糖尿病健康教育在内分泌护理患者中的应用价值探析

李红

【摘  要】目的：讨论糖尿病患者接受健康教育的意义。方法：选择我院内分泌科在2018年5月-2019年5月，收治98例糖尿病患者，随机分组各49例，观察对照组（接受常规护理）、研究组（加强健康教育）干预结局。结果：研究组健康行为自我效能评分高于对照组，P<0.05。研究组血糖指标水平低于对照组，P<0.05。研究组并发症率低于对照组，P<0.05。结论：健康教育能够提高内分泌护理成效，值得临床应用推广。

【关键词】糖尿病;健康教育;内分泌护理

【中图分类号】R544.1       【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2020）03-0206-02

糖尿病是糖异生脂肪代谢紊乱引起血中葡萄糖升高的慢性代谢性疾病，临床尚无治愈的方法，需终身服药控制血糖水平以预防并发症风险，这对于患者自我护理意识与自我管理水平提出了更高要求。护理干预对临床疗效提升起到了积极辅助作用，尤其是对糖尿病患者的健康教育干预，能够帮助其掌握更多的自我管理技能，从而提升自我效能与生活质量;现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院内分泌科收治的98例糖尿病患者当作观察对象，患者及家属均知情同意。排除严重脏器疾病与神经系统疾病者。随机分组各49例;对照组年龄平均57.3±3.6岁;26例女性，23例男性;平均病程5.52±1.42年。研究组平均年龄58.3±4.7岁;24例女性，25例男性;平均病程5.27±2.47年。两组临床资料差距无统计学意义，可比，P>0.05。

1.2方法

对照组接受常规护理，包括生命体征观察、环境干预、心理疏导与用药指导等。研究组在其基础上加强健康教育，如下所示;

1.2.1健康教育形式

根据患者理解程度等个体差异，合理展开集中教育、小组教育或个别指导等形式的健康宣教，营养师与医生参与宣教或实践指导，提高病人知识掌握度，纠正错误治疗观念与态度，使其掌握更多自我护理方法，实现对并发症危险因素的有效识别与预防。

1.2.2健康教育方法

采取发放糖尿病相关知识手册、糖尿病宣教讲座或培训活动、搭建公众平台或信息交流平台、宣传栏、循环播放视频等方法宣传糖尿病相关知识。

1.2.3健康教育内容

涉及以下几方面;①宣传疾病相关知识：向患者及家属说明疾病病因机制、诱发原因，告知日常不良习惯影响，让其明白疾病发展的可控性，帮助其树立健康意识，强化自护意识，提高治疗护理配合度。②宣教用药知识：说明降糖药物的禁忌症、适应症、药效药性与注意事项。要求明确掌握血糖自我监测方法与时间频率，指導患者正确记录血糖值。杜绝出现重复服药或漏服等情况，要求按时按量服用。③生活习惯干预：饮食以少食多餐、平衡膳食等原则为主，控制盐与糖分、热量的摄入量。运动以适当有氧运动为主，根据循序渐进原则增加运动量。指导患者规律作息，使其意识到不良行为习惯的危害性。

1.3统计学方法

数据处理用spss22.0软件，以均数±标准差表示的计量数据，行秩和检验;以百分数表示的计数资料，行卡方检验;组间统计学差异用P<0.05表示。

2 结果

2.1健康行为自我效能

研究组健康行为自我效能评分高于对照组，P<0.05;研究组饮食行为自我能效评分17.58±1.25分，运动行为自我能效评分17.85±1.47分，血糖监测16.74±1.65分，生活习惯16.95±1.56分，药物使用17.28±1.54分，并发症预防16.58±2.64分。对照组饮食行为自我能效评分15.36±2.36分，运动行为自我能效评分16.38±2.31分，血糖监测13.52±1.58分，生活习惯14.58±1.33分，药物使用14.72±1.63分，并发症预防13.85±2.45分。

2.2血糖指标

研究组血糖指标水平低于对照组，P<0.05;研究组空腹血糖4.26±0.54mmol/L，餐后2h血糖6.17±0.23mmol/L。对照组空腹血糖6.33±0.25mmol/L，餐后2h血糖7.75±0.32mmol/L。

2.3并发症情况

对照组出现酮症酸中毒1例，4例低血糖，2例感染;发生率为14.29%。研究组出现1例低血糖，发生率为2.04%;组间差异明显（?²=4.900，P=0.027）。

3 讨论

糖尿病并发症多且病程长，在临床治疗中应当加强护理干预，尤其是健康教育干预尤为关键，以提高其对疾病的认知，促使其主动遵循健康生活方式，从而改善病情。自我效能是指患者遵医行为的自信程度，尤其是老年患者，知识掌握片面，记忆力与依从性差，导致健康行为自我效能感低，血糖水平控制效果不尽理想^[1]。

针对于糖尿病患者的宣教形式与方法应当丰富，包括专家讲座或一对一指导等，根据患者文化程度与疾病知识掌握度，合理采取讲解方式，引导其做好自我保健与预防工作。鼓励患者多沟通交流，分享自我护理经验的同时，掌握更多自我管理技巧，从而养成良好的生活习惯。护理人员应当做好解疑答惑与信息咨询等服务工作，纠正日常生活中的不良行为与习惯，包括错误用药、不规律饮食、空腹运动等，切实将健康宣教工作落到实处，以强化护理方案的个体化与针对性。多做病人家属思想工作，使其积极参与到护理工作中来，掌握更多护理技巧，给予病人更多家庭力量支持。健康教育工作与心理护理工作应当贯穿患者治疗全程，稳定患者身心状态的同时，逐步提高其健康行为自我效能，实现对并发症危险因素的有效预防，从而提高生活治疗。医院应当加强护理人员专业知识技能水平培训教育，要求其本着以人为本的原则，在不违背医院规章制度的基础上，主动投入人文关怀，以实现内分泌科护理服务质量的持续改进^[2-3]。

综上所述，健康教育能够稳定患者血糖水平，提高病人治疗信心与依从性，同时能够降低并发症率，实现了医疗资源优化与高效利用，更利于医院现代化发展。

参考文献

[1] 陈金燕.健康教育对老年糖尿病住院患者健康行为自我效能的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（8）：145-145.

[2] 杜娟，董悦，王爱娜.社区全科护理的规范化管理在糖尿病患者中的应用效果[J].四川解剖学杂志，2019，27（2）：139-140.

[3] 娄程程，崔丽娟.Pender健康促进模式在糖尿病患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2019，25（20）：2597-2600.