急性脑血管病常见并发症的常规护理与康复护理体会

曹东方

【摘  要】目的：研究康复护理在急性脑血管病常见并发症临床护理中的预防效果及影响。方法：随机选取2017年5月～2019年6月期间本院收治急性脑血管病患者共50例设为研究对象，依据随机数字表法分组原则将其分为对照组、观察组，各组均为25例，开展对比性护理研究。患者均在对症治疗基础上接受护理，对照组接受常规护理，观察组接受康复护理。对比治疗期间患者并发症发生率及生存质量评分差异。结果：经护理后，观察组各维度生存质量评分较对照组均有明显提升，且观察组并发症总发生率明显低于对照组，P<0.05。结论：康复护理在急性脑血管病患者临床护理中的应用，可有效减少常见并发症的发生，积极改善生存质量，护理效果显著。

【关键词】急性脑血管病;并发症;常规护理;康复护理

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0224-01

急性脑血管病指的是由脑血管循环障碍所引发的骤发性脑血管病，临床常见类型有脑出血、脑梗塞等，患者可在病程进展所致局部脑组织、神经组织损伤后引发偏瘫、失语、共济失调等症状，严重者或在大脑实质性损伤进展中死亡。大多数急性脑血管病患者均可在及时送医救治前提下，解除生命危险，但治疗期间仍存在各类高危型并发症或对患者生命安全造成威胁，故仍需在治疗基础上，采取预防措施，降低患者病危风险^[1]。因此，为研究康复护理在急性脑血管病常见并发症临床护理中的预防效果及影响，特开展本次研究，现将研究结果详述如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2017年5月～2019年6月期间本院收治急性脑血管病患者共50例设为研究对象，依据随机数字表法分组原则将其分为对照组、观察组，各组均为25例，开展对比性护理研究。

对照组，男14例，女11例，年龄区间47～75岁，年龄中位数（61.02±3.21）岁，其中急性脑出血9例、急性脑梗塞16例;观察组，男15例，女10例，年龄区间45～75岁，年龄中位数（60.12±3.14）岁，其中急性脑出血10例、急性脑梗塞15例。研究由本院伦理委员会批准实施，患者一般资料对比结果，P>0.05，差异显著，研究具有可比性。

纳入标准：患者入院经MRI、CT等诊断后颅内可见明显病灶，需入院接受治疗;患者及家属均同意自愿参与本次研究，签署《知情书》。排除标准：排除合并其他类型颅脑病变或存在陈旧性出血灶者;排除入院时已丧失基本意识或昏迷者。

1.2方法

患者均在对症治疗基础上接受护理，对照组接受常规护理，即予以患者基础治疗护理，用药、饮食干预，病房护理等。

观察组接受康复护理：（1）护理方案制定：患者入院后，须由科室护士长组织科室医护人员对急性脑血管病相关并发症类型及护理措施研究文献进行检索，并对资料中所涉及并发症类型及预防措施进行分类、罗列，其后根据本院实施设施情况，调整护理实施办法，提升护理措施普适性。（2）护理实施：康复护理的实施需针对患者肺部感染、压疮及胃肠功能损伤情况开展护理。肺部感染护理的实施，即针对需接受机械通气患者及鼻饲患者实施护理，需在早晚予以患者口腔护理，每2h进行一次排痰护理，患者在接受鼻饲后，需将床头升高30°，并将头部偏向一侧，避免胃容物反流，引发误吸;胃肠功能损伤护理的实施，则是根据患者已发生急性胃肠功能损伤评估结果，合力选择营养支持干预手段，在满足患者营养需求基础上，促进其胃肠功能恢复;压疮护理需在对患者压疮风险评估后，开展皮肤护理、衬垫处理等，降低压疮发生概率^[2-3]。

1.3观察指标

对比治疗期间患者并发症发生率及生存质量评分差异。

1.4统计学方法

研究结果中各项数据均采用SPSS24.0统计学软件对比分析，组间对比结果差异显著P<0.05时，则具有统计学意义。

2 结果

2.1生存质量评分对比

经护理后，观察组各维度生存质量评分较对照组均有明显提升，P<0.05。见表1。

2.2并发症发生率对比

观察组并发症总发生率明显低于对照组，P<0.05。见表2。

3 讨论

并发症的出现对于急性脑血管病患者临床安全性具有较大影响，特别是肺部感染、压疮的出现，可导致患者在感染进展中诱发脓毒症等严重感染症状，增加死亡风险，故需采取措施，有效预防。

研究结果表明：经护理后，观察组各维度生存质量评分较对照组均有明显提升，且观察组并发症总发生率明显低于对照组，P<0.05。分析原因：康复护理在急性脑血管病患者临床护理中的应用，首先通过对急性脑血管并发症常见并发症类型及干预办法资料的分析研究，制定符合本院实际的护理方案，为并发症的预防提供护理基础;其次，通过临床各类护理措施的实际开展，尽可能减少患者临床并发症诱发因素，进而降低并发症风险，确保患者健康安全^[4-5]。

综上所述，康复护理在急性脑血管病患者临床护理中的应用，可有效减少常见并发症的发生，积极改善生存质量，护理效果显著。

参考文献

[1] 黄春梅，胡朝晖，董俊球.康复护理对急性脑血管病常见并发症的影响[J].中国现代药物应用，2019，13（18）：60-61.

[2] 周艷.急性脑血管病常见并发症的常规护理与康复护理[J].临床研究，2016，24（8）：121-122.

[3] 崔倩.优质护理对行介入诊断治疗的急性脑血管病患者并发症的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（42）：31.

[4] 鞠卫.急性脑血管病并发症的分析及护理对策[J].中国医药指南，2019，17（5）：231-232.

[5] 杨丽华，王丹丹.综合康复护理干预对急性心肌梗死伴脑血管病患者预后的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（5）：125-127.