综合护理对老年精神病患者的临床效果观察研究

张静

（南京市青龙山精神病院，江苏 南京）

0 引言

患者出现严重的心理障碍，认知、行为以及情感都发生异常，而且异常行为持续时间较长，在此种病态心理的作用下，患者做出了不同于常人的行为，则判定为精神病患者。精神病患者在患病期间，还会出现自杀或者伤害身边人的情况，不仅仅对自身健康产生不利影响，还会对周边人群产生较大危害[1]。近几年老龄化现象的加重，导致老年精神病群体数量也逐渐增加，针对此，本文对老年精神病患者治疗期间采用综合护理措施的临床效果，旨在提高患者生活能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取本院在2019 年1 月至2019 年12 月收治的102 例患者为研究对象，经诊断均为精神疾病患者。采用数字随机方法将患者分为两组，每组均为51 例患者。观察组患者当中包含男性患者26 例，女性患者25 例，年龄为60～82 岁，平均（74.29±3.02）岁；对照组患者当中包含女性患者24 例，男性患者27 例，年龄为61～81 岁，平均（73.19±3.82）岁。所有患者均知晓此次研究实验，且签署知情书。对比两组患者年龄、性别等基本资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法

老年患者在接受治疗的过程中，给予患者常规精神病护理措施，严格按照医嘱进行服药，注意看管患者日常行为并给予照顾，保障患者安全。

1.2.2 观察组护理方法

给予老年患者常规护理措施的基础上，采取综合护理干预措施。

（1）心理护理：在日常护理过程中，需全面分析老年患者病情，结合患者实际情况，分析患者的心理问题，然后有针对性的同患者进行交谈，给予患者积极的引导，帮助患者建立自信心与责任心，消除患者的不良情绪，使得患者能够积极面对并接受治疗。另外，在护理过程中，护理人员需避免对患者恶语相向、责骂，保持积极乐观的心态，为老年患者提供服务，让老年患者感受到关爱与亲切。

（2）生活护理：在老年精神病患者的日常生活当中，护理人员应注意其生活护理，针对部分睡眠质量较差的患者，可以适当给予患者助眠药物，使得患者拥有良好的睡眠。而针对部分夜间较为兴奋以及吵闹的老年患者，则可以采取强制措施。同时，还可以结合患者病情，对患者的日常行为进行干预，帮助患者进行换衣、擦澡等。

（3）加强锻炼：根据患者病情的不同，护理人员可以采用不同的方法，引导患者进行生活锻炼，如：示范、扮演等方法，从而使得患者能够在日常生活当中能力自理。另外，在进行锻炼的过程中，还需要结合实际环境与患者病情，在恰当的时间进行锻炼，不能够组织患者前行进行锻炼。

（4）安全护理：由于精神病患者认知出现异常，难免会出现自杀或者伤害他人的行为，所以就需护理人员在相应位置粘贴标题，在显眼位置，粘贴安全标识。同时，针对行动不便的患者，护理人员还可以为题穿防滑鞋，在走廊外安装扶手，从而为行动不便的老年患者提供便利，尽量减少安全隐患，保障患者安全。

1.3 观察指标

采用日常生活能力量表（ADL）评估两组患者的临床护理效果。根据患者的临床表现将其分为4 个等级。一级：患者在日常生活当中能够完全自理；二级：患者在日常生活中大部分内容能够自理；三级：患者在日常生活当中，部分内容能够完成自理，但是部分生活内容需要干预措施；四级：患者在日常生活中，并不能够完成自理，需要护理干预的帮助才能够完成。

采用自制护理满意度调查表展开调查，分为非常满意、满意、不满意三个等级。满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0 软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t 检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P＜0.05 表示有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者临床护理效果

在给予两组患者临床护理干预措施之后，观察组患者的日常生活能力明显优于对照组患者，组间差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床护理干预措施

2.2 对比两组患者护理满意度，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比表（n,%）

3 讨论

老年精神病患者认知、行为等均发生异常，而且异常持续时间较长，所以在进行治疗的过程中，就会有部分患者出现拒绝治疗的现象。同时，长期接受药物治疗，还会对患者的身体造成较大损害，而由于患者年龄较大，身体各个器官都难免老化，所以极为容易引发老年性疾病[2-3]。老年精神疾病在进行治疗的过程中，就可以充分应用护理干预措施，帮助患者改善日常生活能力，但是常规的护理干预措施，大部分都是针对疾病的护理，根据护理人员的临床经验，对患者个人卫生、药物等内容进行护理[4-5]。而综合护理干预措施，则是针对患者的心理、安全以及日常生活等内容进行全方位护理，改善患者日常生活能力，根据患者病情，制定个性化护理措施，保障患者安全，提高患者护理满意度[6-7]。

根据本文研究结果显示，在采取护理干预措施之后，观察组患者的洗漱、吃饭、穿衣等各项生活能力明显优于对照组患者，而护理满意度也明显高于对照组患者，同权威文献研究结果一致[8]。由此说明，老年精神病患者采取综合护理干预措施，能够有效改善患者日常生活能力，对老年患者具有重要意义。

简而言之，针对老年精神疾病患者，采取综合护理干预措施，能够有效改善患者的日常生活能力，缓解患者不良情绪，保障患者安全，进一步提高患者护理满意度。