共享，医学的发展单凭一家医院是无法完成的，只有各大医院群策群力，充分利用现有的资源，实现资源共享，才能让海量的数据得到整合和合理利用。而我国医院受到行政隶属、医院性质的限制，医院的档案资源是孤立的，几乎无法实现档案资源的共享，而医院的档案共享，必须要由卫生行政部门出面，出台一些有利政策，才能让医院的档案共享变成现实。2018年，北京已经有了将北京地区三十多家医院的资源进行共享的先例，通过这种共享，实现了医院的高质量发展，提升了本地的医疗技术水平，这种举措值得推广，试想如果全国上下的医院档案资源如果能实现共享，那么形成的资源是多么庞大和多么先进，对我国医疗技术的发展将是跨时代的举措[3]。

3.4 提升大数据运用的安全

医院的档案信息被盗用或者破坏对医院的打击是致命的，特别是大数据时代的档案信息，各种信息通过各种联系存在于云端，而且涉及很多系统，医院必须聘任专业人员做好数据的维护和备份，安装专业的防火墙和杀毒软件，防止黑客的攻击。

3.5 切实加强医院档案安全保密工作

医院档案的安全保密工作除了要做好物理防护，还要建立健全的档案管理制度，工作人员必须严格遵守制度对档案进行管理，使用人员也必须遵守档案管理制度，有序的进行档案的上交和查询，还要遵循档案保密守则，防止档案被不法分子盗用。

4 结语

综上所述，医院的档案部门必须把握大数据时代为医院带来的机遇，及时发现档案工作中存在的弊端，通过多种创新手段，提升医院档案管理的信息化程度，促进医院档案数据的共享，不断提升医院档案的利用价值。

参考文献

[1]王丽蓉.大数据时代医院档案管理办法分析[J].科技视界，2019（36）：247-248.

[2]李辉.试析大数据时代对医院财务档案管理发展的影响[J].时代经贸，2019（33）：33-34.

[3]赵艳兰.大数据时代医院档案发展趋势探讨—以山西医科大学第二医院为例[J].办公室业务，2019（19）：126-127.