多元护理干预对于2型糖尿病并发心血管病患者的影响

赵晓玲，代小霞，李远玲

（四川省宜宾市第二人民医院心内三科，四川 宜宾 644000）

糖尿病主要表现为血糖持续高水平状态的疾病，高血糖主要因胰岛素分泌障碍或者生物作用损坏造成。糖尿病长时间存在，对血管、心脏、眼、神经、肾等造成损伤，进而出现功能障碍[1]。现今无有效的根治方法，采取多种方法控制糖尿病发展。糖尿病伴心血管病会增加治疗难度。因此在治疗的基础上加之多元护理干预，可明显提高治疗效果，使患者的血糖水平处于稳定状态[2]。现对2型糖尿病并发心血管病患者予以多元护理干预的效果作分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年4月～2018年6月期间来我院就诊的2型糖尿病并发心血管病患者中选取64例，依据奇偶分组法均分，各32例。实验组：男性20例，女性12例，年龄选取区间为40岁～78岁，中位年龄为（59.21±1.31）岁；参照组：男性18例，女性14例，年龄选取区间为41岁～79岁，中位年龄为（59.34±1.24）岁。分析以上所有2型糖尿病并发心血管病患者的基线数据，经对比无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

对参照组行常规护理，对实验组行多元护理干预，以糖尿病治疗的（五架马车）进行多元护理干预，主要包含：（1）糖尿病教育：以糖尿病教育为中心，向患者及家属解释糖尿病的症状、诊断标准、急慢性并发症的表现、心里因素对血糖的影响、运动的重要性。（2）饮食干预：对患者和家属进行健康训教，让其重视饮食习惯，明确患者的体质，让其遵医嘱摄入食物，需禁烟酒，不可摄入辛辣、高糖、高脂、高蛋白的食物，服药期间需服用易消化、新鲜、绿色的食物，如西红柿、海带、山楂、黑木耳、芹菜、脱脂牛奶等。（3）用药指导：将降糖药物、胰岛素治疗和治疗心血管病药物的使用方法向患者进行详细介绍，让其了解药物的使用方式、作用机理、服药剂量以及相关副作用等。对于行胰岛素治疗的患者，需向患者示范胰岛素的注射方式。向患者和家属普及自救方法，一经出现意识障碍、昏迷等情况时，需立即来院就诊。并检测患者的血压和心率等指标，防止病情加重。

1.3 判定指标

分析2组2型糖尿病并发心血管病患者的血糖水平。

1.4 统计学分析

使用SPSS 20.0统计学软件对本组数据进行正态性检验，满足正态分布的计量资料以(±s)表示，行t检验，不满足正态分布的计数资料以（%）率表示，行卡方检验，多组数据对比差异显著，证实统计学意义存在（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 分析2组2型糖尿病并发心血管病患者的血糖水平

实验组2型糖尿病并发心血管病患者的空腹血糖水平相比于参照组较高，餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白值相比于参照组较低，组间差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 分析2组2型糖尿病并发心血管病患者的血糖水平

3 讨 论

糖尿病是导致心血管疾病发生的重要因素，如患者血糖水平长时间较高，极易导致多器官障碍，进而引发心血管病，严重威胁了患者的身体健康和生活。2型糖尿病属于慢性代谢性疾病，是一种终身性疾病，一旦患病会伴随患者一生[3]。糖尿病患者需长时间服用降糖药物或胰岛素治疗，控制血糖水平，进而影响患者的治疗依从性。在治疗的同时实施多元护理干预，可改善患者的生理和心理状态，将控制血糖的重要性告知患者和家属，使其重视，告知其需严格遵医嘱服药，进而使病情控制在理想范围内[4]。

综上所述，对2型糖尿病并发心血管病患者采取多元护理干预，使患者的血糖水平处于正常范围内，心血管病得到有效控制，提高患者的治疗依从性，临床应用价值较高。