研究疼痛护理模式在内科肿瘤中的应用价值

刘胜男

【摘  要】目的：探究对内科肿瘤患者实施疼痛护理模式的应用价值。方法：将我院自2019年1月至2019年12月期间收治的58例内科肿瘤患者采取抽签法随机分为试验组（n=29）与参照组（n=29），参照组患者实施常规护理，试验组患者实施疼痛护理模式干预，对比两组患者护理前后SAS评分、SDS评分、VAS评分及护理满意度。结果：护理前，两组患者SAS、SDS评分及VAS评分无明显差异，P>0.05，统计学无意义;护理后，试验组患者SAS评分、SDS评分及VAS评分均低于参照组，且护理满意度高于参照组，P<0.05，数据存在统计学指标分析意义。结论：疼痛护理模式应用于内科肿瘤患者护理中可有效降低患者疼痛程度，改善负性情绪，提高患者护理满意，值得推广。

【关键词】疼痛护理模式;VAS;内科肿瘤

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0174-01

1 资料与方法

1.1 基础资料

随机选取我院在2019年1月至2019年12月期间收治的58例内科肿瘤患者采取抽签法分成试验组（n=29）和参照组（n=29）。参照组中男性患者16例，女性患者13例，年龄29～72岁，平均年龄（51.26±3.42）岁;试验组中男性患者15例，女性患者14例，年龄30～74岁，平均年龄（52.17±3.51）岁。我院已跟所有患者及家属签订知情同意书，上交医院伦理委员会后得到批准，对于患者间基本资料无明显差异，P>0.05，差异无统计学分析意义，可比较。

1.2 方法

参照组患者实施常规护理。试验组患者实施疼痛护理模式干预，具体措施：（1）建立疼痛管理小组。由科室主任做组长，护士长做副组长，选拔优秀疼痛护理人员，由主任统一培训并考核，护士长对护理人员统一规范管理。（2）疼痛评估。患者入院后通过疼痛情况跟踪表实施更新患者疼痛情况，由专业评估小组评估患者疼痛部位、疼痛范围、引发疼痛相关因素及疼痛认知等疼痛情况并即使将跟蹤表交给疼痛护理小组。（3）疼痛护理。根据患者自身情况推荐镇痛药物，介绍其使用方法、可能引发的不良反应及注意事项等，增强患者对药物的认知度;患者由于疼痛导致产生不良情绪，护理人员应耐心安抚，通过听觉、视觉及触觉分散法缓解患者心理压力;护理人员可通过局部推拿、按摩等方式促进局部血液循环，降低疼痛程度。（4）疼痛宣教。发放健康教育手册，引导每日阅读，定期组织宣教活动，由组长主持，讲解疼痛定义、性质、类型、处理措施及副作用等方面，通过影响资料提高患者对内科肿瘤疼痛的认知度。

1.3 观察指标

（1）通过SAS（焦虑自评量表）及SDS（抑郁自评量表）评价患者焦虑、抑郁情绪，分数越高表示焦虑、抑郁情绪越严重;通过VAS（视觉模拟评分法）评价患者疼痛程度，分数越低表示患者疼痛越轻。（2）通过我院自制满意度调查表调查患者护理满意度。

1.4 统计学方法

本次进行研究的58例患者所有数据均应用SPSS19.0 for Windows进行分析，两组患者护理前后SAS评分、SDS评分及VAS评分比较用（均数±标准差）形式表示，行t检验，两组患者护理满意度比较用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据呈现为P<0.05时统计学意义存在。

2 结果

2.1对比两组患者护理前后SAS、SDS评分及VAS评分

护理前，两组患者SAS、SDS评分及VAS评分无明显差异，P>0.05，数据不具有统计学分析意义;护理后，试验组患者SAS评分为32.47±5.24低于参照组的42.18±6.73（T=6.1305，P=0.0000），SDS评分为31.82±6.62低于参照组的39.75±7.14（T=4.3859，P=0.0000），VAS评分为3.42±0.28低于参照组的5.71±0.35（T=27.5134，P=0.0000），数据存在统计学指标分析意义。

2.2对比两组患者护理满意度

试验组患者护理满意度明显优于参照组，P<0.05，数据存在统计学指标分析意义，见表1。

3 讨论

内科肿瘤是严重威胁人体健康的疾病之一，若得不到有效控制会危机患者生命^[1]。放化疗及手术介入是常用的治疗手段，其中放化疗会对身体负荷较大，会出现脱发、体弱等并发症，患者会出现焦虑、抑郁等不良情绪，同时患者在病发时会出现不同程度的疼痛，降低患者的生活质量，影响治疗效果，故疼痛管理对内科肿瘤患者治疗尤其重要^[2-3]。据医疗文献报道，疼痛护理模式能通过管理小组对患者实施专业个性化管理，采取综合性服务有效降低患者疼痛程度，同时改善患者不良情绪，降低不良事件发生率。

计算数据表明，试验组患者SAS评分、SDS评分及VAS评分均低于参照组，且护理满意度高于参照组，P<0.05，数据存在统计学指标分析意义。

综合以上结论，对内科肿瘤患者实施疼痛护理模式干预能改善患者负性情绪，有效降低患者疼痛程度，提高护理满意度，值得借鉴推广。

参考文献

[1] 张会丹.疼痛护理管理模式对肿瘤内科患者疼痛与心理状态的影响分析[J].中国保健营养，2019，29（2）：161.

[2] 黄红敏.疼痛护理管理模式对肿瘤内科患者疼痛与心理状态的影响分析[J].中外医学研究，2018，16（16）：77-78.

[3] 马海静.研究规范化癌痛护理模式在肿瘤内科晚期放化疗癌痛患者中的实践[J].饮食保健，2019，6（43）：203-204.