尿液潜血检验在临床检查中的效果探究

张月霞 周爱军

【摘 要】  目的： 研究尿液潜血检验在临床检查中的应用价值，为临床诊断工作的开展提供参考。 方法： 随机将2017年7月至2019年7月我院40例尿液潜血检验患者分为实验组（20例，应用潜血检验）、对照组（20例，应用镜检红细胞）。对比两组患者检查结果阳性几率。 结果： 实验组检查结果阳性几率为75%（15/20），对照组检查结果阳性几率为85%（17/20），组间差异不明显，组间对比呈现为p>0.05。 结论： 选用潜血检验与镜检红细胞的阳性检出率差异不明显，两者各具优势，可有效联合两种检查方式，以提高临床检验准确率。

【关键词】  尿液潜血检验;临床检查中;应用价值

【中图分类号】R249      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-267-01

尿液分析属于常规性检验项目，临床应用价值显著。其中，尿液潜血是基础性检验项目，可为疾病的临床鉴别与诊断提供有价值的参考依据。所谓的尿液潜血，具体指的就是尿液内所含红细胞数量降低 [1] 。一般情况下，可借助显微镜测定尿血红细胞的数量，被当做临床诊断的主要标准。目前阶段，现代医疗技术发展速度加快，尿液分析仪器实现普及应用，特别是尿常规检查。由此可见，深入研究并分析尿液潜血检验在临床检查中的应用价值十分有必要，以全面优化诊断工作质量。

1 资料和方法

1.1 基础资料 随机将2017年7月至2019年7月我院40例尿液潜血检验患者分为实验组（20例）、对照组（20例）。

实验组年龄为61-78（74.75±0.73）岁，男女分别为12（60%）、8（40%）例。

对照组年龄为63-79（74.80±0.69）岁，男女分别为11（55%）、9（45%）例。

纳入依据：①患者家属知情并签署同意书;②均接受尿液潜血检验;③自愿参与研究。

排除依据：①临床资料缺失严重;②对此次研究持反对意见且不参与其中。

两组患者基本资料统计分析后呈现为p>0.05的无差异性。

1.2 方法 对照组应用镜检红细胞，对患者晨尿进行采集，剂量为10毫升，在离心试管内放置。将离心的转动速度控制在每分钟1500转，离心操作5分钟。随后，将上清液撇除，留沉渣液0.2毫升 [2] 。经混合均匀搅拌以后在载玻片中放置，并使用盖玻片覆盖处理，通过对显微镜的使用观察红细胞。在实际观察中，可适当地增加显微镜的倍数，进而对红细胞进行观察。

实验组应用潜血检验，对患者晨尿进行采集，剂量为10毫升，并放置在干净的试管内。将试纸浸入尿液标本内，于1秒钟后将试纸取出，采用尿液分析仪器实施检查。

1.3 评价指标

比较分析实验组、对照组检查结果阳性几率这一临床指标。

1.4 统计学分析

在研究中，使用统计学软件SPSS15.0对两组数据进行处理分析，当P<0.05时，即可证实数据存有差异，具备临床统计学意义。

2 结果

实验组检查结果阳性几率与对照组相比，差异性不形成，即p>0.05。（表1）

3 讨论

使用尿液分析仪器开展潜血试验，可观察试纸颜色改变状况作出分析。一般情况下，试纸会含有过氧化氢茴香素，在与尿液内亚铁血红素相遇后即可发生活性变化。可将试纸放置于尿液标本当中，使两种成分能够有效接触。待茴香素分解后会形成游离氧，并与邻甲苯胺产生氧化反应，使邻甲苯胺颜色改变。试纸颜色的改变与尿液内所含血红蛋白存在一定的关联，若含量不高则会呈现出黄色，若含量过高则会呈现出深蓝色。也就是说，伴随血红蛋白含量的增长，试纸颜色就会由黄色向绿色再向蓝色变化。潜血检验操作相对简单且检查时间短，无需采取离心操作，难度不高，省时省力 [3] 。但是，这种检验方式受干扰几率较高，会受诸多外界因素影响，使检测结果准确度不高。

而镜检红细胞则借助显微镜对尿液沉渣所含红细胞数量进行观察，直观性较强，能够对血尿的成因做出判断。这种检验方法能够对红细胞数量进行准确地计算，因而也被当做检测尿液红细胞数量的金标准。但此种检验方法在进行显微观察之前需完成离心操作与玻片制备，存在较大的难度，直接增加了工作量。另外，对显微镜倍数的调节速度缓慢，需要消耗较长的时间。对血尿成因诊断要求专业工作人员参与，若操作人员自身经验缺失亦或是专业能力不足，很容易增加檢测结果误差，对临床诊断带来不利的影响。

在此次研究中，实验组应用潜血检验，检查结果阳性几率高于对照组，但组间差异不明显，即p>0.05。由此可见，虽然尿液分析仪器开展潜血试验检出率低于镜检红细胞的方法，但是其操作相对简单，具有一定的全面推广价值。而在患者接受复诊的过程中，则要与镜检红细胞的方式相互联合，以不断提高临床诊断的准确程度，尽可能规避误诊与漏诊情况的发生。

综上所述，开展尿液潜血检验的过程中，潜血检验与镜检红细胞的方法均具有一定的优点，且两者各有优缺点。为此，在临床检验中，应联合应用潜血检验和镜检红细胞检验方法，可实现检验结果误差率下降的目标。但由于此次研究对象有限，研究时间不长，所以研究成果的代表性不明显。在后期临床研究中，应适当扩大研究对象规模，延长研究时间，以充分探讨潜血检验方式的应用效果，丰富临床结果，为临床诊断工作的开展提供有价值的参考依据，提高诊断准确率，尽早发现并采取针对性的治疗措施。

参考文献

[1]  丁红玲.两种检验方法在尿液潜血检验中的效果对比[J].母婴世界，2019（7）：39.

[2] 杨力.尿液潜血检验中不同检验方法的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（52）：10-11.

[3] 刘丹丹.不同检验方法在尿液潜血检验中的应用效果比较[J].黑龙江医药科学，2018，41（3）：116-117.