麦角新碱联合缩宫素在产后出血中的应用

冯立慧

【摘  要】目的：探究分析麦角新碱联合缩宫素在产妇产后出血中的应用效果及其价值。方法：选取2019年6月至2020年1月期间到我院产科进行分娩的80例产妇作为研究的观察对象，所有产妇均为顺产的单胎初产妇，随机将所有产妇分为实验组（n=40）和对照组（n=40）两组，对照组产妇使用缩宫素进行产后出血治疗，实验组产妇在此基础上联合麦角新碱进行治疗，对比两组产妇的产后2h、24h的出血量和整体治疗效果。结果：实验组产妇在接受了麦角新碱联合缩宫素治疗后，产后出血量明显少于对照组患者，且整体治疗的有效率明显更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：麦角新碱联合缩宫素在产后出血中的应用疗效确切，能够明显改善产妇的产后出血症状，对于促进产妇恢复具有重要的临床作用，值得推广应用。

【关键词】麦角新碱;缩宫素;产后出血;顺产分娩;疗效;出血量

【中图分类号】R714      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0061-01

产后出血是产妇最常见的产后疾病，主要是因为子宫收缩乏力有关，如果不及时治疗 ，轻者会引起产妇的休克，重者可引起产妇的生命危险，对产妇的身体及生活造成了极大的影响^[1]，所以在对产妇的产后出血治疗上要引起格外的重视。本次研究通过选取我院产科收治的80例顺产的单胎初产妇作为观察对象，探究分析了麦角新碱联合缩宫素在产妇产后出血中的应用效果，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月至2020年1月期间到我院产科进行分娩的80例产妇作为研究的观察对象，所有产妇均为顺产的单胎初产妇，随机将所有产妇分为实验组（n=40）和对照组（n=40）两组，对照组产妇中年龄23-39岁，平均年龄为（26.73±2.13）岁，孕周为38-41周;实验组产妇中年龄22-38岁，平均年龄为（26.56±2.14）岁，孕周为38-41周。纳入标准：所有患者均符合顺产条件且无剖宫产禁忌症^[2];患者精神状态尚可;患者及其家属知晓本次研究且积极配合;经过医院伦理委員会批准。排除标准：存在严重妊娠疾病;存在先天性脏器功能疾病或恶性肿瘤;存在严重精神疾病或者沟通障碍患者。两组产妇的一般性资料对比无显著性差异，具有一定可对比性（p>0.05）。

1.2 方法

对照组顺产的单胎初产妇使用缩宫素注射液（批准文号：国药准字H31020850生产企业：上海禾丰制药有限公司）进行产后出血治疗，肌肉注射20IU后，根据产妇的具体情况追加20IU缩宫素混合入500ml浓度为5%的葡萄糖溶液中进行静脉滴注^[3]。实验组顺产的单胎初产妇在此基础上联合马来酸麦角新碱注射液（批准文号：国药准字Hll021682生产企业：北京双鹤药业股份有限公司）进行治疗：肌内或静脉注射，一次0.2mg（l支），必要时可2-4小时重复注射一次，最多5次。静脉注射时需稀释后缓慢注入，至少1分钟^[4]。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组顺产的单胎初产妇的产后2h、24h的出血量（ml）和整体治疗效果得出结果。

1.4 统计学方法    本次研究统计所得顺产的单胎初产妇的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验进行计算，计量资料通过百分比（%）进行表示，行卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组顺产的单胎初产妇的产后2h、24h的出血量对比

实验组单胎初产妇的产后2h、24h的出血量分别为（98.36±31.59）ml、（52.74±25.67）ml，对照组单胎初产妇的产后2h、24h的出血量分别为（134.67±32.12）ml、（91.23±26.43）ml。实验组单胎初产妇的产后2h、24h的出血量均明显少于对照组单胎初产妇，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2两组顺产的单胎初产妇的整体治疗效果对比

实验组单胎初产妇联合用药后的整体治疗结果为效果显著22例、一般有效15例、治疗无效3例，治疗有效率为92.5%，对照组单胎初产妇治疗结果为效果显著18例、一般有效12例、治疗无效10例，治疗有效率为75%，实验组单胎初产妇的整体治疗有效率明显高于对照组单胎初产妇，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

产后出血是产妇在分娩过后最易发生的病症，严重可危害到产妇的生命。根据相关科学研究报道，产妇产后出血乃至死亡的重要因素就是在分娩过后产妇的子宫缺乏有效收缩^[5]，所以宫缩乏力也是致使产妇产后出血的主要原因，缩宫素作为临床常用药物，能够有效改善宫缩乏力的情况，但肾脏的负担较大，联合使用麦角新碱能够刺激子宫平滑肌，增强子宫收缩能力，减少产后出血^[6]。本次研究通过选取我院产科收治的80例顺产的单胎初产妇作为观察对象，探究分析了麦角新碱联合缩宫素在产妇产后出血中的应用效果，结果显示，实验组产妇在接受了麦角新碱联合缩宫素治疗后，产后出血量明显少于对照组患者，且整体治疗的有效率明显更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，麦角新碱联合缩宫素在产后出血中的应用疗效确切，能够明显改善产妇的产后出血症状，对于促进产妇恢复具有重要作用，具有较高的临床推广价值。

参考文献

[1] 何惠明.缩宫素与麦角新碱联合应用在产后出血中的疗效[J].医学理论与实践，2019，32（16）： 2611-2612.

[2] 常莉，马静波.马来酸麦角新碱联合缩宫素在宫缩乏力性产后出血患者中的应用观察[J].药品评价，2019，16（11）：44-46，61.

[3] 王冉.麦角新碱联合缩宫素与卡贝缩宫素在预防产后出血中的临床应用效果观察[J].北方药学，2018，15（3）：34-35.

[4] 汪艳琴.马来酸麦角新碱联合缩宫素对二次剖宫产术产后出血的效果观察[J].当代医学，2019，25（22）：162-163.

[5] 蔡钰峰.马来酸麦角新碱联合B-Lynch缝合术预防剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的临床效果[J].赣南医学院学报，2019，39（10）：1018-1021.

[6] 魏凌燕，王海霞.瘢痕子宫剖宫产术中用缩宫素联合马来酸麦角新碱预防产后出血的疗效[J].中国医药科学，2019，9（10）：112-114.