抗感颗粒治疗小儿流行性感冒的疗效及安全性

【摘  要】目的：观察抗感颗粒治疗小儿流行性感冒的疗效及安全性。方法：我院2018年8月-2019年8月收治的46例小儿流行性感冒为本次研究对象，按照是否应用抗感颗粒将机分为对照组（23例：未应用抗感颗粒）与实验组（23例：应用抗感颗粒），比较两组患儿治疗效果。结果：实验组患儿持续给药治疗3天后总有效率（95.65%）高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。实验组患儿住院诊疗期间不良反应发生率（13.04%）高于对照组，数据差异不明显（P>0.05）。结论：小儿流行性感冒患儿抗感颗粒治疗可缩短患儿病程，治疗过程中患儿不良反应轻微。

【关键词】抗感颗粒;小儿流行性感冒;疗效;安全性

【中图分类号】R969.4      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0074-01

小儿流行性感冒的发生与婴幼儿免疫能力低下、感染流感病毒等因素有关，流行病学调查显示小儿流行性感冒其主要感染方式是经飞沫传播途径感染，好发于秋冬两季，患儿发病时因流感类型不同在咳嗽、咳痰、发热等常见呼吸系统症状基础上可伴有其他症状，若未及时得到有效治疗可诱发病毒性肺炎，甚至危及患儿生命^[1]。本次研究为论证抗感颗粒治疗在小儿流行性感冒中的应用价值，比较我院23例行常规药物而未应用抗感颗粒治疗患儿与23例应用常规药物+抗感颗粒治疗患儿持续给药治疗3天预后情况以及不良反应发生情况，具体情况如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

实验组（n=23例）：男、女分别13例、10例，年龄/平均34h，（23.12±1.12）h。对照组（n=23例）：男、女分别13例、10例，年龄/平均34h，（23.12±1.12）h。两组患儿性别、平均年龄以及平均病程等指标经统计学验证无明显差异（P>0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）参考王卫平、孙锟、常立文主编第九版《儿科学》中小儿流行性感冒相关临床诊断内容。患儿入院时体温均超过38℃且伴有咽喉疼痛、咳嗽、咯痰等症状。（2）患儿入院前未服用抗病毒或其他治疗性药物。排除标准：（1）排除非流行性感冒首发患儿。（2）排除入院系统治疗前服用抗病毒或其他治疗性药物患儿。

1.3方法

对照组患儿入院后均给予止咳祛痰、退热等对症治疗，并在对症治疗基础上联合奥司他韦（宜昌长江药业有限公司，国药准字：H20080763）常规药物治疗，奥司他韦颗粒儿童用药方法如下：对于体重≤15kg患儿，每次口服30mg，bid。对于体重在15kg-23kg患儿，每次口服45mg，bid。对于体重在23kg-40kg患儿，每次口服60mg，bid。对于体重超过40kg患儿，每次口服75mg，bid。实验组患儿在对照组给药基础上联合抗感颗粒（四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字：Z51020884）治疗，抗感颗粒用药方法如下：对于小于5岁的患儿，每次口服2.5g，tid。对于6岁至9岁的患儿，每次口服5g，tid。对于10岁至14岁的患儿，每次口服7.5g，tid。

1.4观察指标

观察比较两组患儿入院治疗3天预后情况，若患者咽喉肿痛、发热等症状均消失，体温恢复正常且各项辅助检查恢复正常水平则表示治疗显效。若患者咽喉肿痛、发热等症状明显好转，体温与各项辅助检查接近正常水平则表示治疗有效。若患者咽喉肿痛、发熱等症状、体温以及各项辅助检查未明显改善则表示治疗无效。总有效率为：【（显效例数+有效例数）/总受检例数】X100%。

1.5统计学处理

SPSS21.0软件系统处理相关数据，以（%）表示的百分数计量数据，均应用χ²检验，P值低于0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1实验组患儿治疗3天后总有效率高于对照组， 具体如下：

2.2两组患儿持续给药治疗1w不良反应发生情况，具体情况如下：实验组有1例患儿出现乏力，有2例患儿轻微恶心。对照组有1例患儿出现乏力，有1例患儿轻微恶心。实验组不良反应发生率（13.04%）明显优于对照组（8.70%），χ²=5.114，P值<0.05。

3 讨论

小儿流行性感冒的发生与婴幼儿感染流感病毒有关，该病患儿尽早饮用抗流感病毒药物治疗对防止病情恶化具有重要的意义，其中奥司他韦属于小儿流行性感冒常用抗病毒药物^[2]。奥司他韦主要成分为磷酸奥司他韦，磷酸奥司他韦在人体内主要代谢物质为奥司他韦羟酸盐，该代谢产物可影响流感病毒神经氨酸酶活性的发挥，流感病毒神经氨酸酶活性越高越能促进新生病毒颗粒自感染细胞中释放，奥司他韦羟酸盐可降低流感病毒神经氨酸酶活性，从而达到抑制流感病毒繁殖、生长的目的，但是近些年相关研究证实磷酸奥司他韦可影响机体体液免疫能力^[3]。抗感颗粒属于中成药，其主要成分包括金银花、贯众、赤芍等药物，其中金银花性味甘寒，归肺经，具有清散肺热的作用，贯众性寒，具有清热解毒的作用，金银花与贯众共为君药，方中赤芍性苦寒，具有清热化瘀的作用，诸药合用具有清热解毒的作用^[4]。

本次研究显示实验组持续用药3天后总有效率为95.65%，不良反应发生率为13.04%，略高于对照组，但两组患者不良反应发生率不存在明显差异，其中实验组持续给药3天后总有效率高。综上所述，小儿流行性感冒患儿抗感颗粒有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 陈多姿，程亚艳，魏广友， 等.抗感颗粒联合奥司他韦治疗小儿流行性感冒的临床研究[J].现代药物与临床，2019，34（4）：1029-1033.

[2] 郭艳.儿童抗感颗粒治疗小儿流行性感冒46例临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（39）：171.

[3] 胡思源，李新民，耿福能， 等.抗感颗粒治疗小儿流行性感冒120例多中心随机对照双盲临床研究[J].中医杂志，2018，59（6）：486-489.

[4] 杨玲，邓益斌，陈明亮.α1b干扰素联合儿童抗感颗粒治疗乙型流行性感冒的疗效及安全性分析[J].华西药学杂志，2019，34（4）：431-432.

作者简介：

张娜（1988-）女，汉，云南，本科，住院医师，主要从事儿内科临床诊治工作。