骨科护理安全隐患分析及应对措施探讨

杨海飞

【摘  要】目的：探讨骨科患者住院期间存在的安全隐患及应对措施。方法：以我院骨科2018/3-2019/4期间接收的56例患者为研究对象，将其分成对照组（常规护理）和实验组（个性化护理），每组28例，对比两组存在的护理安全隐患及护理满意度。结果：实验组的安全隐患（褥疮、血肿、跌伤、坠床、静脉血栓等）的概率小于对照组，而实验组的满意度高于对照组，差异显著，P<0.05。结论：对骨科护理安全隐患进行分析，总结出一系列有效的应对措施，为预防骨科护理风险、提高患者满意度等发挥积极作用^[1]。

【关键词】骨科护理;安全隐患;应对措施

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0182-01

引言：

在骨科患者护理过程中，护理安全是一个必须重视的问题，这也是直接影响医院护理质量、避免护患矛盾等的一个关键要素。在我国卫生部颁布《医疗事故处罚条例》制度之后，人们的法律意识愈发强烈，愈发注重医疗服务的质量和标准。由于骨科住院患者的护理时间较长，极易出现功能障碍及并发症，进而导致患者的医疗成本增加。对此，本文着重探讨了骨科护理安全隐患，并明确了一系列应对措施，旨在增强护理质量、缓解医患矛盾。

1 对象及方法

1.1 對象

以我院骨科2018/3-2019/4期间接收的56例患者为研究对象，且均接受临床相关检查等给予确诊。并随机将其分成对照组和实验组，每组28例。对照组：男性19例、女性9例;年龄范围是13-75岁，平均年龄是54.3岁;入院原因：陈旧性骨折复发13例，急性骨折15例;骨折类型：肢体骨折15例、胸椎骨折7例、腰椎骨折6例。实验组：男性20例、女性8例;年龄范围是12-72岁，平均年龄是47.5岁。入院原因：陈旧性骨折复发7例，急性骨折21例;骨折类型：肢体骨折8例、胸椎骨折12例、腰椎骨折11例。对两组的基本资料进行对比，无差异，以下研究存在可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理方案;实验组给予个性化护理方案。常规护理主要是指：病情监护、饮食指导等。个性化护理方案是指：①对骨科病房护士实施专业化、规范化地岗位培训，增强其护理技能;②健全骨科护理规章体制，明确岗位奖罚条例，增强护理人员的工作热情;③由于骨折患者的住院时间长，通常存在焦虑、郁闷、担忧等负面心理，护理人员需要对其实施心理指导，掌握患者的心理动态，增强患者自信心。

1.3 指标评价

以褥疮、血肿、跌伤、坠床、静脉血栓等为安全隐患因素作为评估指标，以自制的患者对我院护理工作评分表为基础对患者展开问卷调查，总分是10分，0分代表不满意，10分代表非常满意。对比两组的并发症概率、护理满意度。

1.4 数据分析

将研究数据通过SPSS22.0软件进行统计，计量资料以（）来阐释，并进行t检验;计数资料以（n，%）来阐释，并进行x2检验。若P<0.05，则说明此研究存在统计学价值。

2 结果

2.1 对比两组的褥疮、血肿、跌伤、坠床、静脉血栓等安全隐患的发生率

对照组患者在护理干预过程中有2例坠床、3例褥疮、1例血肿;实验组患者在护理干预期间有1例出现静脉血栓。由此来看，实验组的安全隐患概率（3.57%）小于对照组（21.43%）。组间差异显著，P<0.05。如表1。

2.2 两组的护理满意度对比

经表2得出，对照组的满意度评分均值是（7.45±2.86）分，明显小于实验组的（9.63±1.23）分。由此来看，实验组的护理满意度高于对照组，组间有差异。

3 讨论

3.1 骨科护理安全隐患

骨科护理安全隐患的因素比较复杂，①护理人员方面。护理工作者的缺乏法律观念，没有自我保护意识，不注重护理工作期间存在的一些隐患问题;护士缺乏责任意识，服务态度差;护患交流存在障碍，人性服务意识淡薄;护士更关注具体操作，却忽视护理记录。②医院方面。对护士人员的人员配置及岗位安排不合理;急救药物及设备购置不充分;基础设施不健全。③患者方面。一些患者并未遵循医嘱，没有配合意识，存在一些严重的焦虑、郁闷、失落等心理，特别是对于骨癌及高位截瘫患者，通常会非常悲观，对生活不抱有任何希望。

3.2 骨科护理安全隐患的应对措施

①在护理过程中，一定要积极防范一系列安全隐患。加强护士人员的实践技能及相关法律知识等培训，确保在提供护理服务的过程中，能够主动维护患者的隐私，尊重患者、信任患者，并加强健康宣教。骨科护士长需要注重对护士人员的业务能力培训及指导，鼓励他们积极参加单位组织的相关培训，引导他们实施个性化的护理服务，加强护患交流。

②护士在提供服务期间，不仅要注重具体操作，同时也要加强护理文书记录的管理和保存。确保护理过程规范、科学，并客观、完整、及时地管理护理记录。

经过对骨科患者护理安全隐患的分析及管理，本院的护理工作得到明显地提升。患者在住院之后，护理人员需要对其展开整体性地评估和诊断，以便于实施个性化、科学性的护理服务，确保患者获得高效、规范、专业的护理，由此能够规避一系列安全隐患的出现。并且在本文的研究报告中，实验组患者对护理人员的满意度是非常高的^[2]。

总之，骨科安全隐患分析及管理是非常重要的，这需要护理人员在获得专业、规范的岗位培训之后，积极地落实科室的相关规章体制，并关注每一个细节，尽最大努力地保证患者的生命安全，为患者获得良好的就医环境、构建积极的护患关系等指明方向。

参考文献

[1] 李咏芳. 探讨骨科护理安全隐患分析及应对措施[J]. 中外医学研究， 2012（36）：106-107.

[2] 陈肖玲， 吴彩玉， 谢雪霞， et al. 骨科护理安全隐患分析及应对措施探讨[J]. 当代医学， 2012（09）：123-124.