探讨疼痛护理干预对痔疮患者术后生活质量的影响

朱肖肖

【摘  要】目的：探讨疼痛护理干预在痔疮患者术后护理中的应用效果。方法：从笔者所在医院肛肠科选取2018年1月至2019年12月收治的170例痔疮患者作为研究对象。按照数字表法对170例痔疮患者实施分组，即参照组（n=85）和探索组（n=85例）。手术治疗后，参照组患者行常规护理干预，探索组患者在此基础上行疼痛护理干预，分别对比两组痔疮患者术后的生活质量评分。结果：探索组躯体功能评分为（88.26±2.13）分，心理功能评分为（92.57±1.32）分，生活状态评分为（86.78±2.14）分，社会功能评分为（90.65±1.24）分，均显著高于对照组，P<0.05。结论：对痔疮患者实施疼痛护理干预，有助于减轻疼痛症状，提升患者的生活质量，值得在临床护理中广泛推广或采纳。

【关键词】疼痛护理;常规护理;痔疮;术后影响;生活质量

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0175-01

为了消除不良症状，目前，临床治疗痔疮时常选择手术切除，但特殊的发病部位容易在术后诱发肛门水肿、尿潴留等并发症，影响手术治疗效果^[1]。基于此。本文选择了2018年1月～2019年12月笔者所在医院肛肠科收治的170例痔疮患者，经对比分析，旨在探讨疼痛护理干预对术后生活质量的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院肛肠科2018年1月～2019年12月收治的170例痔疮患者。依据数字表法，对所选患者实施分组，参照组85例，探索组85例。参照组包含男性42例，女性43例，年龄为20～68岁，平均年龄为（44.86±7.53）岁，病程为0.2～3年，平均病程为（1.24±0.33）年。探索组包含男性41例，女性44例，年龄为21～68岁，平均年龄为（44.79±7.48）岁，病程为0.3～3年，平均病程为（1.27±0.31）年。比较两组痔疮患者的一般资料，差异无统计学意义，P>0.05。

纳入标准：①经病史询问，符合痔疮的临床诊断者;②病例资料完整者;③满足手术各项指征者;④可正常交流者。

排除标准：①病例脱落者;②拒绝配合研究者;认知功能障碍者。

1.2 方法

参照组患者在术后采取常规护理干预，如卫生清洁、愈合观察、饮食指导、情绪安抚等。

在此基础上，探索组患者在术后接受疼痛护理干预，具体包括：①环境护理：医护人员应做好病房环境的优化和调整，定时开窗通风，保证室内空气的流通;合理调控室内的温、湿度，给予患者舒适的住院体验。②热敷护理：根据患者的创口愈合情况，选择局部热敷或温水坐浴，帮助患者有效缓解疼痛感。坐浴时，医护人员应注意调控水温，约45℃为宜，把握坐浴时间，约20 min为宜。③疼痛评估：麻醉失效后，部分患者自觉有剧烈的疼痛症状，为了能够向患者提供针对性镇痛措施，医护人员应该对患者的疼痛程度予以评估。如果疼痛程度较低，可借助音乐疗法等方式分散患者注意力，适当缓解疼痛;如果疼痛程度过高，可给予患者特色止痛疗法，如冷热敷、针灸等^[2]。④傷口清理：医护人员应帮助患者做好伤口清理工作，及时做好抗感染药物的更换，以免造成术后感染。此外，医护人员还应密切观察患者的创口愈合情况，预防肛门水肿、尿潴留、出血、便秘等并发症的出现。

1.3 观察指标

借助生活质量综合评定量表（GQOLI-74），分别从躯体功能、心理功能、生活状态、社会功能等维度，评估两组痔疮患者的术后生活质量。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS 23.0对本组课题数据进行处理分析。计数资料（%）用X²检验，计量资料（）用t检验。当P<0.05时，表示对比差异存在统计学意义。

2 结果

探索组患者的躯体功能、心理功能、生活状态、社会功能等各项术后生活质量评分均显著优于参照组，组间差异具有统计学意义，P<0.05。详情见表1。

3 讨论

作为临床常见的一种外科疾病，痔疮具有较高的发病率高和复发率，通常表现为疼痛、脱垂、出血等症状^[3]。目前，临床治疗痔疮的主要方式是手术，但为了提升整体效果，还应在术后给予患者科学、有效的护理干预。

从躯体功能、心理功能、生活状态、社会功能等维度作比较，探索组的术后生活质量评分显著高于参照组，组间对比差异较大，P<0.05。研究结果说明：疼痛护理干预在痔疮患者术后护理中的应用具有确切效果，可显著改善患者的生活质量，避免术后并发症的出现。通过环境护理、热敷护理、疼痛评估、伤口清理等方式，在术后给予痔疮患者疼痛护理干预，有助于缓解患者的紧张情绪，提升疼痛阈值，减轻肛周局部的组织压力消除疼痛症状。

综上所述，对痔疮患者实施疼痛护理干预，有助于减轻疼痛症状，提升患者的生活质量，值得在临床护理中广泛推广或采纳。

参考文献

[1] 岳丽花.萧氏双C护理模式联合提肛运动对环状混合痔术后疼痛视觉模拟评分及康复进程的影响[J].中国药物与临床，2019，19（12）：2139-2140.

[2] 刘静，陈静，阎桂芸.疼痛管理小组在混合痔术后疼痛管理中的作用[J].中国疼痛医学杂志，2017，23（12）：958-960.

[3] 王晓伟，俞群亚.切口冷敷在痔疮患者术后疼痛护理的应用[J].中国中西医结合外科杂志，2019，25（6）：998-1001.