马腰痿丝虫病的诊断治疗方法

哈吉拜

甘肃省酒泉市阿克塞哈萨克族自治县畜牧兽医技术服务中心，甘肃阿克塞县 736400

马腰痿丝虫病中兽医学中称之谓“马脑脊髓丝虫病”。该病早在1962年发现于福建，其后相继在山东、江西、浙江、安徽、江苏、湖北和辽宁等地的马匹中发现。近几年以来，甘肃省阿克塞哈萨克族自治县花海子地带患病马中经常发现该病的临床表现。笔者经过几年的临床实践确诊该病为马腰痿丝虫病，并在治疗当中取得了满意的疗效。

1 主要病因

本病多发生于沼泽、温暖、潮湿、积水坑较多、芨芨草和苔草较多处，放马、蚊虫和虻虫能适应的环境条件下，牛指形丝状虫的幼虫，其成虫寄生于牛的腹腔中，雌虫产出的幼虫叫微丝蚴，微丝蚴进入牛的血液。当蚊子吸血时，微丝蚴进入蚊体，经10d 多发育，变为感染性幼虫，当蚊子再次吸牛血时就可感染牛，幼虫在牛体内经9～11个月在腹腔中发育为成虫。如果含有感染性幼虫的蚊子到马体吸血时，就将感染性幼虫注入马体，幼虫经淋巴血液系统进入脑脊髓中生长发育，后停留在童虫阶段，即引起马的腰痿丝虫病。本病有明显的季节性，多发生于夏末秋初，一般为7～9月份，其发病时间比蚊子出现的时间晚1个月。

2 主要症状表现

本病唯一症状表现是发病初期马匹的被毛干燥，毛尖卷起，毛无光泽，马匹本身的气味消失，缓慢消瘦，精神下降，行动缓慢，跟不上马群，有时低头。一般情况下，潜伏期为5～15d 左右。

发病中期阶段，对外界的反应性不太敏感，眼睛上下眼角膜颜色轻微变黄色，后躯无力，尾力减退，不灵活，后肢轻跛，捻蹄或蹄尖拖地前进，或后肢出现木脚步样。强制小跑时，步幅短缩，后躯摇摆，臀端倚依墙柱，一般不能急转或后退，强使后腿时坐地，起立困难。

发病后期阶段，后躯或后肢的运动失调和障碍，腰僵硬，知觉迟钝地出现，开始于腰荐部，继而出现于颈部两侧。凹腰反应迟钝，整个后躯的感觉迟钝或消失，后肢强拘。进入最严重时整个臀部麻痹，行动不便，像犬一样蹲坐，起立困难。

3 诊断要点

3.1 在腰痿丝虫病流行区，应根据流行病学资料，经常仔细地观察马匹运动情况（特别在发病季节），一旦发现运动不正常者，在排除外伤、风湿病和软骨症等之后，即可按马腰痿丝虫病处理。

3.2 马腰痿丝虫病的临床诊断比较困难，在一般情况下，临床表现接近各类风湿和关节性疾病。该病的唯一诊断鉴别是患病马匹本身气味消失，毛尖卷起，毛无光泽，凹腰反应迟钝。各类风湿性疾病不存在以上的临床表现。

3.3 马腰痿丝虫病和其它寄生虫病有一定的区别，其它寄生虫病的发病期间体温有不同程度的变化，而腰痿丝虫病发病期间体温和食欲方面很难发现病理变化，到发病后期或者是进入最严重的阶段时，精神沉郁、凝视、易惊、采食异常、神经紊乱（如狗样咬食等状态）。

3.4 病理解剖变化：本病的病理变化是腰痿丝虫发育为童虫过程所引起的出血性、液化性、坏死性的一种病灶。病灶局限于脑脊髓系统，无固定的发病部位，有的在荐椎部位的脑脊髓灰质区或者是白质区，少数患畜在胸椎和颈椎连接处部位的脑脊髓灰质区和白质区。病灶都有通往表面的倾向，形成不定形的大小不等的坏死灶，呈褐黄色、淡橙红、红褐色或淡黄胶冻样等外观，有不同程度的浆液性、纤维素性炎症，胶样浸润灶以及大小不等的红褐色或鲜红色出血灶。在出血灶处或其附近，有时可以发现虫体。

童虫寄生周围骨质也发现病理变化，稍微变黑色，有大小不等的骨质坏死灶。

4 主要治疗方法

4.1 乌头及乌头根皮埋治疗法

乌头学名：Aconitum carmichaeli Deb，别名：五毒根。科属：毛茛科，乌头属。

该病唯一的治疗方法是乌头及乌头根碾成粉末之后，0.001～0.003kg 放入一个大拇指那么大的医用纱布袋子里。进行皮埋治疗之前，做手术部位的被毛必须刮净，使用75%酒精或碘酒消毒。然后，患病马匹臀部荐骨顶部位稍偏一侧，后肢提举不充分的方向之处的皮用手术刀切开后，皮下层和肌肉之间剥开4～5 cm，切开部位深度不超出1.5 cm。药袋皮埋之前，温开水或0.9% 生理盐水里泡6～10 min 后，缓慢入进切开部位的肌肉和皮内即可。本办法的主要药理作用是乌头毒性物质渗透肌肉后，通过各类毛细血管和淋巴液扩散到全身各个部位，已到这个时候患病马匹全身发生中毒状态，虫体也缓慢毒死。

在一般情况下，进行治疗过程中的马匹已到12～24 h 以内发生药物中毒的临床表现，发现中毒的表现后立即停止治疗，皮埋药袋取出后，切口用酒精消毒、伤口少放一点消炎粉即可。在这期间采取解毒措施。口服1.5～2.5kg 鲜牛奶，肌肉注射解毒灵8～10mL。用药以后1～2 h 以内中毒表现消失。然后，加强营养、及时饮水，喂给苜蓿和豆科一类的食草即可。在此之后，3～12d 以内缓慢减轻病情，与此同时，马匹精神也好转，被毛也有光泽，按摩臀部有明显的灵感性状态，这就说明治疗有效果，病情明显好转。

4.2 海群生（乙胺嗪）治疗法

本品对微丝蚴及腰痿丝虫的童虫均有作用，能使脑脊髓中的腰痿丝虫有杀灭作用。

剂量为50～100 mg/kg 内服或50 mg/kg，制成20%～30%注射液肌肉多点注射，连用4d 为1个疗程。一般马第1 天腿内注射50mL，后3d 每天内服0.01～0.15kg。共进行3个疗程，每个疗程间隔5d。

5 预防措施

该病的预防措施主要是在远离牛舍1 km 的高燥通风地建马厩，并搞好环境卫生，铲除蚊子孽生地，采用杀蚊药喷洒，烟熏等方法灭蚊、驱蚊、切断传播途径。其次，可对疫区新引进马及幼驹，在发病季节前用20% 海群生注射液，肌肉注射50mL，每月一次连用4个月，或按40 mg/kg 海群生剂量口服，连服5d。最后，早期对皮内反应阳性或仅有后肢蹄尖轻微拖地症状的马应用海群生治疗。