头孢噻肟钠与头孢他啶治疗感染性肺炎的临床效益比较框架

焦 慧 鸽

(许昌市第三人民医院 许昌 461000)

感染性肺炎是临床常见的疾病之一，其主要是由细菌、病毒引起的肺炎并发感染，临床的治疗方式，主要是先进行病原菌检测，然后给予抗感染药物治疗[1]。本研究选取2017年2月～2018年2月我院内科诊治的156例感染性肺炎病患为研究对象，发现与头孢他啶相比，头孢噻肟钠治疗感染性肺炎的临床疗效更好，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2018年2月我院内科诊治的156例感染性肺炎病患为研究对象，纳入标准[2]：(1)所有病患经体检、胸部X线、痰细菌培养等确诊为感染性肺炎；(2)该研究已经伦理学委员会批准，患者均知情同意。排除标准[3]：(1)排除肝、肾功能障碍者；(2)排除妊娠、哺乳期女性；(3)排除霉菌或病毒感染者；(4)排除药物过敏者。两组病患的年龄、性别、病程等基本资料，差异均无统计学意义(P>0.05)，故具可比性，见表1。

表1 两组基本资料对比分析

组别例数男/女(例)年龄(岁)病程(d)观察组7840/381～54(28.67±2.07)1～32(15.84±2.88)参照组7841/371～53(28.35±2.10)1～30(15.43±2.76)

1.2 方法

参照组78例病患给予头孢他啶(国药准字H20084145,悦康药业集团有限公司生产)药物治疗，每日1g～2g，分2次静脉滴注，严重者药物剂量可增加到每日2g～4g[4]。观察组78例病患给予头孢噻肟钠(国药准字H34024040,国药集团国瑞药业有限公司生产)药物治疗，一日2g～6g，分2次静脉滴注，严重感染者每6～8h用药2g～3g，但一日最高剂量不超过12g[5]。根据小儿实际情况，酌情用药，观察并对比分析不同药物的临床疗效、药物副作用。

1.3 评价标准

疗效评价标准：临床咳嗽、咳痰等症状完全消失，身体恢复正常为痊愈；临床咳嗽、咳痰等症状显著好转，身体基本恢复正常为好转；临床咳嗽、咳痰等症状未见好转或进一步加重，影响正常生活为无效。常见症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。

1.4 统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS23.0统计学软件进行检验，计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 不同药物治疗的临床疗效对比分析

不同药物治疗后两组治疗好转率对比，观察组96.15%(75/78)显著高于参照组87.18%(68/78)，差异有统计学意义(χ2=4.11，P<0.05)，见表2。

表2 不同药物治疗的临床疗效对比分析[n(%)]

组别n痊愈好转无效有效率(%)观察组7855(70.51)20(25.64)3(3.85)96.15*参照组7835(44.87)33(42.31)10(12.82)87.18χ2值4.11P值<0.05

注：*与参照组相比，P<0.05。

2.2 药物副作用的发生率对比分析

对比两组病患恶心、呕吐、腹痛等药物副作用的发生率，观察组2.56%显著低于参照组11.54%，差异有统计学意义(χ2=4.79，P<0.05)，见表3。

表3 药物副作用的发生率对比分析[n(%)]

组别n恶心呕吐腹痛发生率(%)观察组781102.56*参照组7843211.54χ2值4.79P值<0.05

注：*与参照组相比，P<0.05。

3 讨论

感染性肺炎是最常见的感染性疾病之一，其主要感染源为霉菌、病毒、病原性细菌，临床以病原性细菌居多，是由被吸入下呼吸道的口咽部细菌导致的。正常情况下，人体在睡眠状态下，咽部或外来细菌会通过口腔进入呼吸道，由呼吸道黏膜细胞的纤毛运动将细菌清除，或利用黏膜表面的免疫功能将病菌杀死，但在人体免疫力低下的情况，容易造成下呼吸道感染。小儿和老人是感染性肺炎的高发人群，小儿是由于免疫系统尚未发育完全，容易致病，老人由于免疫力下降，成为病原性细菌侵袭的主要对象。

临床治疗感染性肺炎常采用抗感染药物，经研究，临床选择广谱抗菌药的杀菌效果十分显著。头孢他啶与头孢噻肟钠是头孢类药物，属于三类抗菌药物，其药物作用范围广，抗感染效果好。本研究选取2017年2月～2018年2月我院内科诊治的156例感染性肺炎病患为研究对象，观察并对比分析头孢他啶与头孢噻肟钠药物治疗的临床疗效、药物副作用发生率。头孢他啶与头孢噻肟钠都是通过该细菌细胞壁，作用于细胞壁中的青霉素蛋白，使其发生肽酰化，从而起到抑制病菌细胞分裂，阻止其生长的作用，达到治疗的目的。

通过研究可以发现：不同药物治疗后两组治疗好转率对比，观察组96.15%显著高于参照组87.18%，表明头孢噻肟钠治疗感染性肺炎的效果更显著。对比两组病患恶心、呕吐、腹痛等药物副作用的发生率，观察组2.56%显著低于参照组11.54%，表明治疗感染性肺炎，头孢噻肟钠药物的副作用的发生率更低。

综上所述，与头孢他啶相比，头孢噻肟钠治疗感染性肺炎的临床疗效更好，药物的副作用更少，值得临床推广。