左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染的临床疗效探讨

刘宁 刘亚萍

【摘 要】  目的： 探讨左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染的临床疗效。 方法： 选取我院2017年10月至 2018年10月收治的62例患有尿路感染患者作为研究对象，随机分为对照组31例和观察组31例，对照组单一接受左氧氟沙星治疗，观察组采用左氧氟沙星联合头孢他啶治疗，比较两组患者的临床治疗效果。 结果： 观察组患者治疗的总有效率为87.1%，明显高于对照组的77.4%，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者平均退热时间、平均尿菌转阴时间、平均症状消失时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患者不良反应发生率为 9.7%，明显低于对照组的33.2%，差异有统计学意义（P<0.05）; 结论： 左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染临床疗效明显，具有疗效显著、安全性高、不易复发等优势。

【关键词】  尿路感染;左氧氟沙星;头孢他啶

【中图分类号】  R453      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-110-01

尿路感染属于泌尿系统的一种疾病，也是一种比较严重的感染性疾病，给患者带来极大的痛苦，主要是由一系列的病菌导致的，最常见的是大肠杆菌和变形杆菌等一系列的病菌，使得患者排尿困难、尿频、尿急和发热现象 [1] 。目前在临床上尿毒感染主要采用的是抗菌药物进行治疗。如何正确的使用抗生素对患者进行治疗是一大难题，对患者的康复有着十分重要的意义，本院为患者开展左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染方法取得了明显的效果。现报道如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取 2017年10 月—2018年10月我院收治的62例尿路感染患者，随机分为对照组31例和观察组31例。观察组男17例，女14例，年龄在24岁到55 岁之间，平均年龄（41.43±6.51）岁;对照组男19例，女16例，年龄在22岁到57岁之间，平均年龄（42.19±7.63）岁。两组患者的年龄资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组单一接受左氧氟沙星治疗，给予患者静脉滴注左氧氟沙星注射液，每次200 mg，每天2次，7天治疗为1个疗程。观察组采用左氧氟沙星联合头孢他啶治疗，左氧氟沙星的用法用量同对照组，同时给予患者静脉滴注头孢他啶，每次 0.2 g，每天2次，7天治疗为1个疗程。

1.3 观察指标

①评价治疗效果。判定标准：高效：尿频、尿急、尿不尽等临床症状以及异常体征完全消失，病原菌彻底已消失，尿常规检查显示正常。有效：临床症状有了明显的改善， 病原菌减少，尿常规检查大部分已经恢复正常。无效：临床症状没有的到有效的改善，甚至病情在不断的加重 [2] 。总有效率（%）=（高效例数+有效例数）/ 总例数×100%。②记录两组患者临床指标改善状况，包括的内容有患者平均退热时间、平均尿菌转阴时间、平均症状（尿急、尿痛等）消失时间。③统计两组患者恶心呕吐、白细胞减少、头昏、肝功能异常等不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

本次采用SPSS 23.0统计学软件处理本次所有的测试基础数据。以百分数表示计数资料，行x 2检验统计差异，（x ±s）表示计量资料，采用t检验数据的差异。当P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗总有效率比较 观察组治疗总有效率为 87.1%（27/31），高于对照组的 77.4%（24/31），（P<0.05），有统计学意义。见表1。

2.2 临床指标改善情况比较 观察组患者平均退热时间、平均尿菌转阴时间、平均症状消失时间均明显小于对照组，（P<0.05）差异有统计学意义，见表 2。

3 讨论

尿路感染属于泌尿系统的一种疾病，感染性极强，主要由于大量的微生物聚集导致的尿路中感染，形成了尿路炎症，按照尿路感染的部位，可以分为上尿路感染和下尿路感染，尿路感染患者易出现尿频尿急小腹痛胀等现象。尿路感染多发生在已婚的女性，尤其發生于性生活活跃期的女性。尿路感染90%以上是由单一细菌引起的，其中90%的门诊患者和一半左右的住院患者，其病原体都是大肠杆菌，大肠杆菌的血清有140多种，致尿感型大肠埃希杆菌与患者粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感;变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿路感染者 [3] 。

本研究结果显示，观察组总有效率为87.1%，明显高于对照组的77.4%，（P<0.05）差异明显，证明左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染的效果显著，可以改善患者的尿急等临床症状。观察组患者平均退热时间、平均尿菌转阴时间、平均症状消失时间为均明显小于对照组，观察组不良反应发生率为9.7%，明显低于对照组的33.2%，（P<0.05）差异明显，证明采用左氧氟沙星与头孢他啶联合治疗尿路感染可有效减少不良反应的发生。

总而言之，采用左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染的效果较好，能够有效控制患者的临床症状，提高康复时间，且不良反应发生率低，安全性高，疗效明显，值得临床推广应用。

参考文献

[1]  邱蕾. 左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染临床疗效观察[J]. 基层医学论坛， 2017， 21（5）：531-532.

[2] 朱超，杨少林. 左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染临床疗效观察及不良反应分析[J]. 中国医学创新， 2018， 15（30）：107-110.