睡眠障碍的非药物治疗与护理有哪些？

2020-04-19冯承莉

健康必读（上旬刊） 2020年3期

冯承莉

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）03-0005-01

良好的睡眠能够让我们的身体和大脑从一天的奋战中得到舒展和放松，为我们缓解疲劳，使我们的生命得以延续。而随着我们生活节奏的加快，越来越多的人们在紧张忙碌的生活中由于各种压力和环境因素导致睡眠质和量的异常、睡眠中的异常，这些统称为睡眠障碍，表现为睡眠不足、白天疲劳嗜睡、记忆力功能下降、梦呓、梦游、磨牙、梦魇、睡眠行为异常、睡眠呼吸暂停等。睡眠障碍可对患者造成各种情绪、心理障碍、精神问题、身体疾病等，长期会导致人们情绪失控甚至多重疾病。

1 睡眠障碍的原因

引起睡眠障碍的原因很多可分为心理原因、生理原因、病理原因、药物因素、外界因素等，如精神长期紧张、压力过大、身体疾病、不舒适的环境、长期抽烟喝酒、经常喝咖啡等^[1]。

2 睡眠障碍的非药物治疗措施

在睡眠障碍的治疗过程中有药物治疗和非药物治疗两种方法。药物治疗见效快、针对性强，但容易让患者产生药物依赖易反弹。非药物治疗加上对患者的合理护理虽然见效慢，但能够根据患者自己情况做出相应措施，能够从根本上缓解甚至治愈，因此具有安全性与可行性。

2.1 认知行为疗法

认知行为疗法是纠正患者不正确认知的心理疗法，通过改变患者对于人和事的看法来纠正其错误的心理状态，帮助患者以正确的态度对待身边的人和事，认知行为疗法主要包括睡眠卫生教育、刺激控制、睡眠限制和放松疗法。

（1）睡眠卫生教育是指对患者进行良好的睡眠习惯和方法的教育，以纠正患者对于睡眠的错误态度和概念。相关资料显示，很多睡眠障碍患者是由于自己不健康的生活习惯所致，所以合理调节患者睡眠习惯有利于患者早日摆脱睡眠障碍苦恼。例如：让患者养成规律的饮食和作息习惯，晨起锻炼，晚餐不能过饱。睡觉前2个小时内不能吃刺激性食物、不能锻炼，不能吃抽烟、喝酒、喝咖啡。卧室适当通风换气、温度适当调节，睡前关闭窗户、拉上窗帘等。（2）刺激控制疗法主要是针对入睡困难和睡眠维持困难的患者，让这部分患者能够从思想上正视床与睡觉的关系，这种疗法主要是采用一定的方式对患者进行刺激，比如：在20分钟内不能入睡就离开卧室，每天定时起床，卧室不允许看手机、看电视等。（3）睡眠限制疗法是为了帮助患者在床上建立最高的睡眠效率，如果患者在床上的睡眠质量差，则减少患者的睡眠时间，如果患者在床上的睡眠质量有所提高，则相对的增加患者的睡眠时间。（4）放松疗法目的是为了缓解患者睡觉前紧张和焦虑情绪，调节患者呼吸节奏和血流速度，使患者放松身心，消除白天各种不安和焦躁情绪，这种疗法能够从潜意识改变患者的情绪，缩短患者睡眠启动时间。

2.2 食物疗法

睡眠障碍就中医上而言多是由于心神不宁、气虚血热、肝火郁结、阴虚火旺等引起。部分食材本身是可以入药的，合理的运用食物进行机体调护，有时能够起到事半功倍的效果，如静心汤、三昧安神汤、养心粥等^[²^]。另外红枣、红豆、蜂蜜、核桃、桂圆干、桑葚、乌鸡等可以补气养血，增强身体的免疫力，经常食用红枣、薏米、红豆、小米等做的粥对女性睡眠障碍患者疗效甚佳。另外牛奶中含有吗啡类物质，能够使睡眠障碍患者静心凝神，睡前饮热牛奶对神经衰弱的患者作用也很明显。

2.3 光照疗法

光照疗法主要是利用明亮的光线调节机体褪黑素的分泌，帮助患者增加或者缩短睡眠时间、调节时差。利用自然光或者灯箱对患者进行散光照射，以达到使人体生物时钟缩短或推移的效果，这种方法主要应用于需要倒时差的上班族或者老年患者^[³^]。

2.4 音乐疗法

和谐而舒缓的音乐可以通过听觉使人体感知音乐从而缓解患者情绪，舒缓神经和肌肉紧张状态，降低患者血压和血流速度等^[4]。例如：睡眠时的儿歌、故事等。

2.5 其他疗法

例如患者在睡觉前把手叠放在小腹上，闭上双眼，采用腹式呼吸将注意力集中在小腹位置，均匀的呼吸便能够很快的入睡;另外睡前泡脚能够促进全体身体血液循环，配合按摩穴位可以使患者身心放松，能夠帮助改善睡眠质量。

3 睡眠障碍的护理

3.1心理疏导

首先需要针对睡眠障碍进行及时的心理疏导，追寻患者睡眠障碍的具体原因，使其能够尽快摆脱各种心理负担和负面情绪，缓解患者焦虑状态^[5]。良好的心理素质离不开亲人的关怀，必要时多给予睡眠障碍患者关心和爱护，健康和谐的人际关系也是维系患者良好睡眠的必要因素。

3.2 改善环境

舒适的睡眠环境和床铺是保证有效睡眠的前提，对患者睡眠环境进行改善，调节室内温度、消除噪音、调整枕头高度、更换舒适被褥、定时开窗换气对睡眠障碍尤为重要。

3.3 生活指导