探讨放射专业护理在高压注射器CT血管造影检查中的临床干预效果

王君君

【摘 要】  目的： 对高压注射器CT血管造影检查中的临床护理干预效果进行比对研究。 方法： 研究选择2018年1月～2019年6月来我院接受高压注射器CT血管造影检查的患者52例，将其随机分为探究组和对照组，每组均26例。对照组患者接受常规护理，探究组患者在常规护理的基础上接受放射专业护理，比对两组患者在检查过程中发生的并发症、不良反应情况。 结果： 探究组患者的并發症与不良反应发生率显著低于对照组，P<0.05;探究组患者的一次性造影成功率明显优于对照组，P<0.05。 结论： 高压注射器CT血管造影检查中实施放射专业护理具有较好的临床干预效果，能有效避免并发症和不良反应的发生，值得在临床应用与推广。

【关键词】  常规检查;高压注射器;放射专业护理;CT血管造影;临床干预

【中图分类号】 R248     【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-177-01

在CT血管造影的构成中，使用高压注射器能够使得得到的图像质量更高，并且能够有效的减少造影剂的使用量，还能降低患者发生穿刺渗漏以及不良反应的风险。但是高压注射器的注射速度较快，压力过高，容易失败或造成气栓、不可控的渗漏等 [1] 。为了提高检查的安全性，本次研究选择52例在2018年1月～2019年6月期间在我院行高压注射器CT血管造影检查的患者作为研究对象，旨在探讨高压注射器CT血管造影检查中实施放射专业护理的应用效果。内容总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择的时间范围是2018年1月～2019年6月，研究纳入的病例是在此期间来我院接受高压注射器CT血管造影检查的患者，共52例。所有患者均接受该检查，对研究知情并签署了相关同意文件。52例患者被随机分为两组，分别是探究组和对照组。探究组有26例患者入组，年龄在35～72岁之间，年龄均值为（51.26±5.34）岁，男性和女性分别有15例、11例;对照组有26例患者入组，年龄在34～71岁之间，年龄均值为（51.35±5.28）岁，男性和女性分别有16例、10例。两组患者的一般资料无显著差异，P>0.05，可比。

1.2 方法

对照组接受常规护理，包括检查前向患者讲解目的、方法以及注意事项，并且告知患者在检查中可能会出现的不适症状。

探究组患者接受放射专业护理，主要内容如下：（1）检查前护理。护理人员详细询问患者有无过敏史、禁忌症、慢性病等，如果患者有糖尿病，则需要采用降糖药物治疗。（2）心理护理。护理人员要向患者讲解应用高压注射器的优势，并将注射过程中可能出现的不良反应向患者及其家属告知，叮嘱患者在发生轻微发热、恶性时，尽量保持镇静，无需惊慌，通过控制呼吸来放松心理和身体;护理人员要用轻柔、平和的态度积极地与患者沟通，教患者放松的正确方法，并为患者营造一个放松、舒适的检查环境，使其能积极配合检查。（3）选择造影剂。根据患者的具体身体以及经济情况，为患者选择合理的造影剂，避免患者造成一定的心理负担;如果患者的身体状况较差，年龄过大，要给予患者非离子型造影剂。（4）检查过程中的护理。在检查时，护理人员要选择患者粗、难以穿破、直的静脉，并避开关节;根据患者的身体状况，将注入速度保持在3～5ml/s之间，并且剂量严格控制在40～100ml之间。（5）造影剂意外护理。注射之前，要给予患者生理盐水10ml进行推注，以保证局部没有发生渗漏现象，并且有利于推注的顺畅;由于注射压力较大，速度较快，患者很容易出现气栓现象，因此需要在操作时，护理人员保持高度警惕，充分排除针筒、导管以及针头内的气体再进行注射;将注射针筒固定为45度，使气泡浮到针筒尾部;造影前也要仔细检查患者是否发生药液渗漏以及过敏反应，如果患者处于焦躁状态，要先对患者进行镇静处理 [2] 。

1.3 观察指标

观察两组患者的并发症与不良反应发生情况，包括荨麻疹、恶心呕吐、药液外渗。

1.4 统计学处理

本次研究中所有数据和资料均通过SPSS 23.0 处理，并发症与不良反应发生率用（n/%）表示，卡方检验，P<0.05。

2 结果

根据表1数据显示，探究组患者的总发生率与对照组相比，明显具有优势，P<0.05。

3 讨论

在临床上，CT血管造影主要就是显示全身各部位的血管细节，以便细致化的观察病变位置，并为病变诊断与定性提供较为科学和合理的依据，而为了更加清晰地显示患者各血管的细节，通常在CT扫描的过程中，医务人员会给予患者高压注射器，能够提高成像的效率和质量 [3] 。

本次研究中，探究组患者不良反应与并发症的总发生率为3.85%，而对照组患者的为30.78%，探究组患者明显较低，P<0.05。主要因为检查前护理有利于患者在检查过程中发生不良反应以及并发症，使风险降到最低;心理护理帮助患者树立了治疗的信心，患者学会了放松身心的正确方法，在发生轻微不良反应时患者仍然能保持镇静，有效提高了检查的准确率，降低了风险的发生;造影剂的选择中，根据患者的具体情况进行造影剂的选择，缓解了患者的心理压力，并且对于身体状态不佳的患者，能给予针对性的造影剂;在检查过程中，保证注入的速度，并且选择粗、直等静脉，避免在静脉注射时发生不良反应;在造影剂意外护理中，为避免局部发生渗漏现象，则给予患者推注生理盐水;在患者发生气栓时，护理人员要集中注意力，时刻观察患者的变化，避免发生药液渗漏的现象;并且在必要时给予患者镇静处理，能保证检查的顺利开展。

综上所述，放射专业护理在高压注射器CT血管造影检查中，能够取得较为理想的效果，推广和应用价值高。

参考文献

[1]  张金山，李龙.实验用高压注射泵在小儿门脉高压术中门脉造影中的应用[J].北京医学，2017，39（3）：89-90.

[2] 张碧娟，朱志军，郭吉敏，等.高压注射器在1.5TMR宫颈癌动态增强扫描应用中的护理体会[J].广东医学，2017，38（s2）：188-189.

[3] 张爱东，李宏军.XD2003高压注射器协同3.0MR对肝脏动态扫描的价值及护理体会[J].中国数字医学，2018，13（7）：15-17.