护理干预对慢性心力衰竭患者治疗有效率的影响分析

李忠侠

【摘  要】目的：分析慢性心力衰竭治疗患者行护理干预效果。方法：取（2018年6月到2019年11月）本院收治的80例慢性心力衰竭患者展开本次研究，随机分对照组、观察组2组，各40例。对照组用常规护理，观察组采用护理干预，对比心电图改善情况、心功能、护理满意度。结果：观察组心电图改善情况、心功能优于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：慢性心力衰竭治疗患者开展护理干预，既可改善心电图指标、心功能，又可提高护理满意度，值得临床推广。

【关键词】慢性心力衰竭;护理干预;心功能;护理满意度

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0191-01

慢性心力衰竭多因心肌病、心肌梗死及心脏血流动力学负荷过重，引起心肌损伤，导致心肌结构与功能出现变化，最终降低心室泵血功能，如治疗不及时，还会危及其生命安全^[1]。但在慢性心力衰竭患者治疗中，因不同因素的影响，部分患者易出现心理、生理应激反应，从而影响治疗效果。故在慢性心力衰竭治疗中，配合有效的护理干预措施非常有必要。本次研究對慢性心力衰竭治疗患者行护理干预效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1基本资料

在2018年6月到2019年11月抽取80例本院收治的慢性心力衰竭患者进行研究，随机分2组，即对照组、观察组各40例。对照组：13例女、27例男，年龄：44-72岁，平均年龄：（58.69±10.17）岁;病程：1-15年，平均病程（8.23±1.36）年。观察组：14例女、26例男，年龄：45-73岁，平均年龄：（59.11±10.28）岁;病程：1-16年，平均病程（8.59±2.02）年。统计处理两组基本资料，无差异（P>0.05）。

参与者均符合慢性心力衰竭诊断标准。且参与者家属已签署同意书。

1.2方法

2组均行常规药物治疗，基于此，对照组用常规护理，即药物指导、生活指导、健康宣教等。基于此，观察组采用护理干预，方法：

（1）心理疏导：多数慢性心衰患者因病情的反复发作及对疾病不了解，易产生不同的负面心理，甚至抗拒治疗，恶化病情。因此，护理人员在对患者进行护理的过程中耐心倾听患者主诉感受，对于患者的不良心理进行分析，并对患者进行积极的心理疏导，使其可以保持乐观心态接受治疗，敢于面对疾病，提高治疗信心。（2）饮食护理：入院后，对患者机体营养状态进行评估，观察其是否存在营养不良现象，根据每位患者具体情况制定针对性的饮食方案，根据患者的代谢与心功能、营养状况改善膳食结构，根据处方严格控制好饮食结构，并由责任护士开展监督工作。（3）运动干预：病情稳定后，选科学的运动方式、运动量及频率，如快走、散步等有氧运动，增强机体抵抗力，密切监测血糖水平，预防低血糖。（4）并发症预防：在慢性心衰治疗中，呼吸道感染属于常见并发症，其会引起心动过速、发热、复发等增加心脏负荷，降低呼吸道分泌物清除能力，增加炎症因子水平，加重心肌损伤。故在护理中，重视呼吸道感染预防措施，做好衣物增减工作，预防感冒，保持空气清新，定时通风。

1.3分析指标

对比心电图改善情况、心功能、护理满意度。

心电图改善情况：24h平均心率、QRS、QTcd、QTd。

心功能：左心室射血分数、NT-proBNP水平。

护理满意度：本院自制表评价，即病情管理、护理态度、护理技能、健康指导。百分制评价，分三个级别，非常满意（90分以上）、满意（70-90分）、不满意（70分以下）。非常满意与满意比率之和为护理满意度。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件处理，行t检验计量资料（心电图改善情况、心功能），采用（）表示;行检验计数资料（护理满意度），采用%表示，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1心电图改善情况、心功能比较

观察组心电图改善情况、心功能优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2护理满意度比较

观察组：非常满意30例、满意9例、不满意1例;对照组：非常满意23例、满意10例、不满意7例，护理满意度两组相比，P<0.05。

3 讨论

慢性心力衰竭患者在治疗中，因不同因素的影响，易出现多种不良心理状态与生理状态，从而影响治疗效果，降低治疗依从性，如性格、文化程度、医学知识认知程度，再加上药物影响等，严重影响其生活质量，因此，在慢性心力衰竭患者治疗中，配合必要的护理干预措施非常重要。

随着医学护理措施的不断变化，慢性心力衰竭患者的治疗模式已转变为提高患者生活质量为目的的治疗模式中去，不仅需要阻止病情的进展，还要降低病死率与反复住院率，从而减轻心理与生理上的痛苦，提高预后效果。而护理干预是基于以患者为中心的模式，以强化了解患者护理需求为目的，及时满足患者需求，从而提高生理、心理舒适度。在慢性心力衰竭患者治疗中，护理干预措施的应用，根据患者个体化特点为其提供心理护理，缓解不良情绪的影响，提高治疗依从性;给予饮食指导，改善机体营养状态，增强免疫力，提高康复效果;在运动指导中，增强体质，预防疾病反复发作，进而提高治疗效果;做好并发症预防护理与用药指导，提高用药效果，有效预防与降低并发症发生几率，促使患者病情尽快好转，有效改善心功能，提高治疗效果的同时提高护理满意度。

综上，慢性心力衰竭治疗患者行护理干预，效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 王雪艳，白慧娟，张雪文.多方位护理干预对慢性心力衰竭伴抑郁症患者心脏功能、心电图改变和心理状态的影响[J].哈尔滨医药，2019，39（05）：497-499.